動脈血氣采集方法及意義-閱讀頁
2024-10-02 09:15本頁面
【正文】 ：高鉀 、 低鉀均可造成肌無力及心律紊亂 ， 重者可使 ? 心臟驟停 。 ? Lac 正常值： ～ ／ L ? 意義：缺氧或三羧酸循環(huán)障礙都可造成乳酸增高 。 ? HCO3 正常值： 21～ 26mmol／ L ↑代堿 ↓代酸 ? 意義：反映腎的功能及腎的調(diào)節(jié)功能 。 3mmol／ L ↑代堿 ↓代酸 ? 意義：反映體內(nèi)代謝性酸中毒及代謝性堿中毒的重要 ? 指標(biāo) 。 ? THb 正常值： 117～ 174 〔 血紅蛋白 〕 ? 意義：主要功能為運輸氧和二氧化碳 ， 同時又是很重要 ? 的緩沖物質(zhì) 。 分析方法 根據(jù)血液 pH的上下， ， 。 H2CO3濃度主要受呼吸性因素的影響而原發(fā)性增高或者降低的， 呼吸性酸中毒或者呼吸性堿中毒。 如果 pH異常，那么稱為失代償性酸中毒或失代償性堿中毒。 第一步：病人是否存在酸中毒或堿中毒？ 第二步：酸 /堿中毒是呼吸性還是代謝性？ 第三步：如果是呼吸性酸 /堿中毒，是單純呼吸因素，還是存在代謝成份？ 第三十二頁，共三十七頁。正常值為 177。如果 pH≤， ≥； 第二步：看 pH值和 PCO2改變的方向。正常 PCO2為 40177。單純呼吸性酸 /堿中毒， PCO2每改變 10mmHg，那么 pH值反方向改變 〔 177。 例如，如果 PCO2是 30mmHg〔降低 10mmHg〕，那么 pH值應(yīng)該是 〔增加 〕；如果 PCO2為 60mmHg〔增加 20mmHg〕，那么 pH值應(yīng)為 〔降低 2 〕。 反之，如果實際 pH值高于理論 pH值，那么說明同時存在有代謝性堿中毒。 。 分析方法 第三十四頁，共三十七頁。 血氣分析檢測前的準(zhǔn)備工作及本卷須知 ? 1. 專用的血氣采血針 ? 2. 采血部位的選擇 〔 橈動脈 、 肱動脈 、 股動脈 、 足背動脈 〕 ? 首選橈動脈 、 足背動脈 ? 3. 充分混勻抗凝后的動脈血 ， 排出氣泡和 血凝塊 ? 4. 盡快送檢 ? 5. 保持進樣口的清潔 ， 防止污染 第三十六頁，共三十七頁。洗澡、運動后，應(yīng)休息 30min后采血。意義：可反映酸血癥、堿血癥或間接反映體內(nèi) H+濃度。意義：以游離狀態(tài)存在的血清鈣，高鈣低鈣可致心律失常。 HCO3濃度主要受代謝因素影響的，代謝性酸中毒或代謝性堿中毒。
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