內(nèi)科胸腔鏡對胸腔積液的診斷價值(編輯修改稿)
2025-03-10 16:47 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 腔鏡檢查對胸腔積液的診斷價值 胸腔鏡檢查對胸腔積液的診斷價值 目的：評估內(nèi)科胸腔鏡在診斷胸腔積液中的作用。 方法： 胸腔積液患者診斷分三步，首先進(jìn)行胸水分析，不能確診的患者行閉式胸膜活檢。仍不能確診的患者行局麻下內(nèi)科胸腔鏡檢查，對壁胸膜活檢標(biāo)本，組織病理學(xué)檢查。 結(jié)果：對 128例胸腔積液患者納入研究。其中對胸腔積液檢查確診81例（惡性胸水 33例，結(jié)核 33例，化膿性 14例，真菌 1例）， 47例行閉式胸膜活檢術(shù)，有 28例確診（惡性腫瘤 24例，結(jié)核 4例）。其余 19例患者行內(nèi)科胸腔鏡檢查及胸膜組織活檢，再次確診 13例（ 69%）（腺癌 10例，低分化癌 2例和間皮瘤 1例）。 其中， 2名病人出現(xiàn)膿胸。沒有一個死亡病人。平均住院時間為 ～ 。 結(jié)論： 內(nèi)科胸腔鏡檢查是診斷胸膜疾病的一個有用的工具。手術(shù)過程安全，并發(fā)癥少。 胸腔鏡檢查對胸腔積液的診斷價值 在中國眾多的系列報道， MT對 診斷 惡性胸腔積液 是一個敏感的和安全的 手段 ，然而， 其中 沒有任何的研究是前瞻性隨機對照試驗。一般來說， MT的診斷準(zhǔn)確率是 90%左右，無嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生，并在 MPE診斷中， MT的主要好處是 可以 直視下活檢病 變組織，使診斷得到病理 證實。 胸腔鏡檢查對胸腔積液的診斷價值 內(nèi)科胸腔鏡在結(jié)核性胸腔積液中的診斷價值和安全性？ 胸腔鏡檢查對胸腔積液的診斷價值 回顧性分析了 2023年 7月 2023年 6月， 9年間不明原因胸腔積液的病人 833例，經(jīng)過內(nèi)科胸腔鏡檢查以及其他醫(yī)學(xué)資料，最終診斷為結(jié)核性胸腔積液的病例 333例。 其中， %的病人都可以通過內(nèi)科胸腔鏡活檢病理證實。 胸腔鏡檢查對胸腔積液的診斷價值 抽出胸水量 壁層胸膜活檢 胸腔鏡所見 胸膜結(jié)節(jié) 胸膜粘連 充血 斑狀損害 潰瘍 胸腔鏡檢查對胸腔積液的診斷價值 胸腔鏡檢查并發(fā)癥 疼痛 皮下氣腫 少量出血 發(fā)熱 膿胸 胸腔鏡檢查對胸腔積液的診斷價值 文章最后得出結(jié)論： 內(nèi)科胸腔鏡對與診斷結(jié)核性胸腔積液，是一個高效、簡單、安全的方法。 胸腔鏡檢查對胸腔積液的診斷價值 ROSE平臺對內(nèi)科胸腔鏡檢查是否有價值？？ 62例滲出性胸腔積液患者， ROSE采用 Hemacolor 快速的染色方法。記錄檢查者對組織外觀的印像， 最終的診斷依賴組織病理學(xué)診斷。 胸腔鏡檢查對胸腔積液的診斷價值 據(jù)我們所知，這是首次對 ROSE活檢標(biāo)本的診斷準(zhǔn)確性進(jìn)行研究。本研究結(jié)果表明， MT對預(yù)測惡性腫瘤的最終診斷具有較高的準(zhǔn)確性。此外， ROSE和最終組織病理學(xué)評價之間有很高的一致性。轉(zhuǎn)移性或原發(fā)性胸膜惡性腫瘤伴有胸腔積液惡性細(xì)胞豐富。然而，胸液的細(xì)胞學(xué)有診斷惡性腫瘤的靈敏度為 60%，因此通常需要組織取樣。MT可以直接顯示胸膜腔， ROSE技術(shù)在內(nèi)科胸腔鏡檢查中的價值 胸腔鏡檢查對胸腔積液的診斷價值 ROSE 診斷的敏感性為 %，特異性 %，精確 %，陽性預(yù)測價值為 % 和陰性預(yù)測價值為 %。 表 3快速現(xiàn)場評價（ ROSE）在診斷胸腔鏡胸膜活檢中最終診斷惡性腫瘤的準(zhǔn)確性（ n=61） 胸腔鏡檢查對胸
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