20xx年醫(yī)學(xué)專題—各種注射法并發(fā)癥及應(yīng)急預(yù)案(編輯修改稿)
2024-11-05 03:59 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 發(fā)生與長(zhǎng)期肌肉注射的者 (1)臨床表現(xiàn)：注射局部皮膚發(fā)紅，凸起，觸碰時(shí)，患者有疼痛那 (2)預(yù)防措施 ①對(duì)體質(zhì)較差、局部循環(huán)不良者，注射后可行局部熱敷，或用活血化瘀的中草藥局部外敷，以利于藥物吸收 ②注射難于溶解的藥物前，充分震蕩(zh232。nd224。ng)搖勻，使藥物完全溶解后，再行注射 ③注射難于吸收的藥物、刺激性較強(qiáng)的藥物或給肥胖患者注射時(shí)應(yīng)做深部肌肉注射 ④長(zhǎng)期注射的患者，應(yīng)有計(jì)劃的輪換注射部位 (3)處理方法：硫酸鎂濕熱敷，如意黃金散和蜂蜜濕敷可治療肌肉注射所引起的硬結(jié),第十頁(yè)，共二十四頁(yè)。,三、肌肉注射,感染 (1)臨床表現(xiàn)：注射部位出現(xiàn)紅腫熱痛、化膿、全身血象升高、體溫升高 (2)預(yù)防措施： ①注意(zh249。 y236。)檢查注射器的有效日期，不使用過(guò)期產(chǎn)品 ②注射器及針頭如有污染應(yīng)立即更換 ③嚴(yán)格無(wú)菌操作 (3)處理方法：給予抗感染治療，必要時(shí)手術(shù)切開(kāi)引流,第十一頁(yè)，共二十四頁(yè)。,三、肌肉注射,神經(jīng)性的損傷 (1)臨床表現(xiàn)：表現(xiàn)為注射當(dāng)時(shí)岀現(xiàn)神經(jīng)支配區(qū)麻木，放射痛、肢體無(wú)力和活動(dòng)范圍減少，坐骨神經(jīng)是臀大肌肌肉注射時(shí)最易損傷的神經(jīng)。 (2)預(yù)防措施： ①慎重選擇藥物，正確掌握注射技術(shù) ②準(zhǔn)確選擇肌肉注射部位，注意進(jìn)針深度和方法 ③2歲以下嬰幼兒不宜選用臀大肌注射，應(yīng)選用臀中肌或臀小肌 (3)處理方法： ①在注射藥物過(guò)程中若發(fā)現(xiàn)神經(jīng)支配區(qū)麻木或反射痛，應(yīng)考慮注入神經(jīng)內(nèi)的可能性，須立即(l236。j237。)停止注射 ②發(fā)生后可行理療、熱療，促進(jìn)炎癥消退和藥物吸收，同時(shí)使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療,第十二頁(yè)，共二十四頁(yè)。,三、肌肉注射,暈厥(暈針) (1)臨床表現(xiàn)：表現(xiàn)為頭暈(t243。u yūn)、心悸、呼吸短促、面色蒼白、出冷汗、脈搏細(xì)弱、血壓下降等，嚴(yán)重者意識(shí)喪失 (2)預(yù)防措施： ①注射前向患者做好解釋工作，消除患者緊張心理，詢問(wèn)患者飲食情況，避免在饑餓狀態(tài)下進(jìn)行治療 ②選擇合適的注射部位，避免在硬結(jié)疤痕等部位注射 ③對(duì)以往有暈針史及體質(zhì)衰弱、饑餓、情緒緊張的患者，注射時(shí)應(yīng)采用臥位 (3)處理方法：注射過(guò)程中隨時(shí)觀察患者情況，如有不適，及時(shí)停止注射，立即進(jìn)行評(píng)估，確定患者是否岀現(xiàn)了虛脫現(xiàn)象，一經(jīng)確認(rèn)，護(hù)理人員應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，協(xié)助患者取平臥位，保暖，給予口服糖水等，數(shù)分鐘后即可恢復(fù)正常，少數(shù)患者通過(guò)給氧或呼吸新鮮空氣，癥狀可逐步緩解,第十三頁(yè)，共二十四頁(yè)。,三、肌肉注射,斷針 (1)臨床表現(xiàn)：注射過(guò)程中針頭折斷 (2)預(yù)防措施： ①注射前仔細(xì)檢查注射器質(zhì)量，針頭與針?biāo)ㄟB接處是否牢固 ②囑患者取舒適體位，肌肉放松，年齡小或不配合的患者，請(qǐng)家長(zhǎng)協(xié)助固定患者 ③進(jìn)針時(shí)避開(kāi)疤痕、硬結(jié) (3)處理方法：一旦出現(xiàn)折針，不要慌張，囑患者不要移動(dòng)，固定
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