口服降糖藥的機制(編輯修改稿)
2025-10-03 01:29 本頁面
【文章內容簡介】 6479. 2型糖尿病防治指南 (2024年版 ) 第七頁，共十八頁。 格列奈類 關閉胰島 β細胞細胞膜 KATP通道， 胰島素分泌 餐后血糖偏離；次數(shù)靈活 低血糖，但發(fā)生頻率和程度較磺脲類輕；體重增加； ？減弱心肌缺血預處理；頻繁用藥 作用機制： 優(yōu) 點： 缺 點： SE, et al. Diabetes Care. 2024 Jun。35(6):136479. 2型糖尿病防治指南 (2024年版 ) 第八頁，共十八頁。 ?糖苷酶抑制劑 抑制小腸 葡萄糖苷酶，延緩腸道碳水化合物的消化 /吸收 無低血糖； 餐后血糖偏離； ？ CVD事件〔 STOPNIDDM〕； 非全身 HbA1C療效一般不高；胃腸道副作用〔脹氣、腹瀉〕；頻繁用藥 作用機制： 優(yōu) 點： 缺 點： SE, et al. Diabetes Care. 2024 Jun。35(6):136479. 2型糖尿病防治指南 (2024年版 ) 第九頁，共十八頁。 假設單藥治療血糖不達標，可聯(lián)合二種口服降糖藥治療 一線藥物治療 二甲雙胍 胰島素促分泌劑 或 ?糖苷酶抑制劑 二線藥物治療 胰島素促分泌劑 或 ?糖苷酶抑制劑 噻唑烷二酮類藥物 或 DPP4抑制劑 三線藥物治療 基礎胰島素 或 每日 12次預混胰島素 GLP1 受體激動劑 胰島素促分泌劑 或 ?糖苷酶抑制劑 或噻唑烷二酮類 或 DPP4抑制劑 四線藥物治療 基礎胰島素 +餐時胰島素 或 每日 3次預混胰島素類似物 基礎胰島素 或 每日 12次預混胰
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