【文章內(nèi)容簡介】 22 頁 醫(yī)療質(zhì)量周分析報告 為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全， 本周我院對各科室醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全進(jìn)行了檢查和分析，總體上看， 醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全意識明顯增強(qiáng)， 醫(yī)療技術(shù)水平逐步提高。 但是在檢查中也發(fā)現(xiàn)了許多問題。 本周 主要對住院病歷進(jìn)行了檢查，現(xiàn)將分析情況通報如下：一 .存在的問題： ，缺少年齡、診斷、性別等。 ，定期檢查、考核執(zhí)行和 落實情況不到位。 、職務(wù)、或職稱的胸牌。 ，特別是未及時打印，此舉存 在嚴(yán)重的醫(yī)療安全隱患；部分內(nèi)容過于簡單。二 .整改措施： ， 各項規(guī)章制度及人員崗位責(zé)任制，定期 檢查、考核。 ，要求衛(wèi)生技術(shù)人員統(tǒng)一著 第 11 頁 共 22 頁 裝，佩戴載有本人姓名、職務(wù)、或職稱的胸牌。 3. 病歷是一個法律文書，應(yīng)真實地記錄患者的診療過程，既是一個維護(hù)患者合法權(quán)益的證據(jù)，也是一個保護(hù)醫(yī)務(wù)人員合法 權(quán)益的證據(jù)。病案管委會要一如既往，持續(xù)加強(qiáng)病案質(zhì)量管理。 《病歷書寫規(guī)范》和《處方管理辦法》的要求，認(rèn)真書寫醫(yī)療文書。病歷內(nèi)容要真實、完整、重點突出、條理清晰，不得隨意涂改。處方不允許超過 5 種藥物，而且要注意配 伍禁忌等。 xxx 二〇一四年六月二十二日 xxx 醫(yī)療質(zhì)量周分析報告 為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，消除安全隱患，保障患者就醫(yī)安全， 在全院職工的共同努力下，本周醫(yī)院目前的 醫(yī)療質(zhì)量管理較前有了很大的改善，但全面的醫(yī)療質(zhì)量管理有待提升。 下面就我院本周醫(yī)療質(zhì)量管理中存在的問題及整改措施進(jìn)行分析。一 .存在的問題： 。表現(xiàn)為不很好地執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制度、會診制度、三級查房制度、查對制度等核心制度。三級查房出于 第 12 頁 共 22 頁 形式等。錯 用藥物、 錯報病情都是沒有很好執(zhí)行醫(yī)療中各項規(guī)章制度的結(jié)果 2.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)差。表現(xiàn)為部分醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度生冷，一旦治療效果沒有達(dá)到患方理想的要求，醫(yī)療糾紛就有可能發(fā)生。 。不能很好地按照《處方管理辦法》 的要求認(rèn)真書寫處方。主要表現(xiàn)為缺少診斷、性別、年齡、診斷與用藥不相符的情況等。三 . 整改措施 ，醫(yī)院重申逐級負(fù)責(zé)制。嚴(yán)格執(zhí)行各項醫(yī)療制度。特別是首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、會診制度、危重患搶救制度。 第 四篇：醫(yī)療質(zhì)量專項整治自查分析報告亞吐爾鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量專項整治 自查分析報告 我院自一月份起按照拜衛(wèi)發(fā)【 2024】 1 號《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理專項整治工作的通知》文件要求認(rèn)真開展了醫(yī)療質(zhì)量管理專項整治活動工作，根據(jù)自查自糾階段工作要求，結(jié)合我院工作實際做以下自查分析： 一、對開展醫(yī)療質(zhì)量管理專項整治活動的認(rèn)識： 醫(yī)療質(zhì)量是我們衛(wèi)生工作命脈，質(zhì)量是生命，質(zhì)量是源泉。通過這次醫(yī)療質(zhì)量專項整治活動可以找出我們工作中的不足，找出工作中存在的問題，使我們能夠更 好地搞好本職工作。因此認(rèn) 第 13 頁 共 22 頁 真開展醫(yī)療質(zhì)量管理專項整治活動是轉(zhuǎn)變我們工作作風(fēng)，改善服務(wù)理念，提高服務(wù)質(zhì)量的一次深刻的洗禮。 二、存在的問題：通過第二階段的自查自糾互評工作，認(rèn)為我院工作中存在以下問題： 。 ，定期檢查、考核執(zhí)行和落實情況不到位。 、職務(wù)、或職稱的胸牌。 未做好按有關(guān)規(guī)定醫(yī)療廢物的處理工作。 四、整改措施及努力方向：對以上我 院工作中存在的 問題通過認(rèn)真分析，在工作中要做好以下幾點： 每周合理排班，爭取做到我院醫(yī)護(hù)人員有證上崗。 認(rèn)真執(zhí)行和落實，各項規(guī)章制度及人員崗位責(zé)任制，定期檢查、考核。 注意我院衛(wèi)生技術(shù)人員的儀表，要求衛(wèi)生技術(shù)人員 統(tǒng)一著裝，佩戴載有本人姓名、職務(wù)、或職稱的胸牌。 按照有關(guān)規(guī)定合理處理醫(yī)療廢物。 通過這次活動我院將在今后的工作中要嚴(yán)格要求，克服工作中存在的問題，發(fā)揚(yáng)好的工作作風(fēng)，更好地服務(wù)于患者，時刻把醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全放 在首位。 第 14 頁 共 22 頁 亞吐爾鄉(xiāng)衛(wèi)生院 2024 年 2 月 28 日 第五篇。一季度醫(yī)療質(zhì)量分析報告 2024 年第一季度醫(yī)療質(zhì)量分析報告 2024 年，我院以 “ 以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題 ” 的醫(yī)療質(zhì)量管理年活動為契機(jī)，很抓醫(yī)療質(zhì)量管理，從醫(yī)療質(zhì)量管理入手，提高醫(yī)療服務(wù)水平。 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，逐漸完善各項醫(yī)療制度及管理，逐步落實醫(yī)療質(zhì)量核心制度，做到以人為本，依法執(zhí)業(yè)今年年初，借衛(wèi)生部開展醫(yī)院 “ 醫(yī)療安全百日專項檢查活動 ” 的契機(jī)，在 XX 市衛(wèi)生局和 XX 縣區(qū)衛(wèi)生局的檢查督導(dǎo)下，根據(jù)質(zhì)量管理年考核標(biāo)準(zhǔn) ，醫(yī)院加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，加大對臨床各科室的管理力度，開展醫(yī)院及科室的自查自糾工作，找出潛在的醫(yī)療隱患和管理缺陷，提出整改措施，杜絕醫(yī)療事故及糾紛的發(fā)生，逐漸完善各項醫(yī)療制度及措施，規(guī)范操作，優(yōu)化服務(wù)流程，簡化就診及住院手續(xù)，嚴(yán)查大處方，嚴(yán)查診療過程中的過檢、過治現(xiàn)象，杜絕高值耗材應(yīng)用，為老百姓考慮，真正解決好看病貴、看病難的問題，盡量減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，為病人著想，為病人辦實事、