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正文內(nèi)容

5汕頭基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法(編輯修改稿)

2024-09-09 16:03 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 以下,超過 10%應(yīng)經(jīng)參保人員或其親屬 簽字同意; (四)堅持首診負責制,不推諉拒收危、重病人,不以各種借口使參保人員提前或延遲出院; (五)嚴格按照國際疾病分類( icd10)的疾病名稱填寫疾病診斷,不提供虛假病程記錄,不人為診斷升級; (六)認真執(zhí)行醫(yī)療保險規(guī)定、定 點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議約定和勞動保障部門的工作要求。 第七條對醫(yī)保醫(yī)師的醫(yī)保服務(wù)實行積分制管理,一個醫(yī)保年度內(nèi)醫(yī)保醫(yī)師的初始分值 10 分。 第八條勞動保障部門應(yīng)建立醫(yī)保醫(yī)師信息庫,實行程序化、規(guī)范化管理。醫(yī)師在為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)時,應(yīng)將所開處方和診治醫(yī)師姓名(或編碼)同時輸入醫(yī)療保險計算系統(tǒng)。 第九條醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)建立所轄定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保醫(yī)師服務(wù)檔案。對醫(yī)師遵守醫(yī)療保險政策法規(guī)和服務(wù)協(xié)議的情況以及違規(guī)情況、扣分情況,及時記錄并輸入計算機系統(tǒng)的醫(yī)保醫(yī)師服務(wù)檔案。 第 4 頁 共 6 頁 第十 條定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立對本單位醫(yī)保醫(yī)師考核與獎懲管理配套制度,加強對醫(yī)保醫(yī)師的動態(tài)管理,并及時做好新增醫(yī)師申請基本醫(yī)療保險服務(wù)資格及退休離崗、調(diào)出醫(yī)師的登記備案工作。 第十一條醫(yī)保醫(yī)師違反醫(yī)療保險規(guī)定,由轄區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)扣減責任醫(yī)師相應(yīng)分值,必要時,勞動保障部門也可直接對責任醫(yī)師扣分。一個
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