勞工保險(xiǎn)理論與實(shí)務(wù)(編輯修改稿)
2025-01-19 03:40 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 前參加保險(xiǎn)已滿一年者，增加給付 6個(gè)月。 22 （三） 傷病給付 ⊙ 其他相關(guān)規(guī)定 1 ※ 被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)有效期間所發(fā)生之傷病事故 ， 於保 險(xiǎn)效力停止後 一年內(nèi) ， 仍得請(qǐng)領(lǐng)傷病給付 。 ※ 被保險(xiǎn)人於遭遇普通傷病期間 ， 以特別休假取得原有薪 資 ， 仍得請(qǐng)領(lǐng)傷病給付 。 ※ 以裁減資遣身份繼續(xù)加保者 ， 不得領(lǐng)取傷病給付 。 但 符合勞工保險(xiǎn)條例 167。20規(guī)定 ， 被裁減資遣 1年內(nèi)仍可享有 給付權(quán)利 。 23 （三） 傷病給付 ⊙ 其他相關(guān)規(guī)定 2 ※ 被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)事故，於其請(qǐng)領(lǐng)傷病給付未能領(lǐng)取原有薪資或喪失收入期間，得 免繳 被保險(xiǎn)人負(fù)擔(dān)部分之 保險(xiǎn)費(fèi) 。前項(xiàng)免繳保險(xiǎn)費(fèi)期間之年資，應(yīng)予承認(rèn)。 （勞保條例167。 18） ※ 被保險(xiǎn)人遭遇普通傷病後死亡，並符合請(qǐng)領(lǐng)傷病給付條件者，得由其受益人請(qǐng)領(lǐng)被保險(xiǎn)人之傷病給付，受益人如屬孫子女或兄弟、姊妹者，不受專受撫養(yǎng)限制。（本會(huì) 94年令） 24 （四） 殘廢給付 ⊙ 請(qǐng)領(lǐng)要件 （ 勞保條例第 53條 ） 。 或領(lǐng)取普通傷病給付期滿或普通傷病經(jīng)治療 1年 以上 。 ， 適合勞工保險(xiǎn)殘廢給付標(biāo)準(zhǔn)表規(guī)定之項(xiàng) 目 。 原 。 ⊙ 殘廢給付請(qǐng)求權(quán)之開始： 全民健康保險(xiǎn)特約醫(yī)院或診所之醫(yī)師視被保險(xiǎn)人罹患之傷 病 、 治療療程及障害狀況經(jīng)診斷為 實(shí)際殘廢之日 為得請(qǐng)領(lǐng)之 日 。 25 （四） 殘廢給付 ⊙ 給付標(biāo)準(zhǔn)和項(xiàng)目： 被保險(xiǎn)人依其殘廢程度（ 殘廢給付標(biāo)準(zhǔn)表 160項(xiàng)），一次 發(fā)給殘廢補(bǔ)助費(fèi)，其給付標(biāo)準(zhǔn)（分 15等級(jí)），最高為 1200 日，最低為 30日。 ⊙ 其他相關(guān)規(guī)定 1 ※ 已領(lǐng)取重殘給付且屬 終身不能從事工作 之勞保被保險(xiǎn) 人，其保險(xiǎn)效力終止，日後如能從事工作再參加勞工保 險(xiǎn)時(shí)，其勞工保險(xiǎn)之年資應(yīng)重新起算。 ※ 被保險(xiǎn)人於加保生效前已局部殘廢，於加保生效後殘廢程 度加重者，僅得就保險(xiǎn)有效期間之殘廢程度 加重 部分核給 給付。 26 （四） 殘廢給付 ⊙ 其他相關(guān)規(guī)定 2 ※ 被保險(xiǎn)人罹患慢性腎衰竭（ 洗腎 ）申請(qǐng)殘廢給付，以 被保險(xiǎn)人 初次 接受透析治療（洗腎）之日期為 審定殘 廢日期 ，並據(jù)以計(jì)算請(qǐng)求權(quán)時(shí)效。（本會(huì) 94年 1月 4日 令示） ※ 被保險(xiǎn)人於加保有效期間因傷病門診治療，保險(xiǎn)效力 停止之日起 一年內(nèi) 因同一傷病致殘廢或死亡，得請(qǐng)領(lǐng) 殘廢或死亡給付。（本會(huì) 87年函） 27 （五） 老年給付 ⊙ 請(qǐng)領(lǐng)要件 （年資、年齡、退職）（勞保條例167。 58） 1年，年滿 60歲或女性被保險(xiǎn)人年滿 55歲退職者。 15年 ，年滿 55歲 退職者。 同一投保單位 參加保險(xiǎn)之年資合計(jì)滿 25年退職者。 25年 ，年滿 50歲 退職者。 、堅(jiān)強(qiáng)體力等特殊性質(zhì)之工 作合計(jì)滿 5年，年滿 55歲退職者。 ※ 被保險(xiǎn)人 已領(lǐng)取老年給付 者，不得再行參加勞工保險(xiǎn)。如領(lǐng) 取老年給付後，仍繼續(xù)從事工作者，可參加 職業(yè)災(zāi)害保險(xiǎn) 。 28 （五） 老年給付 ⊙ 給付標(biāo)準(zhǔn)： 1年按其平均月投保薪資，發(fā)給 1個(gè) 月老年給付；其保險(xiǎn)年資合計(jì)超過 15年者，其超過部分，每滿 1 年發(fā)給 2個(gè)月老年給付。但最高以 45個(gè)月 為限，滿半年以一年 計(jì)。 （勞保條例167。 59） 60歲繼續(xù)工作者，其逾 60歲以後之保險(xiǎn)年資最 多以 5年 計(jì)，但合併 60歲以前之老年給付，最高以 50個(gè)月 為 限。 （勞保條例167。 61） ⊙ 平均月投保薪資之計(jì)算： 按被保險(xiǎn)人 退職 之當(dāng)月起 前 3年 之月投保薪資計(jì)算。 29 （五） 老年給付 ⊙ 「 同一投保單位 」 之相關(guān)規(guī)定 1 ※ 勞工保險(xiǎn)條例 施行細(xì)則第 83條 １ .被保險(xiǎn)人在有隸屬關(guān)係之雇主 、 機(jī)構(gòu)或團(tuán)體內(nèi)加保 。 ２ .被保險(xiǎn)人在依法令規(guī)定合併或改組前後之雇主 、機(jī)構(gòu)或團(tuán)體內(nèi)加保 。 ３ .被保險(xiǎn)人在依公營(yíng)事業(yè)移轉(zhuǎn)民營(yíng)條例規(guī)定移轉(zhuǎn)民營(yíng)前後之雇主 、 機(jī)構(gòu)或團(tuán)體內(nèi)加保 。 ※ 勞工保險(xiǎn)被保險(xiǎn)人在政府機(jī)關(guān) 、 單位或公立機(jī)構(gòu) 之不同單位參加保險(xiǎn)之年資合計(jì)滿 25年 ， 並於最後服務(wù)單位發(fā)給 25年工作年資之退休金者 。 30 （五） 老年給付 ⊙ 「同一投保單位」之相關(guān)規(guī)定 2 ※ 勞工保險(xiǎn)被保險(xiǎn)人於民營(yíng)之關(guān)係企業(yè)間調(diào)動(dòng)，並於 最後服務(wù)單位退休或資遣，並承認(rèn)各該關(guān)係企業(yè)服 務(wù)年資發(fā)給滿 25年年資之退休金或資遣費(fèi)者。 ※ 被裁
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