國家基本藥物與合理用藥xxxx12(編輯修改稿)
2025-01-23 12:32 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 25 如：急診 危重癥 ： 猝死和心肺復(fù)蘇、高血壓危象、急性左 心衰、動物咬傷、中暑、淹溺、電擊傷、鼠藥 中毒、有機(jī)磷殺蟲劑中毒、急性酒精中毒； ： 休克、破傷風(fēng)、亞硝酸鹽中毒等； ： 糖尿病急性并發(fā)癥、氰化物中毒、阿片 類藥物中毒、瘦肉精中毒。 26 上呼吸道病毒感染 [概況 ] 上呼吸道病毒感染即病毒性感冒，是有一組病毒引起的常見感染 性疾病，主要病毒為鼻病毒，其他病毒包括腺病毒、呼吸道合胞病毒、腸 道病毒等；上呼吸道病毒感染發(fā)生率高，成人每年可發(fā)病 1～ 3次，兒童發(fā) 病 2～ 7次，具有一定傳染性。急性上呼吸道病毒感染起病急、病程大多具 有自限性，大多在一周內(nèi)好轉(zhuǎn)。這種疾病臨床表現(xiàn)多樣，輕者表現(xiàn)為上呼 吸道不適，重者可致死，但病死率低。 [診斷要點(diǎn) ] 缺乏特異性診斷方法，主要為臨床診斷。 季節(jié)變換、受涼、與病毒性感冒患者接觸等為易感因素； 早期表現(xiàn)為咽部不適、干燥或疼痛，繼之有鼻塞、噴嚏、流 涕等，部分患者有咳嗽、痰少或咳白色泡沫痰，重者可有發(fā)熱、頭痛、 乏力、 全身不適、肌肉疼痛、納差等，體溫一般不超過 39℃ ，且大多在 3～ 4天內(nèi)可自行退熱。 外周血白細(xì)胞大多在正常范圍， X光胸片正常。 27 舉例 上呼吸道病毒感染 [藥物治療 ] 缺乏特異治療，多自行緩解；患者可適當(dāng)休息、多飲 水、進(jìn)食以清淡飲食為主。對癥狀嚴(yán)重者可對癥治療，發(fā)熱、頭 痛、肌肉疼痛明顯者可服用對乙酰氨基酚或阿司匹林；進(jìn)食不佳 者可適當(dāng)短期補(bǔ)液，如葡萄糖氯化鈉或葡萄糖注射液，同時加入 維生素 C與氯化鉀。 抗病毒治療大多沒有明顯效果。 [注意事項(xiàng) ] ，臨 床需要加以注意，特別在傳染病流行季節(jié)與地方性感染性疾病流 行區(qū)，需要加以關(guān)注。 ，無需常規(guī)使用抗菌藥 物，只有患者繼發(fā)細(xì)菌感染后才需加用抗菌藥物。 。 28 ? 2023年版《基藥指南》（中成藥部分）在編寫中注重與 臨床常見病 、 多發(fā)病 、 慢性病 防治的銜接， 203個品種覆蓋了 173個 中醫(yī)?。ㄗC），對應(yīng)西醫(yī)疾病 177個 。涉及到 內(nèi)科（兒科）、 外科 、 婦科 、 眼科 、 耳鼻喉科 、 骨傷科 等臨床各科常用藥，覆蓋面較廣，代表性較強(qiáng)，基本上滿足了臨床用藥的需求由于采用了中西醫(yī)病名對應(yīng)介紹的編寫方法，也極大地方便了西醫(yī)及廣大基層醫(yī)生合理使用中成藥。 29 《基藥指南》（中成藥部分） 第三節(jié) 國家基本藥物處方集 31 《國家基本藥物處方集》是國家級權(quán)威性的處方集，是繼 2023年 2月 7日出版《中國國家處方集》后專門針對國家基本藥物配合臨床應(yīng)用指南編輯，也是臨床藥品說明書之外合理用藥的指導(dǎo)性文件之一。 《處方集》編寫目的 ? 2023年， WHO統(tǒng)計(jì)表明，在發(fā)達(dá)國家，每 10名患者即有 1名在接受醫(yī)院治療時受到傷害。 《處方集》編寫目的 據(jù)聯(lián)合國公報，除正常和疾病外，全球人類主要非正常死因排序?yàn)?: 2023年全球人口非正常死因排序和人數(shù)（萬人） 排序 非正常死因 死亡總數(shù) ————————————————————————— 1 藥品不良反應(yīng)和不良事件 2 工傷 3 自殺 4 道路交通事故 5 暴力沖突與事件
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