【正文】 2/12〔 65%〕； Caparulo對(duì)16例 TS做 CT檢查， 6例有異常改變。 Oppenheim報(bào)道一名 TS病人，其 4個(gè)女兒和 3個(gè)孫子都有 TS。 Beijing Anding Hospital bjad 心理 生物 社會(huì) 營(yíng)養(yǎng) ,免疫 神經(jīng)生化 學(xué)校環(huán)境 學(xué)習(xí)壓力 師生關(guān)系 同學(xué)關(guān)系 親子關(guān)系 文化經(jīng)濟(jì) 社會(huì)風(fēng)氣 社會(huì)環(huán)境 生物心理社會(huì) 社會(huì)經(jīng)濟(jì) 社會(huì)保障 社會(huì)福利 病因?qū)W研究 第十二頁(yè)，共八十七頁(yè)。 是與前因后果無(wú)關(guān)地重復(fù)一些詞句 ， 說(shuō)穢語(yǔ) (通常是講臟話 )， 重復(fù)言語(yǔ) (重復(fù)自己的語(yǔ)詞和聲音 )，模仿言語(yǔ) (模仿所聽(tīng)到的別人的最后聲音 、 詞 、或短句 )。 抽動(dòng)病癥的種類〔 1〕 第十頁(yè)，共八十七頁(yè)。 是眨眼、動(dòng)頸、聳肩以及 作怪臉。 流行病學(xué)特點(diǎn) 第九頁(yè)，共八十七頁(yè)。 ? 男性多于女性 。 據(jù)北京安定醫(yī)院兒科門(mén)診統(tǒng)計(jì) ， 2024年共有抽動(dòng)障礙患兒 1039人次就診 ， 其中初診 101人 ， 占全年兒科門(mén)診總數(shù)％ ， 較 10年前 ％ 增加三倍 ， 已成為兒童精神科和兒科的一種較常見(jiàn)病 。 Beijing Anding Hospital bjad 概述〔 3〕 一個(gè)不爭(zhēng)的事實(shí)： 第八頁(yè)，共八十七頁(yè)。常伴有強(qiáng)迫、多動(dòng)等行為和情緒障礙。 Beijing Anding Hospital bjad ? 根據(jù)發(fā)病年齡、臨床表現(xiàn)、病程長(zhǎng)短和是否伴有發(fā)聲抽動(dòng)主要分為：①短暫性抽動(dòng)障礙；②慢性運(yùn)動(dòng)或發(fā)聲抽動(dòng)障礙；③抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征〔 TS〕。 第五頁(yè)，共八十七頁(yè)。 病情進(jìn)一步開(kāi)展 第四頁(yè)，共八十七頁(yè)。然而事情并沒(méi)有結(jié)束，兩個(gè)星期以后，小宇嗓子里開(kāi)始發(fā)出狼一樣的吼叫聲，并且經(jīng)常順口溜出一些難聽(tīng)的污言穢語(yǔ)。 Beijing Anding Hospital bjad 更令人擔(dān)憂的是，除了眨眼外，慢慢的又出現(xiàn)了聳肩、摸鼻子、鼓肚子和單足跳躍的動(dòng)作。后來(lái)節(jié)目結(jié)束了，可他的眨眼卻沒(méi)有結(jié)束而成了一種習(xí)慣。 Beijing Anding Hospital bjad 病例 : 是一個(gè)聰明、活潑、可愛(ài)的孩子，在幼兒園里深受老師喜愛(ài)。Beijing Anding Hospital bjad 兒童青少年期常見(jiàn)的精神障礙 首都醫(yī)科大學(xué)附屬安定醫(yī)院 第一頁(yè)，共八十七頁(yè)。 Beijing Anding Hospital bjad 抽 動(dòng) 障 礙 (tic disorders) 第二頁(yè)，共八十七頁(yè)。在一次排練節(jié)目中，小宇被安排飾演孫悟空的角色，由于角色的需要眨眼次數(shù)較多，所以那段時(shí)間里他天天練眨眼。 他為何終止了學(xué)業(yè) ? 第三頁(yè)，共八十七頁(yè)。這些頻繁的動(dòng)作給小宇帶來(lái)的不僅是難言的痛苦，更多的是來(lái)自同學(xué)的嘲笑和陌生人驚奇的目光。即使見(jiàn)了老師之后也會(huì)在一句 “ 老師好〞的問(wèn)候之后再惡狠狠的罵上一句，讓人苦笑不得。 Beijing Anding Hospital bjad 最終離開(kāi)學(xué)校 由于這些惱人的病癥的出現(xiàn)，周圍的小朋友都把他當(dāng)作怪物而對(duì)他避之唯恐不及，并常被一些不知情而又不甘挨罵的孩子打的鼻青臉腫，最后他不得不中止了學(xué)業(yè)。 Beijing Anding Hospital bjad 概述〔 1〕 定 義 第六頁(yè)，共八十七頁(yè)。 ? 其嚴(yán)重程度變異很大，輕者可接近正常，最重的 TS是一種慢性致殘性障礙。 概述〔 2〕 分 類 第七頁(yè)，共八十七頁(yè)。 Beijing Anding Hospital bjad ? 抽動(dòng)障礙實(shí)際上非常多見(jiàn) ， 其患病率達(dá)%3% 。 ? 起病年齡 ， 57歲為發(fā)病頂峰 。家族史明顯 。 Beijing Anding Hospital bjad 運(yùn)動(dòng)和發(fā)聲抽動(dòng)均可分為 和 兩種。 是清候聲、鼻哼聲、吠叫聲和噓噓聲。 Beijing Anding Hospital bjad 抽動(dòng)是打自己 、 蹦 、 跳 、 觸模以及拾起東西聞等 。 抽動(dòng)病癥的種類〔 2〕 第十一頁(yè)，共八十七頁(yè)。 Beijing Anding Hospital bjad 常見(jiàn)因素 遺傳因素： Guggenhheim(1979)報(bào)道一個(gè)家庭中的 5代家族 43名成員中有 17名 TS患者。 神經(jīng)生化因素： 多巴胺活動(dòng)過(guò)度或受體超敏。 心理社會(huì)因素 藥源性因素：利他林，匹莫林等興奮劑。 Beijing Anding Hospital bjad 臨 床 特 點(diǎn) 第十四頁(yè)，共八十七頁(yè)。 Beijing Anding Hospital bjad 短暫性抽動(dòng)障礙 又稱一過(guò)性抽動(dòng)障礙 ， 習(xí)慣性痙攣 ， 暫時(shí)性抽動(dòng)等 。 男孩為多 。 而后可以改變 ， 在數(shù)周數(shù)月內(nèi)病癥波動(dòng)或部位轉(zhuǎn)移 。 病期至少持續(xù) 2周 ， 但不超過(guò) 1年 。 Beijing Anding Hospital b