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正文內(nèi)容

保險(xiǎn)原理與實(shí)務(wù)(編輯修改稿)

2025-01-18 22:26 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 損失險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn)在符合賠償規(guī)定的金額內(nèi)實(shí)行絕對(duì)免賠率:– 負(fù)全部責(zé)任的,免賠 20%– 負(fù)主要責(zé)任的,免賠 15%– 負(fù)同等責(zé)任的,免賠 10%– 負(fù)次要責(zé)任的,免賠 5%? 違反安全裝載規(guī)定的,增加免賠率 10%。44賠償處理:(1)全部損失保險(xiǎn)金額高于出險(xiǎn)時(shí)的受損車輛的實(shí)際價(jià)值時(shí):賠款 =保險(xiǎn)金額等于或低于出險(xiǎn)時(shí)受損車輛的實(shí)際價(jià)值時(shí):賠款 =45(2)部分損失以新車購置價(jià)確定保險(xiǎn)金額的車輛的:賠償 =(實(shí)際修復(fù)費(fèi)用 殘值)保險(xiǎn)金額低于新車購置價(jià)的車輛的:賠償 =(實(shí)際修復(fù)費(fèi)用 殘值) 46案例分析案例分析 某日 ,甲、乙兩車相撞,經(jīng)交通管理部門裁定 :甲車車損 10萬元,醫(yī)療費(fèi) 8萬元 ,貨物損失 12萬元;乙車車損 22萬元,醫(yī)療費(fèi) 4萬元 ,貨物損失 14萬元。甲車負(fù)主要責(zé)任,承擔(dān)經(jīng)濟(jì)損失的 70%;乙車負(fù)次要責(zé)任,承擔(dān)經(jīng)濟(jì)損失的 30%。該兩輛車均投保了車輛損失險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn) ,甲車在 A保險(xiǎn)公司投保了保險(xiǎn)金額為 16萬元的車輛損失險(xiǎn)、賠償限額為 50萬元的第三者責(zé)任險(xiǎn);乙車在 B保險(xiǎn)公司投保了保險(xiǎn)金額為 20萬元的車輛損失險(xiǎn)、賠償限額為 20萬元的第三者責(zé)任險(xiǎn)。 問:在不考慮免賠額的條件下,分別計(jì)算 A、 B保險(xiǎn)公司對(duì)甲、乙兩車的被保險(xiǎn)人各應(yīng)承擔(dān)多少賠償金額 ? 47案例分析案例分析解:甲車自負(fù)車損 =甲車車損 10萬元 70%=7 萬元 甲車應(yīng)賠乙車 =(乙車車損 22萬元 +乙車車上貨損 14萬元 + 乙車人員醫(yī)療費(fèi)用 4萬元) 70% =28 萬元 保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)甲車車損和第三者責(zé)任賠款 =(甲車自負(fù)車損 7萬元 +甲車應(yīng)賠乙車 28萬元) =35萬元 48案例分析案例分析乙車自負(fù)車損 =乙車車損 22萬元 30%= 萬元 乙車主應(yīng)賠甲車 =(甲車車損 10萬元 +甲車上貨損 12萬元 +甲車人員醫(yī)療費(fèi)用 8萬元) 30%=9 萬元 保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)乙車車損和第三者責(zé)任賠款 =乙車自負(fù)車損 +乙車應(yīng)賠甲車 9萬元 = 49? 例如: 2023年 12月,在 AB兩保險(xiǎn)公司投保機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)的甲乙兩輛汽車相撞。甲車車輛損失 5000元,車上貨物損失 10000元,乙車車輛損失 4000元,車上貨物損失 5000元。交管部門裁定,在事故中,甲車負(fù)主要責(zé)任,承擔(dān)經(jīng)濟(jì)損失的 70%;乙車負(fù)次要責(zé)任,負(fù)擔(dān)經(jīng)濟(jì)損失的 30%。甲乙兩車都投保了車損險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn),第三者責(zé)任險(xiǎn)的限額分別為 5萬元和 10萬元。對(duì)這個(gè)案件, AB兩公司各自如何理賠呢? 