兒童精神障礙ppt課件(編輯修改稿)
2025-06-08 06:51 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ? 對(duì)癥處理異常行為 ? 促進(jìn)腦功能發(fā)育治療 ? 藥物 ? 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療 廣泛性發(fā)育障礙：兒童孤獨(dú)癥 廣泛性發(fā)育障礙的概念 ? 廣泛性發(fā)育障礙指一組起病于嬰幼兒期的全面性精神發(fā)育障礙。 ?主要為人際交往和溝通模式的異常，如言語(yǔ)和非言語(yǔ)交流障礙，興趣與活動(dòng)內(nèi)容局限、刻板、重復(fù)。 ?癥狀常在 5歲以內(nèi)已很明顯，以后可有緩慢的改善。 ?多數(shù)患兒精神發(fā)育遲滯（應(yīng)并列診斷）。本障礙的有些病例可伴有某些軀體疾病，其中以嬰兒痙攣、先天性風(fēng)疹、結(jié)節(jié)性硬化、腦內(nèi)脂肪沉積病和脆性 X染色體異常最為常見(jiàn) 孤獨(dú)癥：描述 是一種廣泛性發(fā)育障礙的亞型。以男孩多見(jiàn)，起病于嬰幼兒期，主要為不同程度的人際交往障礙、興趣狹窄和行為方式刻板。約有四分之三的患兒伴有明顯的精神發(fā)育遲滯，部分患兒在一般性智力落后的背景下具有某方面較好的能力。 孤獨(dú)癥典型表現(xiàn) 1： 人際交往質(zhì)的損害 ① 對(duì)集體游戲缺乏興趣，孤獨(dú)，不能對(duì)集體的歡樂(lè)產(chǎn)生共鳴； ②缺乏與他人進(jìn)行交往的技巧，不能以適合其智齡的方式與同齡人建立伙伴關(guān)系，如僅以拉人、推人、摟抱作為與同伴的交往方式； ③自?shī)首詷?lè)，與周圍環(huán)境缺少交往，缺乏相應(yīng)的觀察和應(yīng)有的情感反應(yīng)（包括對(duì)父母的存在與否亦無(wú)相應(yīng)反應(yīng)）； ④不會(huì)恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用眼對(duì)眼的注視、以及用面部表情，手勢(shì)、姿勢(shì)與他人交流； ⑤不會(huì)做扮演性游戲和模仿社會(huì)的游戲（如不會(huì)玩過(guò)家家等）；不愉快時(shí)，不會(huì)尋求同情和安慰；對(duì)別人的身體不適或不愉快也不會(huì)表示關(guān)心和安慰； 孤獨(dú)癥典型表現(xiàn) 2： 言語(yǔ)交流質(zhì)的損害 ① 口語(yǔ)發(fā)育延遲或不會(huì)使用語(yǔ)言表達(dá)，也不會(huì)用手勢(shì)、模仿等與他人溝通 ②語(yǔ)言理解能力明顯受損，常聽(tīng)不懂指令，不會(huì)表達(dá)自己的需要和痛苦，很少提問(wèn)，對(duì)別人的話也缺乏反應(yīng) ③學(xué)習(xí)語(yǔ)言有困難，但常有無(wú)意義的模仿言語(yǔ)或反響式言語(yǔ)，應(yīng)用代詞混亂 ④經(jīng)常重復(fù)使用與環(huán)境無(wú)關(guān)的言詞或不時(shí)發(fā)出怪聲 ⑤有言語(yǔ)能力的患兒，不能主動(dòng)與人交談、維持交談，及應(yīng)對(duì)簡(jiǎn)單 ⑥言語(yǔ)的聲調(diào)、重音、速度、節(jié)奏等方面異常，如說(shuō)話缺乏抑揚(yáng)頓挫，言語(yǔ)刻板 孤獨(dú)癥典型表現(xiàn) 3： 興趣狹窄和活動(dòng)刻板 ① 興趣局限，常專注于某種或多種模式，如旋轉(zhuǎn)的電扇、固定的樂(lè)曲、廣告詞、天氣預(yù)報(bào)等 ②活動(dòng)過(guò)度，來(lái)回踱步、奔跑、轉(zhuǎn)圈等 ③拒絕改變刻板重復(fù)的動(dòng)作或姿勢(shì)，否則會(huì)出現(xiàn)明顯的煩躁和不安 ④過(guò)分依戀某些氣味、物品或玩具的一部分，如特殊的氣味、一張紙片、光滑的衣料、汽車玩具的輪子等，并從中得到滿足 ⑤強(qiáng)迫性地固著于特殊而無(wú)用的常規(guī)或儀式性動(dòng)作或活動(dòng)。 孤獨(dú)癥其他表現(xiàn) ? 智能障礙：智力障礙 發(fā)展不平衡 ? 感知障礙：痛覺(jué)遲鈍 特定敏感 ? 可有情緒障礙和行為障礙 特定性發(fā)育障礙 言語(yǔ)和語(yǔ)言發(fā)育障礙 在發(fā)育早期就有正常語(yǔ)言獲得方式的紊亂，表現(xiàn)為發(fā)音、語(yǔ)言理解，或語(yǔ)言表達(dá)能力發(fā)育的延遲和異常，低于其智齡所應(yīng)有的水平
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