6孫志剛在某年公立醫(yī)院改革試點工作會議上的致辭(編輯修改稿)
2024-09-25 18:06 本頁面
【文章內容簡介】 評估糾正實踐中可能出現(xiàn)的偏差；對于一時看不準的政策措施，堅持邊實施、邊評估的策略，積極穩(wěn)妥推進。 二、關于優(yōu)先發(fā)展縣級醫(yī)院，推進縣級醫(yī)院綜合改革 （一）以縣級醫(yī)院綜合改革為突破口，推進公立醫(yī)院改革試點工作具有重要意義和有利條件。 縣級醫(yī)院覆蓋農村70%的人口，是城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的樞紐。大醫(yī)院支持基層，城市支援農村，都要通過縣級醫(yī)院這個樞紐來實施。要通過改革發(fā)展縣級醫(yī)院，改善長期薄弱的農村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務，使農民群眾切實享受到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展所帶來的實惠。同時，隨著工業(yè)化和城鎮(zhèn)化的進程，各地縣城規(guī)模都在擴大，在縣城居住的人會越來越多。所以優(yōu)先發(fā)展縣級醫(yī)院、深化縣級醫(yī)院改革，也是促進縣域經濟社會發(fā)展的一個重要保障。同時，縣委縣政府具有很強的貫徹落實黨和國家的方針政策的執(zhí)行力，縣級醫(yī)院不存在復雜的辦醫(yī)主體，推動改革的力度相對較大、難度較小。與城市大型公立醫(yī)院相比，縣級醫(yī) 院改革面臨的矛盾和困難相對較少，在縣級醫(yī)院探索醫(yī)藥分開等綜合改革既能惠及廣大人民群眾，又能為城市大型公立醫(yī)院改革提供經驗。 （二）以改革補償機制為切入點推進縣級醫(yī)院綜合改革。 搞好縣醫(yī)院改革，重點是要以改革補償機制為切入點推進縣級醫(yī)院綜合改革，探索公立醫(yī)院改革的基本路子。在“管辦分開、政事分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開”等重大體制機制改革中，人民群眾反映最突出的問題是以藥補醫(yī)機制，最迫切要求的改革是醫(yī)藥分開。實踐證明，我們實施國家基本藥物制度，在基層醫(yī)療機構改革中推進醫(yī)藥分開，比較快地取得了效果，群眾也得到了實惠。解決以藥補醫(yī)機制，有利于控制醫(yī)藥費用的過快增長，使醫(yī)療保障制度能夠更好地發(fā)揮作用，切實緩解群眾看病貴問題。同時，改革以藥補醫(yī)機制，有助于促進醫(yī)療衛(wèi)生機構規(guī)范醫(yī)療行為，有利于預防和糾正不正之風，保持醫(yī)務人員隊伍的純潔性，還有利于減少藥品濫用，保證人民群眾的生命安全。所以我們要在今年深入推進“四個分開”中，重點探索解決以藥補醫(yī)機制。 探索醫(yī)藥分開，就是要將公立醫(yī)院補償由服務收費、藥品加成收入和政府補助三個渠道改為服務收費和政府補助兩個渠道。一是要完善政府投入機制，切實落實政府補助政策，保障公立醫(yī)院基本建設和大型設備購置、重點學科發(fā)展、符合國家規(guī)定的離退休人員費用和補貼政策性虧損等，對公立醫(yī)院承擔的公共衛(wèi)生任務給予專項補助。二是要推進支付方式改革。改革現(xiàn)行按項目付費，采取總額付費、按
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