50賠款數(shù)額具體計(jì)算過程如下第一: A公司的賠款計(jì)算 =5000元 X70% =3500元 甲車應(yīng)賠乙車損失 =(乙車車損 +乙車車上貨損)X甲車應(yīng)付的經(jīng)濟(jì)損失比例 =( 4000元 +5000元) X70% =6300元 A保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)甲車車損和甲車的第三者責(zé)任賠款 =(甲車自負(fù)車損 +甲車應(yīng)賠乙車損失) X( 1免賠率) =( 3500元 +6300元) X( 115%) =8330元 51 第二: B公司的賠款計(jì)算 乙車自負(fù)車損 = 乙車車損 X乙車應(yīng)付的經(jīng)濟(jì)損失比例 =4000元 X30%=1200元乙車應(yīng)賠甲車 =(甲車車損 +甲車車上貨損) X乙車應(yīng)付的經(jīng)濟(jì)損失比例 =( 5000元 +10000元) X30% =4500元 B保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)乙車車損和第三者責(zé)任賠款 =(乙車自負(fù)車損 +乙車應(yīng)賠甲車) X( 1免賠率) =( 1200元 +4500元) X( 15%) =5415元 52 (3)施救的財(cái)產(chǎn)中,含有本保險(xiǎn)合同未保險(xiǎn)的財(cái)產(chǎn),應(yīng)按本保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的實(shí)際價(jià)值占總施救財(cái)產(chǎn)的實(shí)際價(jià)值比例分?jǐn)偸┚荣M(fèi)用。53機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)的保費(fèi)調(diào)整、機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)的保費(fèi)調(diào)整54機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)的保費(fèi)調(diào)整、機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)的保費(fèi)調(diào)整 ? 上一保險(xiǎn)年度未發(fā)生本保險(xiǎn)及其附加險(xiǎn)賠款的保險(xiǎn)車輛續(xù)保,且保險(xiǎn)期限均為一年時(shí),按下列條件和方式享受保險(xiǎn)費(fèi)優(yōu)待:– 上一保險(xiǎn)年度未享受無賠款保險(xiǎn)費(fèi)優(yōu)待的,續(xù)保時(shí)優(yōu)待比例為 10%;上一保險(xiǎn)年度已享受保險(xiǎn)費(fèi)優(yōu)待的,續(xù)保時(shí)優(yōu)待比例在上一保險(xiǎn)年度優(yōu)待比例外增加 10%;保險(xiǎn)費(fèi)優(yōu)待比例最高不超過 30%。 ? 上一保險(xiǎn)年度享受保險(xiǎn)費(fèi)優(yōu)待的車輛發(fā)生本保險(xiǎn)及其附加險(xiǎn)賠款,續(xù)保時(shí)保險(xiǎn)費(fèi)優(yōu)待比例按以下公式計(jì)算,直至保險(xiǎn)費(fèi)優(yōu)待比例為零時(shí)止。– 續(xù)保時(shí)保險(xiǎn)費(fèi)優(yōu)待比例=上一保險(xiǎn)年度保險(xiǎn)費(fèi)優(yōu)待比例- N10% – N為續(xù)保時(shí)上一保險(xiǎn)年度發(fā)生賠款次數(shù)。55機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)附加險(xiǎn)、機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)附加險(xiǎn)盜搶險(xiǎn)玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn)車身劃痕損失險(xiǎn)車輛停駛損失險(xiǎn)自燃損失險(xiǎn)無過失責(zé)任險(xiǎn)車上貨物責(zé)任險(xiǎn)車上人員責(zé)任險(xiǎn)不計(jì)免賠特約條款56案 例? 2023年 3月 18日,雷某將其新買的東風(fēng)牌載重車在 H市保險(xiǎn)公司投保了車輛損失險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn)。