xxxx用藥安全(編輯修改稿)
2025-01-23 04:45 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 歲，臨床診斷：月經(jīng)不調(diào) 處方：五加生化膠囊 2盒，八珍益母膠囊 2盒，女金膠囊 2盒。 益氣養(yǎng)血、活血調(diào)經(jīng) 藥物重復(fù) 用藥錯(cuò)誤具體表現(xiàn) — 未檢查裝量刻度 ?沙美特羅干粉噴劑 刻度已為零，每日 2次，每次 1噴， 5周， COPD加重，導(dǎo)致住院 ? 對(duì)策： 醫(yī)囑上加注：檢查劑量刻度 用藥錯(cuò)誤具體表現(xiàn) — 處方縮寫 ?4U： 誤解為 40 或 44 ?IU： 誤解為 IV ?Inderal 40mg： 誤解為 Inderal 140mg ?HCL： 誤解為 KCL ?SC： 誤解為 SL ?25mg/10ml：誤解為 25mg， 110ml ?.5mg： 誤解為 5mg ?UD:遵醫(yī)囑 — 單位劑量 ?DPH for diphenhydramine 苯海拉明 DPH for diphenylhydantoin 苯妥英鈉 2023年 4月，醫(yī)師處方 DPH 300mg （苯妥英 鈉），護(hù)士給苯海拉明 300mg（ 50mg， 6片）， 患者昏睡 24小時(shí) ?Nitroprusside 硝普鈉 Nitroglycerin 硝酸甘油 用藥錯(cuò)誤具體表現(xiàn) — 處方縮寫 用藥錯(cuò)誤具體表現(xiàn) — 藥品錯(cuò)誤 BRETHINE 特布他林 METHERGINE 甲基麥角新堿 ?藥品外觀相似 波利維和波依定 多巴胺和多巴酚丁胺 厄貝沙坦和立普妥 ?藥品外觀相似 用藥錯(cuò)誤具體表現(xiàn) — 配伍禁忌 ?配伍禁忌，藥品出現(xiàn)渾濁 嬰兒，男， 8m,因肺炎用頭孢唑污鈉，咳嗽痰多加用氨溴索靜脈滴注，二藥有配伍禁忌，出現(xiàn)渾濁，第一天未發(fā)現(xiàn)已輸完（ 100ml），第二天輸注約80ml后發(fā)覺而停止輸液 用藥錯(cuò)誤具體表現(xiàn) — 對(duì)不良反應(yīng)認(rèn)識(shí)不足 說(shuō)明書不完善 ?龍膽瀉肝丸事件 患者長(zhǎng)期服用致慢性腎功能衰竭 用藥錯(cuò)誤具體表現(xiàn) — 其他 ?未經(jīng)認(rèn)可的醫(yī)囑（口頭或書面） ?藥品準(zhǔn)備錯(cuò)誤（錯(cuò)誤的溶媒、稀釋方法或量） ?錯(cuò)誤的時(shí)間：不恰當(dāng)?shù)挠盟庨g隔 ?錯(cuò)誤的病人 ：張冠李戴 ?錯(cuò)誤的給藥速度 ?遺漏錯(cuò)誤 ?配置及給藥過(guò)程中溶液被污染 ?使用過(guò)期、變質(zhì)藥品 ?……. 上海市醫(yī)療事故技術(shù)鑒定中心鑒定處理的 32 例藥物問(wèn)題糾紛報(bào)告給藥途徑分析 給藥途徑 糾紛例數(shù) ( 率 ) 事故例數(shù) ( 率 ) 靜脈 1 8 ( 5 6 . 3 % ) 1 1 ( 5 5 % ) 肌注 3 ( 9 . 4 % ) 3 ( 1 5 % ) 口服 1 1 ( 3 4 . 4 % ) 7 ( 3 5 % ) 其他 1 ( 3 . 1 % ) 0 ?什么是安全用藥 安全用藥是指根據(jù)病情需要，在選擇藥物的品種、劑量和用藥時(shí)間等方面，恰到好處，充分發(fā)揮藥物的最佳效果，盡量避免藥物對(duì)人體所產(chǎn)生的不良反應(yīng)或危害。 七 、 安全用藥 ?怎樣安全用藥 加強(qiáng)管理，健全制度，嚴(yán)格查對(duì) 遵醫(yī)囑用藥 加強(qiáng)培訓(xùn)、教育與考核 區(qū)別處方藥與非處方藥
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