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正文內(nèi)容

心理咨詢與心理疏導(dǎo)(編輯修改稿)

2025-03-07 23:27 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 ? 咨詢師:什么?你 “ 瘋 ” 了? ? 當(dāng)事人:我分手了。 ? 咨詢師:我還以為你說“瘋了”。 ? 當(dāng)事人:是的,也差不多,是瘋了。 ? 咨詢師:你分手了? ? 釋義(內(nèi)容反應(yīng)) ? 釋義是指將當(dāng)事人表達的意思,經(jīng)過咨詢師的理解后,再反饋給當(dāng)事人。 ? 當(dāng)事人:我頭都大了,她剛剛讓我做這,一轉(zhuǎn)身就讓我做那。 ? 咨詢師:你被她弄得不知所措。 ? 當(dāng)事人:我們經(jīng)常吵嘴,有時我不由得問自己,我們真的能處好嗎? ? 然而 ? 我愛他,也希望事情會改善,尤其是現(xiàn)在我懷孕了。 ? 咨詢師:嗯,一方面來說,你愛他,但另一方面你卻又懷疑你們能否長期相處得好。 ? 情感反應(yīng) ? 情感反應(yīng)與釋義很接近,但有所區(qū)別。釋義著重于對求助者言談內(nèi)容的反饋;而情感反應(yīng)則著重于對求助者的情緒的反應(yīng)。 ? 咨詢師:他那么莽撞粗魯?shù)爻霈F(xiàn)在那個地方,你感到的不是愛和喜悅,而是憤怒和難堪。 ? 咨詢師:那時候,你發(fā)現(xiàn)自己對媽媽有一種既親又厭惡的感情。 ? 咨詢師:你雖然在笑,可是我感到你笑得有點苦澀 ? ? 具體化 ? 具體化技術(shù)是指咨詢員聆聽當(dāng)事人敘述時,若發(fā)現(xiàn)當(dāng)事人陳述的內(nèi)容有過于概況、含糊不清的地方,咨詢員以 “ 何人、何時、何地、有何感覺、有何想法、發(fā)生什么事、如何發(fā)生 ” 等問題,協(xié)助當(dāng)事人更清楚、更具體地描述其問題。 ? 將模糊問題具體化 ? 來訪者用含糊的字表達其心理問題。如“我煩死了”、“我感到絕望”等。咨詢者設(shè)法將模糊的情緒、思想清晰化。 ? 例 1:來訪者:今天我真倒霉死了。 ? 咨詢者:你能告訴我都發(fā)生了什么事嗎 ? ? 例 2:咨詢師:你總是說自己自卑感很強,你能舉例告訴我什么事情讓你自卑嗎 ? ? 將過分概括化的問題具體化 ? “他們都不喜歡我”, “我很蠢 ”,“他壞透了”等。 ? 這就需要用具體化加以厘清。 ? 咨詢師:你說班上同學(xué)都對你不好,是誰對你不好 ?在哪些事情上對你不好 ?能舉些例子嗎 ? ? 將概念不清的問題具體化 ? 有些來訪者沒有真正了解某些“疾病”,就亂給自己貼標(biāo)簽?!案昶诰C合征(焦慮)”、“神經(jīng)病”、“精神分裂癥”、“心臟病”等 ? 例:來訪者聲稱自己得了神經(jīng)衰弱,擔(dān)心會影響學(xué)習(xí)、損害健康,甚至發(fā)展為“神經(jīng)病”。 ? 咨詢師:有哪些癥狀 ? ? 答:睡不著。 ? 問:要過多少時間才能睡著 ? ? 答:半小時左右。 ? 咨詢者通過詢問,了解他的睡不著與神經(jīng)衰弱并沒必然聯(lián)系。同時了解到這種現(xiàn)象原先就有,一直也沒當(dāng)回事。前些時候,聽說系里有個同學(xué)因睡眠困難,得了神經(jīng)衰弱而休學(xué)了,忽然覺得自己似乎也會在躺下后翻來覆去,而不能安然入睡。當(dāng)晚,睡覺時老想著這個問題,覺得特別難以入眠。之后的幾個晚上也是如此,后來發(fā)展到白天也提心吊膽。 ? 概述 ? 概述是指咨詢師把求助者的言語和非言語行為包括情感綜合整理后,以提綱的方式再對求助者表達出來。 ? 咨詢師:讓我們看看我是否理解了你前面談的一些意思。你對你的女朋友到底是否愛你沒有把握;你非常關(guān)心自己在別人心目中的形象;另外你認為你現(xiàn)在這種糟糕的心情正在損害你的學(xué)業(yè)。