oa的運(yùn)動(dòng)與健康客服版培訓(xùn)講義(編輯修改稿)
2025-02-07 20:42 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ，鞋底外側(cè)加墊（膝內(nèi)翻者），使用支架，職業(yè)療法，保護(hù)關(guān)節(jié)和保存能量，使用日常生活活動(dòng)的輔助裝置等 2/27/2023 30 一般治療 休息，防止關(guān)節(jié)過(guò)度運(yùn)動(dòng)和過(guò)度負(fù)重，適當(dāng)鍛煉 ? 頸椎病變：選擇合適的枕頭，勿過(guò)高或過(guò)低，睡眠時(shí)不使頸椎承受壓力，伏案工作者應(yīng)調(diào)整桌面、電腦顯示器的高度，鍵盤(pán)及椅子的高度要適中。可行橫 8字運(yùn)動(dòng) ? 腰椎病變：腹前突出者可用腹帶，睡硬板床，糾正站立和坐姿。 ? 髖和膝關(guān)節(jié) OA：減肥，手杖，坐扶手椅而不坐沙發(fā)，改變步態(tài)，以小步快行替代大步行起立 ，有電梯時(shí)不要爬樓 ? 手 OA：用具把手要輕便易握，以塑料或鋁質(zhì)品代替重金屬制品，用拉鏈代替紐扣。盡可能用雙手，而不用單手持重 2/27/2023 31 物理治療 ? 理療在骨性關(guān)節(jié)炎的治療中占有重要的地位，尤其是藥物不能緩解癥狀或不能耐受者。 ? 物理療法：急性期理療以止痛、消腫和改善功能為主；慢性期理療以增強(qiáng)局部血液循環(huán)、改善關(guān)節(jié)功能為主。 ? 局部治療如熱敷，冷敷，超短波，針灸，推拿等，以松馳肌肉，增加局部血液循環(huán)。 ? 頸椎、腰椎病應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行牽引和推拿 ?切不要在一些非正規(guī)場(chǎng)所進(jìn)行頸、腰部的推拿?。?！ 2/27/2023 32 藥物治療一 1. 快作用緩解癥狀藥物 此類(lèi)藥物迅速鎮(zhèn)痛 ， 改善癥狀 ， 但不影響病理和病變結(jié)構(gòu) ， 包括鎮(zhèn)痛藥 、 非甾體抗炎藥和糖皮質(zhì)激素 、 外用藥等 這一大類(lèi)藥物有很多 ， 在臨床上使用的也非常普遍 ， 在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇性使用 ， 切勿自己隨便服用藥物 ， 尤其是激素 。 ?疼痛是患者就診的一個(gè)重要原因 ， 而緩解疼痛是治療的重要一環(huán) 。 2/27/2023 33 ? 布洛芬、雙氯酚酸、美洛昔康等 ?以上非甾體止痛只要選擇一種就可以！ ?忌兩種以上同時(shí)服用 ?激素，一般不主張使用，對(duì)于其他治療效果不好的急性關(guān)節(jié)炎、肌腱炎，可行關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射，可以緩解疼痛 ?由于以上這些藥物，因?yàn)槟苎谏w疼痛而使關(guān)節(jié)使用過(guò)度，所以在使用這些藥物的同時(shí)，應(yīng)使用慢作用的緩解癥狀藥或軟骨保護(hù)劑 2/27/2023 34 外用藥類(lèi) ? P 物質(zhì)抑制劑： 辣椒堿軟膏 ? 非甾類(lèi)鎮(zhèn)痛藥： 扶他林乳膏 等 2/27/2023 35 藥物治療二 2. 慢作用緩解癥狀藥和軟骨保護(hù)劑 此類(lèi)藥物能減緩或逆轉(zhuǎn)骨關(guān)節(jié)炎軟骨降解 ，緩解疼痛和改善關(guān)節(jié)功能 ， 干擾骨關(guān)節(jié)炎病理過(guò)程 。 一般見(jiàn)效慢 。 但停藥后療效可持續(xù)一段時(shí)間 ， 如 硫酸氨基葡萄糖 ， 透明質(zhì)酸 ， 屬于此類(lèi) 2/27/2023 36 伊索佳 國(guó)內(nèi)首家的硫酸氨基葡萄糖膠囊 ? 硫酸氨基葡萄糖是關(guān)節(jié)軟骨的主要成分，外源性的補(bǔ)充該成分，可以作用于關(guān)節(jié)軟骨，刺激關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞分泌更多的硫酸氨基葡萄糖，防止軟骨的破壞，延緩骨性關(guān)節(jié)炎的進(jìn)展，緩解疼痛和保護(hù)關(guān)節(jié)功能。 ? 口服易吸收， 1~2粒，每日 3次，連服 3個(gè)月，治療 2周后癥狀可以改善。 ? 伊索佳比進(jìn)口的硫酸氨基葡萄糖更加便宜 2/27/2023 37 硫酸氨基葡萄糖 與鹽酸氨基葡萄糖的區(qū)別 ? 硫酸氨基葡萄糖是以鹽酸氨基葡萄糖為生產(chǎn)原料的，對(duì)軟骨的代謝有著重要的作用； ? 目前對(duì)骨關(guān)節(jié)炎有治療作用的臨床研究，均來(lái)自于硫酸氨基葡萄糖。 ? 外國(guó)很多研究資料不支持鹽酸氨基葡萄糖的療效。 2/27/2023 38 硫酸氨基葡萄糖 與透明質(zhì)酸的區(qū)別 ? 透明質(zhì)酸 ：主要用于關(guān)節(jié)內(nèi)注射。其緩解疼痛效果沒(méi)有激素來(lái)的快。并且僅限于治療負(fù)重關(guān)節(jié)（大關(guān)節(jié)）。需要注射給藥。患者有痛苦，并且有感染的機(jī)會(huì) ? 硫酸氨基葡萄糖 ：由于是構(gòu)成軟骨的基本物質(zhì)之一，
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