冠心病診斷評(píng)價(jià)方面的常見(jiàn)誤區(qū)(編輯修改稿)
2025-03-27 03:46 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 下列 STT改變，哪種診斷冠心病心肌缺血的可靠性最高？ 應(yīng)該是 E， 但還有圖上沒(méi)有的特異性更高的 STT改變 ? J點(diǎn)本身就已壓低的斜下型 ST壓低 ? ST水平壓低伴 T波對(duì)稱倒置 STT波改變并非心肌缺血所特有 ? 可見(jiàn)于其他器質(zhì)性心臟病 ? 高血壓病 ? 心肌疾病 ? 心包疾病 ? 可見(jiàn)于心肌梗死 . ? 可見(jiàn)于電解質(zhì)紊亂 ? 可見(jiàn)于藥物的影響 ? 可見(jiàn)于其他系統(tǒng)疾病病人 ? 膽道 ? 腦 ? 可見(jiàn)于正常人 此 STT能否診斷冠心??？ 左束支阻滯阻滯時(shí)（本身就有 STT改變）， STT改變?cè)\斷冠心病相當(dāng)復(fù)雜，不能輕易根據(jù) ST抬高就診斷冠心病 男 57歲，胸痛 20分鐘，此能否診斷冠心??？ 診斷， STT改變特異性高，伴胸痛 男， 67歲，無(wú)胸痛，糖尿病病史 15年，此能否診斷冠心病？ ? 診斷， STT改變特異性高，糖尿病病人可能沒(méi)有胸痛癥狀 男， 34歲，車禍傷， 12小時(shí)，顱內(nèi)血腫 能否診斷冠心?。? 顱內(nèi)血腫導(dǎo)致的 STT改變，不診斷 病人男性， 57歲，反復(fù)胸前區(qū)悶壓痛半年，均因勞累后誘發(fā)，每次持續(xù)數(shù)分鐘，休息或含化硝酸甘油可緩解。每月發(fā)作 34次，近日發(fā)作頻率和疼痛程度增加而就診。病人今日發(fā)作時(shí)心電圖見(jiàn)下頁(yè)： 問(wèn)題：該病人是否是冠心??？ 病人癥狀發(fā)作時(shí)心電圖 第五個(gè)誤區(qū)： ? 心電圖沒(méi)有 STT改變就能排除冠心病 ? 不是每個(gè)冠心病病人胸痛發(fā)作時(shí)都有心電圖改變，若癥狀典型，不能排除冠心病診斷 病人男性， 57歲，反復(fù)胸前區(qū)悶壓痛半年，均因勞累后誘發(fā)，每次持續(xù)數(shù)分鐘，休息或含化硝酸甘油可緩解。每月發(fā)作 34次，近日發(fā)作頻率和疼痛無(wú)顯著變化，未予診治，因來(lái)出差而就診 問(wèn)題：該病人是否該做冠脈造影？ 病人男性， 78歲，反復(fù)活動(dòng)后心累、氣緊 2+年，無(wú)明顯胸痛，感冒后易發(fā)作，伴夜間不能平臥。病人無(wú)高血壓、糖尿病。心臟超聲見(jiàn)左心室長(zhǎng)大， EF 34%。 問(wèn)題：該病人有無(wú)可能是冠心??？ 是否該做冠脈造影？ 第六個(gè)誤區(qū)：
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