兒童青少年期常見(jiàn)的精神障礙(編輯修改稿)
2024-10-03 14:10 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 較差，可導(dǎo)致行為問(wèn)題和人格缺陷，需特別注意加強(qiáng)教育和心理指導(dǎo)。 第三十二頁(yè)，共八十七頁(yè)。 Beijing Anding Hospital bjad 兒 童 多 動(dòng) 癥 第三十三頁(yè)，共八十七頁(yè)。 Beijing Anding Hospital bjad 是指兒童智力正常，其主要表現(xiàn)為活動(dòng)過(guò)多，注意力難以集中或暫短，情緒沖動(dòng)、任性，并伴有認(rèn)知障礙和學(xué)習(xí)困難的一組綜合征 。本癥最早由詳細(xì)描述。 什么是兒童多動(dòng)癥？ 第三十四頁(yè)，共八十七頁(yè)。 Beijing Anding Hospital bjad 還是一個(gè) 布萊爾在會(huì)走前就開始跑，從此就再也沒(méi)有停止。 他會(huì)因拿自己想要的東西而經(jīng)常撞倒別的孩子。 他會(huì)不顧迎面而來(lái)的汽車猛跑，那恐懼的一幕幕多年以來(lái)都深深地留在他父母的記憶中。 他出了一個(gè)又一個(gè)意外，得過(guò)腦震蕩，三次胳膊骨折。當(dāng)他帶著淤傷 還沒(méi)忘記把病房里盛開的玫瑰花推倒。 這個(gè)孩子怎么了？ 第三十五頁(yè)，共八十七頁(yè)。 Beijing Anding Hospital bjad 上學(xué)后 的表現(xiàn) 第三十六頁(yè)，共八十七頁(yè)。 Beijing Anding Hospital bjad 多動(dòng)癥的命名主要公認(rèn)的有哪幾種？ ? ? ? ? ? 第三十七頁(yè)，共八十七頁(yè)。 Beijing Anding Hospital bjad 流行病學(xué)與病因?qū)W 本病患病率一般報(bào)告為 ，男 :女 ＝ 多在 3歲左右起病，多數(shù)到才被診斷， 最為突出。 ， 歸納起來(lái)仍為生物學(xué)因素和心 理社會(huì)因素共同作用的結(jié)果。 第三十八頁(yè)，共八十七頁(yè)。 Beijing Anding Hospital bjad 臨 床 特 點(diǎn) ? 過(guò)度活動(dòng) ? 注意集中困難 ? 情緒不穩(wěn)，沖動(dòng)任性 ? 學(xué)習(xí)困難 ? 常伴有其它精神病癥： 30％～ 60％伴對(duì)立違抗性障礙；20％～ 30％患兒伴焦慮障礙； 20％～ 60％伴學(xué)校技能障礙。 第三十九頁(yè)，共八十七頁(yè)。 Beijing Anding Hospital bjad 診 斷 與 鑒 別 診 斷 第四十頁(yè)，共八十七頁(yè)。 Beijing Anding Hospital bjad CCMD— 3診斷標(biāo)準(zhǔn) 第四十一頁(yè)，共八十七頁(yè)。 Beijing Anding Hospital bjad ? ? ? ? ? 病癥標(biāo)準(zhǔn) 第四十二頁(yè)，共八十七頁(yè)。 Beijing Anding Hospital bjad ? 喪失或特別不愛(ài)惜東西 〔 如常把衣服 ， 書本等弄得很臟很亂 〕 ； ? 難以始終遵守指令 ， 完成家庭作業(yè)或家務(wù)勞動(dòng)等； ? 做事難于持久 ， 常常一件事沒(méi)做完 ， 又去做別的事； ? 與他說(shuō)話時(shí) ， 常常心不在焉 ， 似聽(tīng)非聽(tīng)； ? 在日常生活中常常丟三拉四； 接 上 第四十三頁(yè)，共八十七頁(yè)。 Beijing Anding Hospital bjad ? 需要靜坐的場(chǎng)合難于靜坐 ， 或在座位上扭來(lái)扭去； ? 上課時(shí)常有小動(dòng)作或玩東西 ， 或與同學(xué)講話； ? 話多 ， 好插嘴 ， 別人說(shuō)話未完就搶著答復(fù)； ? 十分喧鬧 ， 不能安靜地玩耍； ? 5． 難以遵守集體活動(dòng)秩序和紀(jì)律 ， 如游戲時(shí)搶著上場(chǎng) ，不能等待； 〔二〕多動(dòng)，至少有以下 4項(xiàng)： 第四十四頁(yè)，共八十七頁(yè)。 Beijing Anding Hospital bjad ? ６ 、 干擾他人的活動(dòng)； ? ７ 、 打逗 ， 易與同學(xué)發(fā)生糾紛 ， 不受同學(xué)歡送； ? ８ 、 容易興奮和沖動(dòng) ， 有過(guò)火行為； ? ９ 、 在不適當(dāng)?shù)膱?chǎng)合奔跑或登高爬梯 ， 好冒險(xiǎn) ， 易出事故 。 接 上 第四十五頁(yè)，共八十七頁(yè)。 Beijing Anding Hospital bjad 對(duì)社會(huì)功能 〔 如學(xué)業(yè)成績(jī) 、 人際關(guān)系 〕 產(chǎn)生不良影響 。 起病于 7歲以前 ， 病程至少已 6個(gè)月 。 排除精神發(fā)育遲滯 、 廣泛發(fā)育障礙 、 情緒障礙 。 嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn) 病 程 標(biāo) 準(zhǔn) 排 除 標(biāo) 準(zhǔn) 第四十六頁(yè)，共八十七頁(yè)。 Beijing Anding Hospital bjad ? 病癥緩解通常在 12～ 20歲之間 ， 12歲以前很少能緩解 。 大局部預(yù)后較好 。 ? 約有 15％ ～ 20％ 多動(dòng)癥患者的病癥可延續(xù)到成人 。 假設(shè)病癥持續(xù)到青少年 ， 極易開展為品行障礙 ， 進(jìn)入成人后 ，易開展為反社會(huì)人格障礙 。 病程及預(yù)后 大局部較好 第四十七頁(yè)，共八十七頁(yè)。 Beijing Anding Hospital bjad 1 1 第四十八頁(yè)，共八十七頁(yè)。 Beijing Anding Hospital bjad 治 療 進(jìn) 展 第四十九頁(yè)，共八十七頁(yè)。 Beijing Anding Hospital bjad 藥 物 治 療 〔 ritaline〕 〔 pemoline〕 〔 clonidine〕 ：去甲丙咪嗪 〔 desipramine〕 ,去甲替林〔 nort
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