4臨床輸血過程的質(zhì)量管理監(jiān)控與評價(jià)管理制度流程(編輯修改稿)
2025-08-21 04:56 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 病歷中。醫(yī)護(hù)人員對有輸血反應(yīng)的應(yīng)逐項(xiàng)填寫輸血反應(yīng)回報(bào)單，并返還輸血科保存或記入病歷。如無反應(yīng)，將輸血器材存放 24 小時(shí)后毀型消毒處理。 第二十七條開展自體輸血。對于擇期手術(shù)患者，如果患者體質(zhì)符合標(biāo)準(zhǔn)，要?jiǎng)訂T患者進(jìn)行自體輸血，手術(shù)患者如果符合稀釋 第 6 頁 共 13 頁 性自體輸血標(biāo)準(zhǔn)，要實(shí)施稀釋性自體輸血；出血量較大患者，要采取回收式 自體輸血，真正落實(shí)好血液保護(hù)措施。 第二十八條積極宣傳和動(dòng)員開展擇期手術(shù)患者和家庭互助儲(chǔ)血工作。病房經(jīng)主治醫(yī)師宣傳動(dòng)員自己主管的并需要輸血的平診患者家屬親友為其術(shù)前獻(xiàn)血。 醫(yī)院輸血質(zhì)量過程監(jiān)控流程 1 輸血申請單由經(jīng)治醫(yī)生填寫，主治醫(yī)師核準(zhǔn)后簽字。交護(hù)士站由護(hù)士采集受血者血樣。 2 護(hù)士根據(jù)輸血申請單填寫的資料對受血者采集血樣，采集前核對患者姓名、性別、年齡、病案號、病室、床號、血型和診斷后采集血液 3 毫升放入紫色冒管內(nèi)上下混均并表明患者姓名、性別、病案號、床號、血型、抽血時(shí)間等，采血護(hù)士《臨床輸血申請單》 中抽血人一欄簽名。采血管條碼粘在輸血申請單上。送交到輸血科。 4 在輸血科接受標(biāo)本處填寫送達(dá)時(shí)間、姓名性別、病案號、血型、輸血前檢查等內(nèi)容，與輸血科接收標(biāo)本者兩人共同核對后，雙簽名確認(rèn)。 5 拿血：取血與發(fā)血的雙方必須共同核對、患者姓名、性別、病案號。血型、病區(qū)，交叉配血結(jié)果雙方簽字方可發(fā)出。 6 護(hù)士取回血后： （ 1）輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員核對交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo) 第 7 頁 共 13 頁 簽各項(xiàng)內(nèi)容，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常。準(zhǔn)確無誤方可輸血。 （ 2）輸血時(shí)，由兩名醫(yī)護(hù)人員帶病歷共同到患者床旁核對患者姓名、性別、年齡、病案號、病室 /門急診、床號、血型等，確認(rèn)與配血報(bào)告相符，再次核對血液后，用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血。（ 3）取回的血應(yīng)盡快輸用，不得自行儲(chǔ)血。輸血前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻， 避免劇烈震蕩，血液內(nèi)不得加入其它藥物，如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。 （ 4）輸血前后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道。連續(xù)輸用不同供血者的血液時(shí)，前一袋血輸盡后，用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器，再接下一袋血繼續(xù)輸注。 （ 5）輸血過程中應(yīng)先慢后快，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度，并嚴(yán)密觀察受血 者有無輸血不良反應(yīng)，如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)處理。 7 輸血完畢后，輸血記錄單（交叉配血報(bào)告單）貼在病歷中，血袋送回輸血科，輸血科記錄時(shí)間、科室、患者姓名、血袋條碼、回送者時(shí)間送交人簽字，接受者簽字并記錄時(shí)間，血袋在輸血科冰箱內(nèi) 2— 6176。c 保存 24小時(shí)超過 24小時(shí)后放入醫(yī)療廢物桶內(nèi)，待回收處理。由后勤人員收集后統(tǒng)一銷毀，注明收集時(shí)間和收集人簽字。 第四篇：醫(yī)院輸血質(zhì)量過程監(jiān)控流程醫(yī)院輸血質(zhì)量過程監(jiān)控 第 8 頁 共 13 頁 流程 1 輸血申請單由經(jīng)治醫(yī)生填寫，主治醫(yī)師核準(zhǔn)后簽字。交護(hù)士站由護(hù)士采集受血者血樣。 2 護(hù) 士根據(jù)輸血申請單填寫的資料對受血者采集血樣，采集前核對患者姓名、性別、年齡、病案號、病室、床號、血型和診斷后采集血液 3 毫
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