失用癥及認知障礙(編輯修改稿)
2024-10-04 00:20 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 用 構(gòu)成失用 穿衣失用 所有動作 言語提示的 習慣性動作 日常用品使用 形態(tài)模仿 穿衣 動作不靈活 運動的 表現(xiàn)障礙 物體的認知 與動作不符 空間關(guān)系 再現(xiàn)障礙 身體部位與 衣服部位的 組合障礙 單側(cè) 單雙側(cè)性 單雙側(cè) 顏面 雙側(cè)性 雙側(cè)性 第二十五頁，共六十一頁。 失用的檢查 ? 觀察有關(guān)動作和行為： ? 1〕使用運動部位的身體 ? 2〕讓患者握拳，用手指做各種手勢，伸舌等無意義動作 ? 3〕讓患者表演笑、怒、悲和表情有關(guān)的動作 ? 4〕做行禮、拍手等習慣性動作 ? 5〕做具體動作如投球、錘釘、吸飲料等 ? 6〕連續(xù)動作：叼著煙，劃火柴，點燃煙，抽煙 ? 7〕畫幾何圖形和繪畫，用火柴棒和積木搭東西 第二十六頁，共六十一頁。 第二十七頁，共六十一頁。 ? 檢查狀況： ? 1〕日常生活動作和行為能主動自然進行，檢查時卻不能完成 ? 2〕做口頭指示動作 ? 3〕做模仿動作 ? 4〕指示拿取物品的動作，包括拿事物和空手拿動作 第二十八頁，共六十一頁。 ? 動作和行為分析： ? 1〕無應(yīng)答反響或動作健忘 ? 2〕動作緩慢而笨拙 ? 3〕動作過程中反復同一類型的動作 ? 4〕不能完成連續(xù)動作 ? 5〕動作簡單化而不完全 ? 6〕出現(xiàn)其他動作〔錯誤行為和行動〕 ? 7〕用道具代替局部身體〔局部身體的客觀化〕 第二十九頁，共六十一頁。 常見失用癥的檢查 ? 意念運動失用： ? 言語指示做動作〔如敬禮、再見、過來、剪刀布石頭等〕 ? 做模仿動作〔如用拇指和示指作成圈、用手指做狐〕 ? 意念失用： ? 演示日常用品的使用操作〔打聯(lián)系電話 、點煙、梳頭、刷牙〕 第三十頁，共六十一頁。 ? 構(gòu)成失用： ? 描圖、畫圖〔時鐘、房子、花、立體圖形〕 ? 用手指做對稱動作 ? 穿衣失用：穿上衣、褲子 ? 肢體運動失用：旋內(nèi)、旋外、按安鈕 ? 口舌面失用：口頭指示露牙、尖嘴、伸舌 ? 步行失用：腳離地困難，上下臺階可，平地行走不能 第三十一頁，共六十一頁。 臉轉(zhuǎn)向側(cè)方 頭左、右屈曲 聳肩 身體旋轉(zhuǎn) 肘關(guān)節(jié)屈曲 手掌向上 握拳 用手摸頭 膝關(guān)節(jié)屈伸 評估內(nèi)容 評估日期 月 日 月 日 月 日 失用癥的評估記錄表 第三十二頁，共六十一頁。 用腳尖劃圓圈 伸出舌頭 劃火柴 沏茶 脫穿外衣 用手模仿構(gòu)形 擺火柴圖形 畫幾何圖形 搭積木 評估內(nèi)容 評估日期 月 日 月 日 月 日 失用癥的評估記錄表〔續(xù)〕 第三十三頁，共六十一頁。 用手模仿構(gòu)形 搭積木 擺火柴圖形 畫幾何圖形 畫出時鐘的表盤 畫出人物畫像 梯形 圓形 圓柱 第三十四頁，共六十一頁。 認知功能的評定 ? 認知〔 cognition〕是對事物認識和知曉的過程，心理學上認知是指通過任何精神活動〔如概念形成、感知覺、判斷、想象、記憶〕來獲取知識。 ? 認知功能主要涉及記憶、注意、思維、推理、智力等，是人類高級神經(jīng)活動中最為重要的過程。 第三十五頁，共六十一頁。 記憶功能評定 ? 記憶是人對過去的體驗、經(jīng)驗和事物的反映，是復雜的心理過程 ? 記憶包括識記、保持、再生和再認四個根本環(huán)節(jié)。 第三十六頁，共六十一頁。 記憶過程 ? 識記是識別和記住事物積累知識經(jīng)驗的過程； ? 保持是穩(wěn)固已獲得的知識經(jīng)驗的過程； ? 再生〔 recal
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