我的理解對么? ? (二)影響性技術(shù) ? 重在發(fā)出信息。 ? 面質(zhì)(又稱質(zhì)疑、質(zhì)對、對峙、對抗、正視現(xiàn)實) ? 面質(zhì)是指咨詢師指出求助者身上存在的矛盾。 ? 咨詢者實施面質(zhì)的目的并不在于向來訪者說明他說錯了什么話或做錯了什么事。不是指出錯誤,而是反射矛盾。 ? 前者的重心落在糾正錯誤上;后者的重心則落在討論問題幫助當(dāng)事人上。 ? 由于心理防御機制的作用,有些來訪者不愿意承認自己的無能或失敗,在談及自身的問題時顯得躲躲閃閃,不肯正視現(xiàn)實。面質(zhì)的目的就在于協(xié)助來訪者認識自我,鼓勵他們消除過度的心理防御機制,正視自己的問題。從而使問題得到妥善地解決。 ? 面質(zhì)的內(nèi)容 ? 1. 言語與言語之間的矛盾。即來訪者前后說話有矛盾的地方,不通過質(zhì)詢澄清會影響問題的確定和解決。 ? 2. 非言語與非言語之間的矛盾。即來訪者姿體語言之間所存在的矛盾的地方,不通過質(zhì)詢澄清會影響問題的確定和解決。 ? 3. 言語與非言語之間的矛盾。即來訪者說話與姿體語言之間的矛盾地方。咨詢師認為有必要予以澄清。 ? 面質(zhì)具有一定的威脅性和應(yīng)激性,使用不當(dāng)可造成危害。 ? 面質(zhì)時注意的事項: ? 要有事實根據(jù):事實不充分、不明顯時,一般不宜采用面質(zhì) ? 避免個人發(fā)泄:不能作為發(fā)泄情緒的工具。 ? 如,“你剛才還說聽我的話,現(xiàn)在怎么就自作主張了呢?像你這樣我有什么辦法。” ? “你一會說好,一會兒又說不好,到底是好還是不好?說話怎么可以這樣出爾反爾的?”。 ? 避免無情攻擊:不能作為表現(xiàn)智慧和能力的機會,不顧來訪者的感情,而無情地使用面質(zhì),使其陷入尷尬。 ? 如“你說你愛她,可你為什么最終又離開了她?你自認為自己是愛情至上者,為什么就不能排除父母的反對意見呢?你不是認為自己是個品行優(yōu)秀的青年嗎?可為什么在她有病,急需你關(guān)懷、幫助、照顧的時候,你反而在她的心上捅了一刀?” ? 應(yīng)建立在良好的咨訪關(guān)系基礎(chǔ)上。 ? 可用嘗試性語氣面質(zhì) ? 咨訪關(guān)系還沒建立好時,用一些不太肯定的言語 “ 似乎 ”“ 好象 ” 等。給來訪者留有余地。若來訪者回避,就不再追問,以免難堪。 ? 如, “ 我不知道我是否誤會了你的意思,你上次似乎說你學(xué)習(xí)挺輕松,成績也好,可剛才你的意思卻是學(xué)得很累,老擔(dān)心學(xué)習(xí)成績,不知哪一種情況更確切? ” ? 解釋 ? 解釋即運用某一種理論來描述求助者的思想、情感和行為的原因、實質(zhì)等。 ? 解釋 ≠ 釋義 ? 如何解釋解釋應(yīng)因人而異 ? 有些求助者文化水平較高,有一定的心理學(xué)修養(yǎng),領(lǐng)悟能力較強,解釋時可以深些、系統(tǒng)些、全面些。 ? 對于理解能力不夠強、文化水平較低的求助者,應(yīng)盡量解釋得通俗易懂,少用專業(yè)術(shù)語,多打比方,多舉例子,這樣更容易為求助者接受。 ? 指導(dǎo) ? 指導(dǎo)指咨詢師直接地指示求助者做某件事、說某些話或以某種方式行動。指導(dǎo)是影響力最明顯的一種技巧。 ? “ 空椅子技術(shù) ” , 是格式塔流派常用的一種技術(shù)。 ? 系統(tǒng)脫敏法 ? 滿貫療法 ? 代幣法 ? 情感表達 ? 咨詢師告知自己的情緒、情感活動狀況,讓求助者明白,即為情感表達。 ? 內(nèi)容表達 ? 內(nèi)容表達是指咨詢師傳遞信息、提出建議、提供忠告,給予保證、進行褒貶和反饋等。 ? 自我表露 ? 自我表露(自我暴露、自我開放)指咨詢師提出自己的情感、思想、經(jīng)驗與求助者共同分
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