wn第十六章-抗癲癇和抗驚厥藥(編輯修改稿)
2024-10-04 09:30 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 第十頁，共二十一頁。 【 藥理作用 及 機制 】 ? 卡馬西平的作用機制與苯妥英鈉相似。治療濃度時能阻滯 Na+通道，抑制癲癇 病 灶及其周圍神經(jīng)元放電。 同時，還能增強中樞性抑制遞質(zhì) GABA在突觸后的作用。 第十一頁，共二十一頁。 【不良反響】 用藥早期可出現(xiàn)多種不良反響，如頭昏、眩暈、惡心、嘔吐和共濟失調(diào)等，亦可有皮疹和心血管反響。但一般并不嚴(yán)重，不須中斷治療，一周左右逐漸消退。 【 臨床應(yīng)用 】 ? 1．抗癲癇 ：是 治療精神運動性發(fā)作的首選藥物 ? 2．抗外周神經(jīng)痛 ? 3．抗躁狂、抗抑郁 ? 4. 治療尿崩癥 第十二頁，共二十一頁。 苯巴比妥 phenobarbital 〔luminal, 魯 米那〕 【 臨床應(yīng)用 】 主要用于 大 發(fā) 作 及癲癇持續(xù)狀態(tài) ， 也可用于單純局限性發(fā)作 、精神 運動性發(fā)作的 治 療 。 作用機制 與增強腦 內(nèi) 由 GABAA受體 介導(dǎo)的 Cl內(nèi) 流 有關(guān) ，能降低病灶及其周圍神經(jīng)元的興奮性。 不良反響 嗜睡、精神萎靡等。本品具肝藥酶誘導(dǎo)作用。 第十三頁，共二十一頁。 撲米酮 【 臨床應(yīng)用 】 ? 對 大發(fā)作及局限性發(fā)作療效好，可作為精神運動性發(fā)作的輔助藥。 ? 與苯妥英鈉和卡馬西平有協(xié)同作用。 第十四頁，共二十一頁。 乙琥胺 ethosuximid
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