全面質(zhì)量管理培訓(xùn)課件(ppt48頁)(編輯修改稿)
2025-03-13 18:35 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 管理范圍，雖然逐漸地?cái)U(kuò)展到護(hù)理部門和各醫(yī)技科室，但仍是醫(yī)療業(yè)務(wù)部門分別進(jìn)行的局部質(zhì)量控制，而不是系統(tǒng)化的質(zhì)量管理概念。 廣義的醫(yī)院質(zhì)量管理概念。廣義的質(zhì)量管理是包含結(jié)構(gòu)（基礎(chǔ)）質(zhì)量、環(huán)節(jié)（過程）質(zhì)量和終末質(zhì)量，以及醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量的全方位系統(tǒng)化的質(zhì)量管理概念。 廣義的醫(yī)院質(zhì)量管理概念應(yīng)包含以下基本觀點(diǎn)： 理職能，作為與經(jīng)營管理、醫(yī)療管理、科技管理同等重要的獨(dú)立管理專業(yè)。 ，行使質(zhì)量決策職能，而不只是其他領(lǐng)導(dǎo)干部或行政職能部門去管。 、各部門管理者承擔(dān)各自相應(yīng)的質(zhì)量管理職責(zé)。 ，他們的工作都直接、間接地影響著醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。 ；還必須十分重視服務(wù)質(zhì)量和降低醫(yī)療質(zhì)量成本；以醫(yī)院各項(xiàng)工作質(zhì)量保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。 活動(dòng)，必須在質(zhì)量體系建設(shè)下功夫，通過質(zhì)量策劃、質(zhì)量控制、質(zhì)量保證、質(zhì)量改進(jìn)，開展質(zhì)量可持續(xù)提高的管理活動(dòng)。 些質(zhì)量指標(biāo)，而應(yīng)該樹立質(zhì)量和質(zhì)量管理永無止無境的信念。 ?醫(yī)院成立縱橫交錯(cuò)的質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)。 ?病人由入院到出院的每一個(gè)環(huán)節(jié)，醫(yī)師由診斷到治療的每一醫(yī)療行為都在質(zhì)控范圍中。 ?臨沂市精神衛(wèi)生中心質(zhì)量管理組織架構(gòu)圖 .doc 《細(xì)則》 醫(yī)院質(zhì)量管理組織 “醫(yī)院質(zhì)量管理組織”包括？ 院 長 各職能部門 科室質(zhì)控小組 相關(guān)質(zhì)量委員會(huì) 科主任是科室質(zhì)量與安全管理第一責(zé)任人 院長是醫(yī)院質(zhì)量與安全管理第一責(zé)任人 院級(jí)質(zhì)控和部門質(zhì)控 科級(jí)質(zhì)控 質(zhì)控體系的建立與實(shí)施 執(zhí)行層 決策層 控制層 31 科級(jí)質(zhì)控 計(jì)劃 培訓(xùn) 指標(biāo) 檢查 改進(jìn) 執(zhí)行層 組織科室人員進(jìn)行質(zhì)量與安全培訓(xùn) 對(duì)科室指標(biāo)進(jìn)行收集和分析 運(yùn)用質(zhì)量管理方法與工具進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)： PDCA；QCC；RCA；TQM； Tracer等 科室質(zhì)量檢查 召開質(zhì)量會(huì)議 提出改進(jìn)措施 制定質(zhì)量管理計(jì)劃 完善各項(xiàng)制度流程 32 33 三級(jí)質(zhì)量管理 概念： 三級(jí)質(zhì)量管理就是按照基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量（過程質(zhì)量）、終末質(zhì)量三級(jí)層次對(duì)構(gòu)成醫(yī)療質(zhì)量的環(huán)節(jié)進(jìn)行有效的控制。 34 ? －－指滿足醫(yī)療工作需求的各要素所進(jìn)行的質(zhì)量管理，包括人員、技術(shù)、設(shè)備、物資和信息五個(gè)方面。是決策層的管理。 ? 人員：素質(zhì)、數(shù)量、結(jié)構(gòu)的合理配備 ? 技術(shù)：質(zhì)量評(píng)估、學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、考核 ? 物資（設(shè)備、藥品）：合理購置、保證供應(yīng)、 ? 規(guī)章制度：規(guī)范行為、規(guī)范質(zhì)量評(píng)價(jià)，并不斷完善、督促糾正 ? 時(shí)間：重視時(shí)間觀念，不斷提高工作效率 基礎(chǔ)（結(jié)構(gòu)）質(zhì)量 35 環(huán)節(jié)（過程）質(zhì)量 ? －－指對(duì)各環(huán)節(jié)的具體工作實(shí)踐所進(jìn)行的質(zhì)量管理，包括從就診到入院、診斷、治療、療效評(píng)價(jià)及出院等各個(gè)醫(yī)療環(huán)節(jié)的管理。是全員管理。 ? 臨床醫(yī)療科室的工作流程與內(nèi)容基本相同，都是圍繞病人的診斷、治療和護(hù)理工作展開 ? 醫(yī)技科室醫(yī)療過程較復(fù)雜，由于業(yè)務(wù)性質(zhì)各異，質(zhì)量要求多有其特點(diǎn)，管理一般應(yīng)由同行專家監(jiān)控、檢查、評(píng)價(jià) ? 門急診醫(yī)療的就醫(yī)流程以及部門環(huán)節(jié)較多，包括掛號(hào)、候診、就醫(yī)、檢查、取藥或治療、收費(fèi)，內(nèi)容繁雜、管理難度較大 36 ? 臨床醫(yī)療科室 的工作流程與內(nèi)容基本相同，都是圍繞病人的診斷、治療和護(hù)理工作展開 ? 如一個(gè)診斷過程可以分解為：?jiǎn)栐\、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、分析與診斷 ? 臨床醫(yī)療質(zhì)量主要通過病歷質(zhì)量反映，檢查評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量主要應(yīng)以病歷為依據(jù)。故把好病歷質(zhì)量關(guān)是提高醫(yī)療質(zhì)量，也是醫(yī)療質(zhì)量管理的關(guān)鍵。 37 ? 門急診醫(yī)療 的就醫(yī)流程以及部門環(huán)節(jié)較多，包括掛號(hào)、候診、就醫(yī)、檢查、取藥或治療、收費(fèi)，內(nèi)容繁雜、管理難度較大，門急診質(zhì)量管理主要抓好： ? 醫(yī)療文件書寫 ? 服務(wù)質(zhì)量（服務(wù)熱情、語言文明、行為規(guī)范、設(shè)施完善 …… ） ? 環(huán)境質(zhì)量（面積保證、安靜安全、路標(biāo)醒目、建筑悅目 …… ） ? 患者滿意度評(píng)價(jià) ? 缺陷防范 ? 完善并嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)制度 38
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