oa的運(yùn)動(dòng)與健康客服版培訓(xùn)講義(存儲(chǔ)版)
【正文】 術(shù)外，尚無(wú)其它藥物可以溶掉骨刺 2/27/2023 57 預(yù) 后 骨關(guān)節(jié)炎一般預(yù)后良好，但個(gè)別病例也可導(dǎo)致畸形或活動(dòng)障礙，預(yù)后和受累部位及病變程度有很大關(guān)系 提醒：骨性關(guān)節(jié)炎越早治療效果越好 2/27/2023 58 下期預(yù)告 ? 時(shí)間： ? 內(nèi)容： ? 地點(diǎn)： ? 內(nèi)容提要： 2/27/2023 59 演講完畢，謝謝觀看！ 。 ? 繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎系指已知有骨關(guān)節(jié)疾病，由于原有疾病不能控制或未發(fā)現(xiàn)而產(chǎn)生了骨關(guān)節(jié)炎，因此骨關(guān)節(jié)炎也可以發(fā)生于年輕人。兩腿替換進(jìn)行 5－ 10次。補(bǔ)鈣只對(duì)骨質(zhì)疏松癥有益處，但對(duì)骨關(guān)節(jié)炎并沒(méi)有治療作用。骨關(guān)節(jié)炎的病根是關(guān)節(jié)軟骨代謝異常導(dǎo)致的退變，所以“活血化瘀”的中藥療法只是對(duì)癥治療，并不能從根本上治療骨性關(guān)節(jié)炎。其緩解疼痛效果沒(méi)有激素來(lái)的快。 ?疼痛是患者就診的一個(gè)重要原因 ， 而緩解疼痛是治療的重要一環(huán) ?？蓚冇邢轮粚?duì)稱性大關(guān)節(jié)炎癥，伴有關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，包括眼炎、口腔潰瘍、心臟損害等。 2/27/2023 18 骨關(guān)節(jié)炎應(yīng)該做哪些檢查 ? 影像學(xué)檢查： 最為重要 X線檢查 :早期無(wú)改變 ， 隨后表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙狹窄 ， 軟骨下骨硬化 ， 骨囊性變 ， 骨刺或唇樣突起 。 當(dāng)上下樓梯或從椅子上站起時(shí)，也會(huì)感到疼痛，這也是骨性關(guān)節(jié)炎的早期表現(xiàn) ? 手關(guān)節(jié)： 手指關(guān)節(jié)出現(xiàn)骨性膨大，疼痛，彎曲受限，偶有紅腫 ? 足部關(guān)節(jié)： 患者可能會(huì)感覺(jué)到大腳趾掌面的大關(guān)節(jié)疼痛。2/27/2023 1 ___________主任 __________醫(yī)院風(fēng)濕科 hz關(guān)愛(ài)俱樂(lè)部 系列病友會(huì) 第 期 2/27/2023 2 骨性關(guān)節(jié)炎的運(yùn)動(dòng)與健康 2/27/2023 3 內(nèi)容簡(jiǎn)介 ? 什么是骨性關(guān)節(jié)炎 ? 骨性關(guān)節(jié)炎會(huì)有哪些不適 ? 骨性關(guān)節(jié)炎的診斷與治療 ? 骨性關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)與保健 2/27/2023 4 第一部分 2/27/2023 5 什么是骨性關(guān)節(jié)炎？ ? 骨關(guān)節(jié)炎（ OA）又稱骨關(guān)節(jié)病、退行性關(guān)節(jié)病和增生性關(guān)節(jié)炎，是一組最常見(jiàn)的風(fēng)濕疾病。嚴(yán)重的疼痛將會(huì)導(dǎo)致走路出現(xiàn)跛行 ? 膝關(guān)節(jié)： 當(dāng)您移動(dòng)膝關(guān)節(jié)時(shí)，會(huì)感覺(jué)疼痛，有時(shí)還會(huì)發(fā)出摩擦音或是絆住的感覺(jué)。 ?軟骨破壞了，骨性關(guān)節(jié)炎就發(fā)生了。 2/27/2023 25 鑒別診斷一 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)和近端指間關(guān)節(jié)最常受累，極少數(shù)累及遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)，晨僵時(shí)間多大于 1小時(shí)，關(guān)節(jié)腫脹呈對(duì)稱性，有皮下結(jié)節(jié)，類風(fēng)濕因子多為陽(yáng)性，影像學(xué)上有明顯的區(qū)別 2/27/2023 26 鑒別診斷二 強(qiáng)直性脊柱炎好發(fā)于年輕男性，主要表現(xiàn)為腰部疼痛、酸痛、僵硬，久坐或久臥后癥狀加重，活動(dòng)后減輕。 ? 頸椎、腰椎病應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行牽引和推拿 ?切不要在一些非正規(guī)場(chǎng)所進(jìn)行頸、腰部的推拿?。。? 2/27/2023 32 藥物治療一 1. 快作用緩解癥狀藥物 此類藥物迅速鎮(zhèn)痛 ， 改善癥狀 ， 但不影響病理和病變結(jié)構(gòu) ， 包括鎮(zhèn)痛藥 、 非甾體抗炎藥和糖皮質(zhì)激素 、 外用藥等 這一大類藥物有很多 ， 在臨床上使用的也非常普遍 ， 在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇性使用 ， 切勿自己隨便服用藥物 ， 尤其是激素 。 2/27/2023 38 硫酸氨基葡萄糖 與透明質(zhì)酸的區(qū)別 ? 透明質(zhì)酸 ：主要用于關(guān)節(jié)內(nèi)注射。 ?主要的手術(shù)有： ? 骨表面重建術(shù) ? 骨復(fù)位術(shù) ? 關(guān)節(jié)置換術(shù) — 使用壽命長(zhǎng) ? 軟骨移植 2/27/2023 41 治療骨性關(guān)節(jié)炎的誤區(qū) ?誤區(qū)一：中藥“活血通絡(luò)”，可以治療骨性關(guān)節(jié)
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