冠心病診斷評價方面的常見誤區(qū)(1)(編輯修改稿)
2025-03-27 03:46 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 STT改變，哪種診斷冠心病心肌缺血的可靠性最高？ 應該是 E， 但還有圖上沒有的特異性更高的 STT改變 ? J點本身就已壓低的斜下型 ST壓低 ? ST水平壓低伴 T波對稱倒置 STT波改變并非心肌缺血所特有 ? 可見于其他器質(zhì)性心臟病 ? 高血壓病 ? 心肌疾病 ? 心包疾病 ? 可見于心肌梗死 . ? 可見于電解質(zhì)紊亂 ? 可見于藥物的影響 ? 可見于其他系統(tǒng)疾病病人 ? 膽道 ? 腦 ? 可見于正常人 此 STT能否診斷冠心??？ 左束支阻滯阻滯時（本身就有 STT改變）， STT改變診斷冠心病相當復雜，不能輕易根據(jù) ST抬高就診斷冠心病 男 57歲，胸痛 20分鐘，此能否診斷冠心?。? 診斷， STT改變特異性高，伴胸痛 男， 67歲，無胸痛，糖尿病病史 15年，此能否診斷冠心?。? ? 診斷， STT改變特異性高，糖尿病病人可能沒有胸痛癥狀 男， 34歲，車禍傷， 12小時，顱內(nèi)血腫 能否診斷冠心??？ 顱內(nèi)血腫導致的 STT改變，不診斷 病人男性， 57歲，反復胸前區(qū)悶壓痛半年，均因勞累后誘發(fā)，每次持續(xù)數(shù)分鐘，休息或含化硝酸甘油可緩解。每月發(fā)作 34次，近日發(fā)作頻率和疼痛程度增加而就診。病人今日發(fā)作時心電圖見下頁： 問題：該病人是否是冠心病？ 病人癥狀發(fā)作時心電圖 第五個誤區(qū)： ? 心電圖沒有 STT改變就能排除冠心病 ? 不是每個冠心病病人胸痛發(fā)作時都有心電圖改變，若癥狀典型，不能排除冠心病診斷 病人男性， 57歲，反復胸前區(qū)悶壓痛半年，均因勞累后誘發(fā)，每次持續(xù)數(shù)分鐘，休息或含化硝酸甘油可緩解。每月發(fā)作 34次，近日發(fā)作頻率和疼痛無顯著變化，未予診治，因來出差而就診 問題：該病人是否該做冠脈造影？ 病人男性， 78歲，反復活動后心累、氣緊 2+年，無明顯胸痛，感冒后易發(fā)作，伴夜間不能平臥。病人無高血壓、糖尿病。心臟超聲見左心室長大， EF 34%。 問題：該病人有無可能是冠心病？ 是否該做冠脈造影？ 第六個誤區(qū)： ? 冠狀動脈
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