動(dòng)脈血?dú)獠杉椒耙饬x(編輯修改稿)
2024-10-02 09:15 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 無氣泡存在 ， 如果有 ， 要立即排出 十 排除氣泡 排除完氣泡，就可以用針帽或密封帽 把針頭堵塞住，防止空氣的進(jìn)入 第二十頁，共三十七頁。 操作步驟： 十一 搖勻標(biāo)本 充分混合血液標(biāo)本 ， 在手掌中滾動(dòng)標(biāo)本 ， 讓血樣和針管里的肝素抗凝劑充分混 合 來回按順時(shí)針的方向，搖晃注射器，也可以幫助血液和抗凝劑的混合 第二十一頁，共三十七頁。 操作步驟： 十二 送檢 再次核對(duì)病人的姓名 ， 床號(hào) 給血樣標(biāo)本貼上標(biāo)簽 。 如果條件允許 ， 立即送檢標(biāo)本 如果無法立即送檢血液標(biāo)本時(shí)，就要把血液標(biāo)本放置在冰水中，進(jìn)行保存，然后送檢。室溫保存時(shí)間一般不超過半小時(shí) 。 第二十二頁，共三十七頁。 血?dú)夥治鰴C(jī) 第二十三頁，共三十七頁。 動(dòng)脈血?dú)夥治龅淖饔茫? ● 判斷呼吸功能 ● 判斷酸堿失衡 ● 電解質(zhì)紊亂 第二十四頁，共三十七頁。 〔 一 〕 判 斷 呼 吸 功 能 動(dòng)脈血?dú)夥治鍪桥袛嗪粑ソ咦羁陀^指標(biāo) ， 根據(jù)動(dòng)脈血?dú)?分 析 可 以 將 呼 吸 衰 竭 分 為 Ⅰ 型和 Ⅱ 型 。 標(biāo)準(zhǔn)為海平面平靜呼吸空氣條件下： 1 . Ⅰ 型 呼 吸 衰 竭 P a O 2 ＜ 60m m H g P a C O 2 正 常 或 下 降 2 . Ⅱ 型 呼 吸 衰 竭 P a O 2 ＜ 60m m H g PaCO2＞ 50mmHg 第二十五頁，共三十七頁。 (二 )判斷酸堿失衡 應(yīng)用動(dòng)脈血?dú)夥治隹蓪?duì)酸堿失衡作出正確的判斷。 酸堿失衡分為單純性酸堿失衡四型，雙重酸堿失衡五型以及三重酸堿失衡兩型。 第二十六頁，共三十七頁。 〔 三 〕 電解質(zhì)紊亂 高鉀 、 低鉀 鈣離子 氯離子 鈉離子 第二十七頁，共三十七頁。 常用指標(biāo)正常參考值及臨床意義 ? PH 正常值： ～ ～ ? 酸性區(qū)域 中性 堿性區(qū)域 ? 意義：可反映酸血癥 、 堿血癥或間接反映體內(nèi) H+濃度 。 ? PCO2 正常值： 35～ 45mmHg ↑呼酸 ↓呼堿 ? 意義：反映肺的功能及肺的調(diào)節(jié)功能 。 ?
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