5汕頭基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法(留存版)
【正文】 ）施診時(shí)應(yīng)校驗(yàn)參保人員社會(huì)保障卡和醫(yī)療證，做到人、證、卡相符，認(rèn)真書寫門診、住院病歷、處方等醫(yī)療記錄，確保醫(yī)療記錄清晰、準(zhǔn)確、完整； （三）嚴(yán)格執(zhí)行市基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品、醫(yī)療服務(wù) 項(xiàng)目目錄， 第 3 頁 共 6 頁 嚴(yán)格控制同類藥品中高價(jià)位藥品的比例，對(duì)參保人員因病施治、合理檢查、合理用藥、合理治療，不開大處方，不濫檢查、不誘導(dǎo)過度消費(fèi)、不降低服務(wù)質(zhì)量；參保人員目錄外藥品費(fèi)用占總藥品費(fèi)用的比例應(yīng)控制在 10%以下，超過 10%應(yīng)經(jīng)參保人員或其親屬 簽字同意； （四）堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制，不推諉拒收危、重病人，不以各種借口使參保人員提前或延遲出院； （五）嚴(yán)格按照國際疾病分類（ icd10）的疾病名稱填寫疾病診斷，不提供虛假病程記錄，不人為診斷升級(jí)； （六）認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定、定 點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議約定和勞動(dòng)保障部門的工作要求。 第十五條醫(yī)保醫(yī)師有本辦法未規(guī)定的違反醫(yī)療保險(xiǎn)政策法規(guī)行為的，其扣分由勞動(dòng)保障部門另行規(guī)定。 第三條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師申請(qǐng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)資格，應(yīng)具備以下條件： （一）取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師或助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格； （二）能遵守基本醫(yī)療保險(xiǎn)法律、法規(guī)規(guī)章和政策規(guī)定，愿意接受勞動(dòng)保障部門和醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理； （三 ）兩年內(nèi)在為參保人員
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