護(hù)理工作制度匯編(編輯修改稿)
2025-08-26 12:18 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 部組織手術(shù)關(guān)閉前后、手術(shù)結(jié)束后，均須核對(duì)紗布?jí)|、紗布、縫針、器械數(shù)目與術(shù)前數(shù)目相符。 ? 七、 對(duì)使用各種手術(shù)體內(nèi)植入物之前，必須詳細(xì)核對(duì)各種標(biāo)示內(nèi)容及有效期。 ? 八、 手術(shù)取下的標(biāo)本，應(yīng)由洗手護(hù)士與手術(shù)者核對(duì)后交由巡回護(hù)士，再次核對(duì)患者姓名、住院號(hào)、診斷、手術(shù)名稱、切除組織，填寫病理標(biāo)本袋標(biāo)簽待檢。 供應(yīng)室查對(duì)制度 ? 一、 準(zhǔn)備器械包時(shí)，要查對(duì)名稱、數(shù)量、質(zhì)量及清潔度。 ? 二、 器械、敷料消毒滅菌完畢，要查驗(yàn)化學(xué)指示卡是否達(dá)標(biāo)，包外標(biāo)簽內(nèi)容是否齊全完整，并分類放置。 ? 三、 發(fā)放各類無菌用品時(shí)，要查對(duì)名稱、數(shù)量、消毒日期、包裝完好性。 ? 四、 收回器械及代消包時(shí)，查對(duì)名稱、數(shù)量、質(zhì)量及清潔處理情況。 HLZD— 003護(hù)理人員值班與交接班制度 ?一、 各科室由護(hù)士長(zhǎng)安排護(hù)理人員 24小時(shí)值班，值班人員應(yīng)堅(jiān)守工作崗位，有效履行職責(zé)。 ?二、 根據(jù)科室情況實(shí)行 APN或 AN排班，在此基礎(chǔ)上實(shí)施彈性排班，根據(jù)各時(shí)段工作量變動(dòng)情況合理調(diào)配本科室護(hù)理人員。 ?三、 各科室需設(shè)立一線、二線聽班，聽班人員必須保證電話 24小時(shí)暢通，一線聽班在接到電話后 30分鐘內(nèi)到位，二線聽班 1小時(shí)內(nèi)到位。在突遇護(hù)理工作量驟增，本班護(hù)理人員難以應(yīng)對(duì)時(shí)，當(dāng)班護(hù)士應(yīng)及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)，護(hù)士長(zhǎng)立即啟動(dòng)一、二線聽班，協(xié)助完成相應(yīng)工作，保證護(hù)理質(zhì)量。 HLZD— 003護(hù)理人員值班與交接班制度 ? 四、 每班必須按時(shí)交接班，接班者應(yīng)提前 15分鐘進(jìn)入病區(qū)，閱讀交班記錄及相關(guān)護(hù)理文書。在接班者未到之前，交班者不得離開崗位。 ? 五、 值班者必須在交班前完成本班的各項(xiàng)工作，遇有特殊情況，必須做詳細(xì)交代，與接班者共同做好交接后方可離去。各班必須寫好交班記錄，白班為夜班做好用物準(zhǔn)備，如消毒敷料、試管、標(biāo)本瓶、注射器、常備器械、被服等，以便于夜班工作。 ? 六、 實(shí)行床邊交接班，交接不清不得下班。交班中發(fā)現(xiàn)病情、治療器械、物品交代不清，應(yīng)立即查問。接班時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)由交班者負(fù)責(zé)；接班后如因交班不清，發(fā)生的問題或物品遺失，應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。 HLZD— 003護(hù)理人員值班與交接班制度 ? 七、 交班內(nèi)容： ? （一） 患者總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù)以及新入院、危重患者、搶救患者、大手術(shù)后或有特殊檢查處理、病情變化及思想情緒波動(dòng)的患者。 ? （二） 醫(yī)囑執(zhí)行情況、各項(xiàng)護(hù)理記錄、各種檢查標(biāo)本采集、各種處置完成情況及后續(xù)工作。 ? （三） 查看昏迷、癱瘓等危重患者皮膚情況，基礎(chǔ)護(hù)理完成情況，各種導(dǎo)管固定和通暢情況。 ? （四） 備用、貴重、麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品、醫(yī)療用毒性藥品及藥品類易制毒化學(xué)品（毒麻、精神藥品）及搶救藥品的數(shù)量，器械、儀器的數(shù)量、功能狀態(tài)等。 ? （五） 交接班者共同巡視檢查病房是否達(dá)到清潔、整齊、安靜的要求，查看各項(xiàng)工作的落實(shí)情況。 HLZD— 003護(hù)理人員值班與交接班制度 ? 八、 晨會(huì)集體交班由護(hù)士長(zhǎng)主持，當(dāng)日當(dāng)班護(hù)理人員均應(yīng)準(zhǔn)時(shí)到會(huì)，認(rèn)真聽取夜班交班報(bào)告，交接內(nèi)容及要求如下： ? （一） 夜班護(hù)士匯報(bào)患者情況，對(duì)危重患者要重點(diǎn)交接，匯報(bào)內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要、重點(diǎn)突出。 ? （二） 護(hù)士長(zhǎng)布置當(dāng)日重點(diǎn)工作，傳達(dá)各項(xiàng)會(huì)議精神。 ? （三） 在保證交班質(zhì)量的基礎(chǔ)上，晨會(huì)交班應(yīng)于 15分鐘內(nèi)結(jié)束，小講課日時(shí)間可適當(dāng)延長(zhǎng)，但不應(yīng)影響正常護(hù)理工作。 ? 九、 遇有下列情況時(shí)，不得進(jìn)行交接班： ? （一） 遇緊急情況或搶救時(shí)（可在緊急情況或搶救結(jié)束后進(jìn)行交接班）。 ? （二） 交班或接班人員任何一方因特殊情況不能參加交接班時(shí)。 HLZD— 004輸血護(hù)理管理制度 ?一、標(biāo)本采集與送檢 ? （一） 患者輸血種類及劑量由醫(yī)師根據(jù)病情決定。 ? （二） 根據(jù)醫(yī)囑打印血型鑒定及抗體篩查條形碼，采血前須向患者本人或患者家屬核對(duì)患者信息（至少包括患者姓名、年齡及住院號(hào)）與試管條碼信息是否一致，核對(duì)無誤后按要求采集標(biāo)本；標(biāo)本采集完畢，再次核對(duì)患者信息。 ? （三） 采集時(shí)每次只抽取一位患者的標(biāo)本，嚴(yán)禁同時(shí)采集兩名患者的血標(biāo)本。需采集兩人以上的血標(biāo)本時(shí)，要嚴(yán)格查對(duì)，逐一分別采集血標(biāo)本，標(biāo)示清楚，明確區(qū)分。 ? （四） 標(biāo)本由醫(yī)護(hù)人員或?qū)ｉT人員送交輸血科，雙方對(duì)試管信息及相關(guān)申請(qǐng)項(xiàng)目進(jìn)行逐項(xiàng)核對(duì)，準(zhǔn)確無誤后雙方在登記本上簽字。 二、取血 ?（一） 患者需要用血時(shí)，由主管醫(yī)師開具處方，由醫(yī)護(hù)人員或?qū)ｉT人員攜帶處方及取血專用箱到輸血科取血。 ?（二） 取、發(fā)血雙方必須認(rèn)真核對(duì)： ?1. 核對(duì)輸血記錄單，包括患者姓名、性別、科室、住院號(hào)、床號(hào)、血型、供血者血型、血袋條碼、血量及血液成分類別。任何一項(xiàng)不符不交不接。 二、取血 ? 2. 核對(duì)血袋及血液外觀，凡血袋有下列情況之一的，一律不交不接。 ? （ 1） 標(biāo)簽破損、字跡不清。 ? （ 2） 血袋有破損、漏血。 ? （ 3） 血液中有明顯凝塊。 ? （ 4） 血漿呈乳糜狀或暗
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