20xx年醫(yī)學專題—第十二章-抗癲癇藥和抗驚厥藥(編輯修改稿)
2024-11-16 00:58 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 氫葉酸(y232。 suān)防治。定期檢查血象。,5．其他 常見藥熱、皮疹(p237。zhěn)。長期使用可致低血鈣癥，必要時應(yīng)用維生素D預(yù)防。,第九頁，共二十一頁。,（二）巴比妥類,苯巴比妥 抗癲癇作用。電生理研究表明，苯巴比妥既能抑制病灶異常高頻放電，又能提高病灶周圍正常組織的興奮閾值(y249。 zh237。)，限制病灶放電擴散。近年來發(fā)現(xiàn)該藥可增強腦內(nèi)GABA的功能。,用于癲癇大發(fā)作及癲癇持續(xù)狀態(tài)，也可以(kěyǐ)用于局限性和精神運動性發(fā)作。因中樞抑制作用明顯，一般不作首選。,第十頁，共二十一頁。,（三）亞芪胺類：卡馬西平（酰胺咪嗪） 1. 抗癲癇作用機制：抑制鈉通道，從而抑制癲癇病灶及其周圍(zhōuw233。i)神經(jīng)元的放電和擴散。能提高腦內(nèi)GABA濃度，增強其抑制作用。,2. 為大發(fā)作和部分性發(fā)作的首選(shǒu xuǎn)藥之一。治療神經(jīng)痛效果優(yōu)于苯妥英鈉。 3. 常見有眩暈、視力模糊、惡心、嘔吐、皮疹和共濟失調(diào)等。,第十一頁，共二十一頁。,（四）琥珀酰亞胺類：乙琥胺 為癲癇小發(fā)作的首選藥，雖然療效不如氯硝基安定，但副作用小，耐受性產(chǎn)生(chǎnshēng)慢。 作用機制與抑制丘腦鈣通道有關(guān)。 不良反應(yīng)：常見胃腸道。,第十二頁，共二十一頁。,（五）側(cè)鏈脂肪酸類：丙戊酸鈉 抗癲癇作用機制：與增強GABA能神經(jīng)突觸后膜的抑制作用，阻止病灶異常放
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