新生兒注射用藥并發(fā)癥防治及管理(編輯修改稿)
2025-02-27 09:41 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 支 10ml。 ? 用藥注意事項(xiàng)： 該藥物未經(jīng)稀釋直接推注可導(dǎo)致心律失常如心傳導(dǎo)阻滯和心跳驟停致死 。 靜脈滴注過(guò)快易導(dǎo)致高鉀血癥 。 ? 使用該藥物應(yīng)該精確計(jì)算及抽取藥物劑量 ， 并進(jìn)行雙人查對(duì) 。 甘露醇 ? 用藥目的 :顯著降低顱內(nèi)壓 ,治療腦水腫的首選藥物 。 以及低鈉血癥的頑固性水腫 。 ? 劑量：首劑 ,2030分鐘內(nèi)靜脈滴入 。 ? 維持量每次 ,每 6小時(shí)一次 。 ? 規(guī)格 20%250ml/每瓶 。 甘露醇用藥注意事項(xiàng) ? 20%甘露醇在低溫情況下 ， 藥物內(nèi)有很多結(jié)晶物質(zhì) 。 當(dāng)液體溫度達(dá)到 35度時(shí)微粒減少到最低水平 。 故一定要加熱至藥物完全溶解澄清 ， 無(wú)結(jié)晶 ， 并保持室內(nèi)溫度 。 溶液中結(jié)晶微粒 ， 可迅速進(jìn)入血管引起血栓 ， 造成局部堵塞和供血不足 ， 組織缺氧而產(chǎn)生水腫和炎癥 。 ? 注射時(shí)不可漏出血管外 。 ? 禁用：進(jìn)行性腎功能衰竭 、 肺水腫 、 活動(dòng)性腦出血 、 心功能不全慎用 。 萬(wàn)古霉素。 ? 用藥目的：僅適用于對(duì)甲氧苯青霉素耐藥的葡萄糖球菌（ 如金黃色葡萄糖球菌和表皮葡萄糖球菌 ） 和對(duì)青霉素耐藥的肺炎球菌引起的嚴(yán)重感染 。 ? 劑量：腦膜炎 15mg/kg/次 ,菌血癥 10mg/kg/次 萬(wàn)古霉素用藥注意事項(xiàng)： ? 萬(wàn)古霉素既是刺激性藥物 、 發(fā)泡型藥物 ， 又是 PH值只有 4的過(guò)酸性藥物 ， 對(duì)局部血管及皮膚刺激性大 ， 靜脈滴注時(shí) 需要密切觀察輸液局部皮膚情況 ， 防止?jié)B漏發(fā)生 。 ? 與較多藥物有配伍禁忌 ， 可形成白色沉淀 。 配伍禁忌：頭孢唑林 、 頭孢噻肟等頭孢類 、 苯巴比妥 、 地塞米松 、 肝素 、 甲氧苯青霉素等青霉素類 。 萬(wàn)古霉素用藥注意事項(xiàng) ? 該藥只能靜脈滴注 ， 不能推注 。 可配伍溶媒有 :5%GS、10%GS、 NS。 副作用有：耳毒性 、 腎毒性以及紅人綜合征（ 皮疹及低血壓 ） 中性粒細(xì)胞減少癥以及靜脈炎 。 靜脈滴注時(shí)間必須 1小時(shí) ， 血藥濃度達(dá) 60ug/ml可發(fā)生毒性反應(yīng)（ 腎 、 耳 ） ， 嚴(yán)格遵醫(yī)囑 q12h或 q8h使用 。 ? 使用該藥物應(yīng)該精確計(jì)算及抽取藥物劑量并進(jìn)行雙人查對(duì) 。 丙種球蛋白 ? 用藥目的：治療新生兒免疫性血小板減少癥 ， 輔助治療新生兒敗血癥和暴發(fā)性溶血性黃疸 。 ? 劑量：常用劑量： 500750mg/kg， 靜滴 26小時(shí)以上 ? 用藥注意事項(xiàng)： 該藥既是刺激性藥物 、 發(fā)泡型藥物 ， 又是 PH值只有 4的過(guò)酸性藥物 ， 對(duì)局部血管及皮膚刺激性大 ， 靜脈滴注時(shí)需要密切觀察輸液局部皮膚情況 ， 防止?jié)B漏發(fā)生 。 丙種球蛋白靜脈滴注 凝血酶原復(fù)合物 ? 預(yù)防及治療因凝血因子缺乏導(dǎo)致的出血 ? 使用注意事項(xiàng)： 28℃ 避
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