9-抗癲癇藥和抗驚厥藥(編輯修改稿)
2024-10-04 01:25 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 律失常 第九頁，共二十五頁。 【不良反響】 ：即神經(jīng)系統(tǒng)反響。 20μg/ml 共濟(jì)失調(diào)； 40μg/ml 精神錯(cuò)亂 。 50μg/ml昏迷。 ：①齒齦增生；②外周神經(jīng)炎； ③低鈣血癥；④巨幼紅細(xì)胞性貧血。 皮膚瘙癢、皮疹、再生障礙性貧血。 妊娠早期用藥 。 胃腸道反響 (堿性強(qiáng) )；心律失常。 定期血常規(guī)和肝功能檢查。 第十頁，共二十五頁。 【體內(nèi)過程及用藥注意】 ? 1．口服吸收不規(guī)那么，生效慢，個(gè)體化原那么 ? 靜脈給藥僅用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)。 ? 2．藥物消除速率與血藥濃度密切相關(guān)。 ? 10μg/ml 一級動力學(xué)消除 t1/2 20h ? 10μg/ml 零級動力學(xué)消除 t1/2 60h ? 第十一頁，共二十五頁。 二 卡馬西平〔 carbamazepine〕 【藥理作用與臨床應(yīng)用】 1．抗癲癇 (似苯 ) 各型均不同程度有效， 對復(fù)雜局部性發(fā)作較好，對小發(fā)作較差 (改 ) 機(jī)制：似苯妥英鈉。 2．治療中樞疼痛綜合征 優(yōu)于苯妥英鈉 3．治療躁狂癥 4. 尿崩癥 第十二頁，共二十五頁。 苯巴比妥 機(jī)制 ：阻止病灶神經(jīng)元放電及沖動擴(kuò)散。 ① 增強(qiáng) GABA介導(dǎo)的抑制作用－降低興奮性－ 抑制高頻放電 ② 膜穩(wěn)定作用 臨床作用 可用于除小發(fā)作以外的各型癲癇 iv可控制癲癇持續(xù)狀態(tài)。 三 苯巴比妥和 撲米酮 第十三頁，共二十五頁。 撲米酮 機(jī)制 在體內(nèi)代謝為苯
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