其中,車輛損失險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額為 15萬元人民幣,第三者責(zé)任險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額為 5萬元人民幣。保險(xiǎn)公司向其出具了保險(xiǎn)單。同年 6月 20日夜,雷某投保的車輛被盜,次日晨雷某發(fā)現(xiàn)后即到當(dāng)?shù)嘏沙鏊鶊?bào)案。一周后,雷某接到市公安局交警隊(duì)的通知,稱其被盜的東風(fēng)車在 XX公路 XX路口處與一輛昌河牌微型面包車相撞,竊賊跳車逃跑,昌河車被撞變形,其司機(jī)嚴(yán)重受傷,造成經(jīng)濟(jì)損失達(dá) 4. 8萬元。根據(jù)交警部門的現(xiàn)場勘驗(yàn)結(jié)論,該起交通事故完全是因竊賊駕駛技術(shù)不良所致,竊賊應(yīng)負(fù)事故的全部責(zé)任。但竊賊逃跑后尚無下落。57? 7月 2日,面包車司機(jī)家屬找到雷某,要求雷某賠償其損失5萬元。雷某認(rèn)為,自己也是受害者之一,自己的東風(fēng)車雖是肇事車,但已向保險(xiǎn)公司投保了車輛損失險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn),故應(yīng)向保險(xiǎn)公司求償。而 H市保險(xiǎn)公司收到雷某的賠償請求后認(rèn)為,東風(fēng)車的損失屬于其保險(xiǎn)責(zé)任范圍,且事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi),因此可以予以賠償。而東風(fēng)車被盜,由竊賊駕駛撞壞昌河車,撞傷昌河車司機(jī)的損失,不屬于機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)條款中規(guī)定的第三者責(zé)任險(xiǎn)范圍,因此不負(fù)賠償責(zé)任。雷某不同意,遂向法院提起訴訟,請求判令保險(xiǎn)公司賠償其東風(fēng)車損失 7萬元和第三者責(zé)任險(xiǎn) 5萬元。 58? 法院經(jīng)審理認(rèn)為,原、被告雙方于 1996年 3月 18日訂立的車輛損失險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn)的保險(xiǎn)合同合法有效。原告東風(fēng)車被盜并與他人昌河車相撞,其東風(fēng)車的損失屬于機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)中的保險(xiǎn)責(zé)任,被告保險(xiǎn)公司對(duì)此應(yīng)負(fù)賠償責(zé)任;而昌河車及其司機(jī)的損失則不屬于第三者責(zé)任險(xiǎn)范圍,被告保險(xiǎn)公司對(duì)此不負(fù)賠償責(zé)任。遂根據(jù)機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)條款第一條第一款、第十條和第十二條第一款之規(guī)定,判決被告保險(xiǎn)公司賠償原告雷某東風(fēng)車損失 7萬元,駁回原告雷某要求賠償?shù)谌哓?zé)任險(xiǎn)的訴訟請求。宣判后,原告雷某不服提起上訴。二審法院經(jīng)過審理駁回了上訴,維持了原審判決。 59廠車司機(jī)以自己名字投保 保險(xiǎn)合同有效嗎? ? 1999年 9月,某地 A廠購得奧迪 A6轎車一輛。 10月,司機(jī)李某在廠長的指示下向當(dāng)?shù)乇kU(xiǎn)公司投保了車輛損失保險(xiǎn)和第三者責(zé)任保險(xiǎn)。在投保中,為了方便省事,司機(jī)李某在投保人和被保險(xiǎn)人兩欄中都寫了自己的名字。 2023年 5月,該轎車在行駛中不慎與一輛卡車相撞,車身嚴(yán)重毀損。? 保險(xiǎn)公司在隨后的調(diào)查中發(fā)現(xiàn),被保險(xiǎn)車輛的碰撞責(zé)任及相關(guān)損失都在保險(xiǎn)責(zé)任范圍之內(nèi),但是,保險(xiǎn)公司同時(shí)也發(fā)現(xiàn)
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