20xx年醫(yī)學專題—各種注射法并發(fā)癥及應急預案(編輯修改稿)
2024-11-05 03:59 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 發(fā)生與長期肌肉注射的者 (1)臨床表現(xiàn)：注射局部皮膚發(fā)紅，凸起，觸碰時，患者有疼痛那 (2)預防措施 ①對體質(zhì)較差、局部循環(huán)不良者，注射后可行局部熱敷，或用活血化瘀的中草藥局部外敷，以利于藥物吸收 ②注射難于溶解的藥物前，充分震蕩(zh232。nd224。ng)搖勻，使藥物完全溶解后，再行注射 ③注射難于吸收的藥物、刺激性較強的藥物或給肥胖患者注射時應做深部肌肉注射 ④長期注射的患者，應有計劃的輪換注射部位 (3)處理方法：硫酸鎂濕熱敷，如意黃金散和蜂蜜濕敷可治療肌肉注射所引起的硬結(jié),第十頁，共二十四頁。,三、肌肉注射,感染 (1)臨床表現(xiàn)：注射部位出現(xiàn)紅腫熱痛、化膿、全身血象升高、體溫升高 (2)預防措施： ①注意(zh249。 y236。)檢查注射器的有效日期，不使用過期產(chǎn)品 ②注射器及針頭如有污染應立即更換 ③嚴格無菌操作 (3)處理方法：給予抗感染治療，必要時手術(shù)切開引流,第十一頁，共二十四頁。,三、肌肉注射,神經(jīng)性的損傷 (1)臨床表現(xiàn)：表現(xiàn)為注射當時岀現(xiàn)神經(jīng)支配區(qū)麻木，放射痛、肢體無力和活動范圍減少，坐骨神經(jīng)是臀大肌肌肉注射時最易損傷的神經(jīng)。 (2)預防措施： ①慎重選擇藥物，正確掌握注射技術(shù) ②準確選擇肌肉注射部位，注意進針深度和方法 ③2歲以下嬰幼兒不宜選用臀大肌注射，應選用臀中肌或臀小肌 (3)處理方法： ①在注射藥物過程中若發(fā)現(xiàn)神經(jīng)支配區(qū)麻木或反射痛，應考慮注入神經(jīng)內(nèi)的可能性，須立即(l236。j237。)停止注射 ②發(fā)生后可行理療、熱療，促進炎癥消退和藥物吸收，同時使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療,第十二頁，共二十四頁。,三、肌肉注射,暈厥(暈針) (1)臨床表現(xiàn)：表現(xiàn)為頭暈(t243。u yūn)、心悸、呼吸短促、面色蒼白、出冷汗、脈搏細弱、血壓下降等，嚴重者意識喪失 (2)預防措施： ①注射前向患者做好解釋工作，消除患者緊張心理，詢問患者飲食情況，避免在饑餓狀態(tài)下進行治療 ②選擇合適的注射部位，避免在硬結(jié)疤痕等部位注射 ③對以往有暈針史及體質(zhì)衰弱、饑餓、情緒緊張的患者，注射時應采用臥位 (3)處理方法：注射過程中隨時觀察患者情況，如有不適，及時停止注射，立即進行評估，確定患者是否岀現(xiàn)了虛脫現(xiàn)象，一經(jīng)確認，護理人員應保持鎮(zhèn)靜，協(xié)助患者取平臥位，保暖，給予口服糖水等，數(shù)分鐘后即可恢復正常，少數(shù)患者通過給氧或呼吸新鮮空氣，癥狀可逐步緩解,第十三頁，共二十四頁。,三、肌肉注射,斷針 (1)臨床表現(xiàn)：注射過程中針頭折斷 (2)預防措施： ①注射前仔細檢查注射器質(zhì)量，針頭與針栓連接處是否牢固 ②囑患者取舒適體位，肌肉放松，年齡小或不配合的患者，請家長協(xié)助固定患者 ③進針時避開疤痕、硬結(jié) (3)處理方法：一旦出現(xiàn)折針，不要慌張，囑患者不要移動，固定
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