oa的運(yùn)動(dòng)與健康客服版培訓(xùn)講義(文件)
【正文】 疏松癥有益處，但對(duì)骨關(guān)節(jié)炎并沒有治療作用。 ? 如：膝骨性關(guān)節(jié)炎患者可選擇游泳、也可進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳⒉? ? 頸椎和腰椎骨性關(guān)節(jié)炎患者，可進(jìn)行輕柔的頸和腰部活動(dòng)；頸椎椎小關(guān)節(jié)炎者不適合游泳 2/27/2023 47 鍛煉 大家跟我學(xué) ?手指屈曲度： 將手指彎曲，用另一手將指尖往手掌方向盡量靠近，然后再將整個(gè)彎曲的手指往下推向掌心方向以伸展指根關(guān)節(jié)背側(cè) (圖 1)。兩腿替換進(jìn)行 5－ 10次。這種動(dòng)作可改善臀部關(guān)節(jié)的活動(dòng)性 (圖 5)。 ? 繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎系指已知有骨關(guān)節(jié)疾病，由于原有疾病不能控制或未發(fā)現(xiàn)而產(chǎn)生了骨關(guān)節(jié)炎，因此骨關(guān)節(jié)炎也可以發(fā)生于年輕人。使疼痛越發(fā)嚴(yán)重 ? 故在治療期間，應(yīng)盡量限制關(guān)節(jié)負(fù)重，可取仰臥位或坐位，反復(fù)抬高小腿，鍛煉股四頭肌，促進(jìn)關(guān)節(jié)的血液循環(huán)，加速炎癥的吸收，以利康復(fù)。雖然骨刺依舊，卻也達(dá)到了臨床治愈效果 ? 目前除了手術(shù)外，尚無其它藥物可以溶掉骨刺 2/27/2023 57 預(yù) 后 骨關(guān)節(jié)炎一般預(yù)后良好，但個(gè)別病例也可導(dǎo)致畸形或活動(dòng)障礙，預(yù)后和受累部位及病變程度有很大關(guān)系 提醒：骨性關(guān)節(jié)炎越早治療效果越好 2/27/2023 58 下期預(yù)告 ? 時(shí)間： ? 內(nèi)容： ? 地點(diǎn)： ? 內(nèi)容提要： 2/27/2023 59 演講完畢，謝謝觀看！ 。目前尚沒有藥物能夠使骨刺消失。 2/27/2023 52 提醒三：美麗凍人也會(huì)患上骨性關(guān)節(jié)炎 ? 穿的少不會(huì)直接導(dǎo)致疾病 : 導(dǎo)致關(guān)節(jié)疾病的原因很多， 冬天穿的少只是誘發(fā)因素之一 ? 有關(guān)節(jié)疾病的女性應(yīng)注意保暖 : 已患有關(guān)節(jié)疾病年輕女士， 寒冷刺激是引發(fā)關(guān)節(jié)疾病的“罪魁 禍?zhǔn)住保瑸榉乐共』及l(fā)生，盡量不 要在寒冷及陰雨天氣穿裙裝 ?穿裙子不等于耐寒訓(xùn)練 2/27/2023 53 人老了都會(huì)長(zhǎng)骨刺嗎？ ? 骨刺是關(guān)節(jié)退行性病變，即關(guān)節(jié)老化現(xiàn)象，尤其是負(fù)重或活動(dòng)頻繁的頸、腰、髖、膝等關(guān)節(jié)，都可有骨刺形成。另一腳可略彎。 2/27/2023 49 鍛煉 大家跟我學(xué) ?臀部伸展 ：平躺在軟硬適中的墊子上，將腿舉起膝蓋彎曲曲，輕拉膝蓋盡量往胸部靠近。 如此可增強(qiáng)手指肌肉的強(qiáng)度（圖 2） 2/27/2023 48 鍛煉 大家跟我學(xué) ? 膝蓋活動(dòng)性： 坐在椅子上將腳放在另一張高度相當(dāng)?shù)囊巫由希p緩地將彎曲的膝蓋往下壓 (圖 3)。 ? 增強(qiáng)耐力運(yùn)動(dòng)：也就是平時(shí)所說的有氧運(yùn)動(dòng)。它未從病因入手，達(dá)不到治療目的，不能控制病情的進(jìn)一步發(fā)展 ?誤區(qū)四：關(guān)節(jié)痛，得補(bǔ)鈣。消炎止痛藥物只能治標(biāo)，不能治本。 2/27/2023 40 外科手術(shù) ?在內(nèi)科治療無效，并出現(xiàn)嚴(yán)重關(guān)節(jié)功能障礙時(shí)，為提高生活質(zhì)量，可考慮外科治療。需要注射給藥。 ? 外國很多研究資料不支持鹽酸氨基葡萄糖的療效。 一般見效慢 。 ? 局部治療如熱敷，冷敷，超短波，針灸，推拿等，以松馳肌肉，增加局部血液循環(huán)。可行橫 8字運(yùn)動(dòng) ? 腰椎病變：腹前突出者可用腹帶，睡硬板床，糾正站立和坐姿。 X線檢查： 其它檢查：關(guān)節(jié)穿刺抽關(guān)節(jié)液化驗(yàn) 。 少數(shù)炎癥嚴(yán)重者血沉和 CRP可輕度增高 ， 但血沉一般不超過 3035mm/h ? 滑膜液檢查： 多為淡黃色透明 ， 粘度多降低 。 ? 脫落的軟骨碎片，在關(guān)節(jié)腔內(nèi)漂浮，這進(jìn)一步加重了滑膜的炎癥。同時(shí)疼痛會(huì)放射到肩、臂、下肢。隨著病情進(jìn)展受累關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍逐漸減少 ? 骨性膨大：出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形 2/27/2023 11 手部的骨性關(guān)節(jié)炎 手指關(guān)節(jié)變形，骨性膨大 2/27/2023 12 膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎 嚴(yán)重的膝骨關(guān)節(jié)炎、令膝關(guān)節(jié)變形、導(dǎo)致弓形腿 膝骨性關(guān)節(jié)炎 2/27/2023 13 腳的骨性關(guān)節(jié)炎 2/27/2023
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