20xx年醫(yī)學(xué)專題—抗癲癇藥和抗驚厥藥file(編輯修改稿)
2024-11-10 00:05 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 兒長期服用易引起軟骨病，可服用維生素D預(yù)防(y249。f225。ng)。 (7) 用藥期間需檢查血象，肝功能、 血鈣、口腔、腦電圖、甲狀腺功能并經(jīng) 常隨訪血藥濃度，防止毒性反應(yīng)。,167。 抗癲癇藥,第十三頁，共三十一頁。,一、傳統(tǒng)(chu225。ntǒng)抗癲癇藥,卡馬西平（carbamazepine） 是一種安全、有效、廣譜的抗癲癇藥。 精神運動性發(fā)作療效好，為首選藥。 用于三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛發(fā)作的治療及預(yù)防。 也可用于脊髓癆和多發(fā)性硬化、糖尿病性周圍神經(jīng)痛、患肢痛和外傷后神經(jīng)痛以及皰疹(p224。o zhěn)后神經(jīng)痛。 不良反應(yīng)：常見眩暈、視力模糊、惡心、嘔吐、皮疹和共濟失調(diào)等。,167。 抗癲癇藥,第十四頁，共三十一頁。,一、傳統(tǒng)(chu225。ntǒng)抗癲癇藥,地西泮（diazepam） 是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物。 靜脈注射速度宜緩慢，注射時要注意防止呼吸(hūxī)抑制。,167。 抗癲癇藥,慢,第十五頁，共三十一頁。,一、傳統(tǒng)(chu225。ntǒng)抗癲癇藥,苯巴比妥（phenobarbital） 苯巴比妥既能抑制病灶神經(jīng)元的異常放電，又抑制發(fā)作時異常放電的擴散。 臨床可用于治療(zh236。li225。o)大發(fā)作和癲癇持續(xù)狀態(tài)。因中樞抑制作用明顯而很少作為首選藥。,167。 抗癲癇藥,第十六頁，共三十一頁。,一、傳統(tǒng)(chu225。ntǒng)抗癲癇藥,撲米酮（primidone） 主要用于其他藥物不能控制的大發(fā)作(fāzu242。)。 乙琥胺（ethosuximide） 為治療小發(fā)作的首選藥。 常見不良反應(yīng)有食欲不振、惡心、嘔吐、嗜睡、眩暈等，偶見粒細胞減少、血小板減少及再生障礙性貧血。 長期用藥應(yīng)注意檢查血象。,167。 抗癲癇藥,第十七頁，共三十一頁。,一、傳統(tǒng)(chu225。ntǒng)抗癲癇藥,丙戊酸鈉（sodium valproate） 為廣譜抗癲癇藥，可用于各型癲癇，主要用于單純或復(fù)雜失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作。 常見不良反應(yīng)有食欲不振、惡心、嘔吐等。對肝功能有損害(sǔnh224。i)，引起血清堿性磷酸酶和氨基轉(zhuǎn)移酶升高，嚴重時可出現(xiàn)肝功能衰竭。 重點提示：服用2個月要檢查肝功能。兒童應(yīng)特別注意。,167。 抗癲癇藥,第十八頁，共三十
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