有效預(yù)防癌癥的機遇和策略(編輯修改稿)
2025-01-23 22:42 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 % ? 發(fā)達國家 = 8%癌癥預(yù)防的機遇 : 感染的控制吸煙肺癌 , 口腔癌 , 食道癌 , 喉癌 , 膀胱癌 , 胰腺癌 , 胃癌 , 宮頸 , AML.酒精口腔癌 , 咽癌 , 喉癌 , 食道癌 , 肝癌 , 乳腺癌 , 結(jié)腸癌 , 直腸癌運動缺乏結(jié)腸 (“ 證據(jù)確鑿 ” ), 絕經(jīng)后乳腺癌 , 子宮內(nèi)膜癌 (“ 有很大可能 ” ), 肺癌 , 胰腺癌 , 絕經(jīng)前乳腺癌 (“ 有研究提示 ” ) 癌癥預(yù)防的機遇 : 行為學(xué)危險因素（ 1）體重控制食道癌 , 結(jié)腸癌 , 直腸癌 , 子宮內(nèi)膜癌 , 腎癌 , 絕經(jīng)后乳腺癌 *紫外線暴露黑色素瘤 , 皮膚基底及鱗狀細胞癌* Evidence of intervention effect on cancer rate Eliassen et al JAMA 2023 296:193210癌癥預(yù)防的機遇 : 行為學(xué)危險因素（ 2）煙草控制 : 重在預(yù)防還是重在杜絕？? 減少煙草吸入 – 對疾病發(fā)病率的影響需 20+ 年后才能顯現(xiàn)? 停止吸煙 – 對疾病的影響 5 年內(nèi)即可顯現(xiàn)? 吸煙率有賴于成年人中的吸煙情況? 因此 , 戒煙策略是至關(guān)重要的Peto et al. 2023 (93) 持續(xù)吸煙60歲戒煙50歲戒煙40歲戒煙 30歲戒煙不吸煙戒煙 5年內(nèi)癌癥相關(guān)死亡風(fēng)險開始下降Nurses Health Study 19802023。 Kenfield, S. A. et al. JAMA 2023。299:20372047.未戒煙者如果有更多的成年人吸煙，那么就有更多的青少年吸煙每點代表了美國的一個州澳大利亞男性吸煙情況和肺癌的死亡率假設(shè)吸煙率不下降可能導(dǎo)致的肺癌的死亡率情況Lives saved. 倡導(dǎo)的 MPOWER控?zé)煵呗訫監(jiān)控?zé)煵菹M和預(yù)防策略P保護公眾免于吸煙危害O提供戒煙的幫助W對公眾進行煙草危害的警示教育E對煙草廣告、推銷及贊助行為實施必要的禁止法令R對煙草商和煙草銷售提高稅收澳大利亞：從 2023年 7月 1日起將對煙盒實施統(tǒng)一的簡單包裝墨爾本大規(guī)模協(xié)作性群體研究? 41,000 維多利亞州人 (17,000 男性 和 24,000 女性 ) 隨訪 17 年? 測量的基線數(shù)據(jù)包括 (19901994) :– 身高– 體重– 腰圍和臀圍? 經(jīng)腰圍測量后有 47% 男性 和 46% 女性被歸為體重過重 /肥胖? 從癌癥登記數(shù)據(jù)中收集癌癥發(fā)生情況腰圍測量和體塊指數(shù) （ BMI） 的比較? 預(yù)測一部分癌癥的發(fā)生風(fēng)險時，腰圍是比 BMI更好的指標? 腰圍測量比 BMI更容易操作我們的發(fā)現(xiàn) : 腰圍相差 10cm被診斷為癌癥的相對風(fēng)險女性 男性食道腺癌 結(jié)腸癌 髓細胞性白血病 侵襲性前列腺癌 子宮體癌
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