臨床輸血流程管理與評(píng)估(編輯修改稿)
2025-01-28 20:03 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 （ 二）貯血 ★血液的儲(chǔ)存要求 《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》第 12條 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》第 9條 《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》第 2 22條 ★儲(chǔ)存設(shè)備的檢查、保養(yǎng)與消毒 《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》第 23條 、規(guī)格、血型、日期和貯存要求分類(lèi)進(jìn)行存放； 紅細(xì)胞懸液與全血須 直立存放 ，但不得有責(zé)任性過(guò)期報(bào)廢血； ， 溫度報(bào)警 (聲、光 )裝置完好有效； 專(zhuān)用冰箱： 紅細(xì)胞全血與 2～ 6℃ ， 血漿與冷沉淀 30℃ （不要用冰柜） （血漿解凍后 4℃ ，存放 24小時(shí)；冷沉淀不可存放） 血小板 20～ 24℃ ，輕振蕩 ： 每天至少檢查記錄四次 （及時(shí)、完整、準(zhǔn)確）簽全名 ，做好消毒： ☆ 4℃ 貯血專(zhuān)用冰箱：每周擦拭消毒一次，每月空氣培養(yǎng)結(jié)果必須達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn) ☆ 30℃ 貯血專(zhuān)用冰箱：每月化霜、消毒一次 ☆強(qiáng)氯消毒 ☆做好記錄 （ 三）備血 1.《輸血申請(qǐng)書(shū)》 應(yīng)填寫(xiě)完整，內(nèi)容準(zhǔn)確，并按規(guī)定審批； （主治醫(yī)師簽字， ≥2023ml 審批單） 《臨床輸血申請(qǐng)書(shū)》和病人血標(biāo)本，核實(shí)無(wú)誤后登記簽全名； ，符合輸血前檢測(cè)和交叉配血實(shí)驗(yàn)要求。 ★受血者血樣接收（輸血前 3天之內(nèi)） 《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》第 14條 （ 四）配血 ABO血型 (正反定型 )RhD血型； （鹽水介質(zhì)法 +抗球蛋白實(shí)驗(yàn)或酶法） 、病人血型 ★紅細(xì)胞、全血、粒細(xì)胞 (ABO正、反定型與 RhD血型） ★血漿、血小板、冷沉淀 （ ABO反定型） 均不得使用平板法； ，在有效期內(nèi)使用，入庫(kù)與使用前進(jìn)行質(zhì)控，記錄。 ，兩人簽全名 (夜間急診及節(jié)假日值班除外 )。 ★交叉配血（兩人核對(duì)或一人復(fù)核） 《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》第 18條 （五）發(fā)血 ★發(fā)血時(shí)與臨床科室醫(yī)護(hù)人員的核對(duì) 《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》第 25條 “ 取血憑證 ”領(lǐng)取， 雙方必須共同核實(shí)無(wú)誤后登記簽全名， （非臨床醫(yī)護(hù)人員取血應(yīng)拒絕發(fā)血）； ； 7天。 《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》第 27條 應(yīng)于 4℃ 保存 ，內(nèi)容符合規(guī)范要求，可追溯性，血液出入庫(kù)日?qǐng)?bào)表應(yīng)日清、月清， 保存十年 。 《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》第 35條 ，應(yīng)將血袋于 4℃ 保存至少 24小時(shí)后，核對(duì)登記簽字后，毀形消毒 再無(wú)害化處理。 《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》第 36條 （血庫(kù)）臺(tái)帳等記錄保存十年。 《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》第 20條 《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》 ，報(bào)請(qǐng)醫(yī)院醫(yī)務(wù)部門(mén)審批（急診應(yīng)于事后 7日內(nèi)補(bǔ)辦手續(xù)）； 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》 病人備血量大于 2023ml需事先向醫(yī)務(wù)處審批或輸血量大于 2023ml可事后補(bǔ)辦審批手續(xù)。 ，是否有不合理輸血。 輸血科（血庫(kù)）基本規(guī)章制度： 一、業(yè)務(wù)人員培訓(xùn)、管理與考核制度 二、血液入庫(kù)、保存、發(fā)放、報(bào)廢制度； 三、輸血不良反應(yīng)及輸血后感染的處理規(guī)程和登記報(bào)告制度； 四、臨床輸血指導(dǎo)、監(jiān)督和會(huì)診制度； 五、臨床輸血規(guī)范及申請(qǐng)審批管理制度； 六、血液標(biāo)本保存管理制度； 七、技術(shù)檔案管理制度； 八、儀器設(shè)備使用制度； 九、試劑、耗材的請(qǐng)領(lǐng)、使用制度； 十、廢棄物處理制度； 十一、差錯(cuò)事故登記報(bào)告、處置程序與制度； 十二、臨床用血審證制度； 十三、資料統(tǒng)計(jì)、上報(bào)制度； 十四、工作交接制度； 十五、工作人員防護(hù)制度。 輸血科（血庫(kù)）基本職責(zé)： 一、各類(lèi)各級(jí)工作人員職責(zé)； 二、崗位職責(zé)。
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1