營(yíng)養(yǎng)與能量平衡(編輯修改稿)
2024-10-27 15:29 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 。D kee + FΔHD kee + ACΔHD kee +DFΔHDkdkee 公式中 P 代表蛋白質(zhì)， F 代表脂肪， AC代表可充分利用碳水化合物， DF代表膳食纖維； D 代表每一種供能營(yíng)養(yǎng)素各自的消化率， ΔH表示每一種營(yíng)養(yǎng)素各自的物理燃燒熱， Up 是尿氮損失的能量； kee 即每一種營(yíng)養(yǎng)素的 ME轉(zhuǎn)化為 NME的系數(shù)，據(jù) Livesey，數(shù)值可由 ATP的產(chǎn)量推算， kd 不消化的碳水化合物在大腸發(fā)酵時(shí)能量的吸收率系數(shù)，是吸收的短鏈脂肪酸能量與碳水化合物糞能及可燃?xì)怏w能之和的比值；式中 NME 可以通過試驗(yàn)檢測(cè)的方法確定。 ? 目前， NME 系統(tǒng)或其個(gè)別系數(shù)已在歐洲和其它一些國(guó)家開始比較研究和試用。 Livesey等認(rèn)為 NME系統(tǒng)已經(jīng)成熟、并形成了自己的體系，向 FAO/WHO相關(guān)機(jī)構(gòu)和專門專家顧問委員會(huì)呼吁在全球范圍內(nèi)推行該系統(tǒng)。但由于一方面在理論上人體能量的需要和代謝概念和認(rèn)識(shí)比較混亂，缺乏明確統(tǒng)一的定義；另一方面能量檢測(cè)手段還不統(tǒng)一，怎樣求導(dǎo)能量系數(shù)的指導(dǎo)性和總結(jié)性資料十分稀少。 NME系統(tǒng)理論和不充分的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)還一時(shí)無(wú)法說服懷疑者和反對(duì)者。因此在 2022年 12月召開的專門技術(shù)工作會(huì)議上未獲得通過。 FAO和大部分專家們認(rèn)為在全球范圍內(nèi)推廣 NME食物能值評(píng)價(jià)系統(tǒng)尚需大量不同人群研究結(jié)果和數(shù)據(jù)的證實(shí)。 第三節(jié) 影響人體能量需要的因素 ? 一、基礎(chǔ)代謝 二、對(duì)食物的代謝反應(yīng) 三、體力活動(dòng) 一、基礎(chǔ)代謝 基礎(chǔ)代謝是維持生命最基本活動(dòng)所必須的能量需要。具體說，按照 FAO的方法是在機(jī)體處于空腹 12— 14h，睡醒靜臥，室溫保持在 26— 30℃ ，無(wú)任何體力活動(dòng)和緊張思維活動(dòng)，全身肌肉松弛，消化系統(tǒng)安靜狀態(tài)下測(cè)定的能量消耗。這實(shí)際上是機(jī)體處于維持最基本的生命活動(dòng)狀態(tài)下，即用于維持體溫、脈搏、呼吸，各器官組織和細(xì)胞基本功能等最基本的生命活動(dòng)所需的能量消耗 . 在上述條件下測(cè)定的基礎(chǔ)代謝速率稱為基礎(chǔ)代謝率（ basal metabolic rate BMR） 基礎(chǔ)代謝率： 基礎(chǔ)代謝所消耗的能量通常以每 h、每 m2體表面積所消耗的能量來表示，稱 BMR。即單位時(shí)間內(nèi)人體每平方米體表面積所消耗的基礎(chǔ)代謝能量。 （ 1）用體表面積進(jìn)行計(jì)算 體表面積 (m2)= X身高 + X體重 人體基礎(chǔ)代謝率 年齡 (歲 ) 男 女 KJ/m2 Kcal/m2 KJ/m2 Kcal/m2 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 20 25 1485 年齡 (歲 ) 男 女 KJ/m2 Kcal/m2 KJ/m2 Kcal/m2 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 . ? （ 2）直接用公式計(jì)算 ? 現(xiàn)在則多用單位時(shí)間內(nèi)每千克體重所消耗的基礎(chǔ)代謝能量表示 [kI／ (kgh)]或每天所消耗的能量表示。一般情況下，每 kg 體重、每 h 基礎(chǔ)代謝所消耗的能量為1kcal。 ? 通常女性 BMR 約比男性低 5%這可能是女性肌肉不發(fā)達(dá)、脂肪組織相對(duì)較多之故。兒童和青少年正處在生長(zhǎng)、發(fā)育時(shí)期，其基礎(chǔ)代謝比成人高 10％ 15％。一般情況下基礎(chǔ)代謝可以有 10％ 15％的正常波動(dòng)。至于基礎(chǔ)代謝率，年齡越小相對(duì)越高。隨著年齡的增加，基礎(chǔ)代謝率緩慢降低。 ? 男 BEE＝ 66+ 體重 (kg)+ 身長(zhǎng) (cm)－ 年齡 (y) ? 女 BEE＝ + 體重 (kg)+ 身長(zhǎng) (cm)－ 年齡 (y) ? 簡(jiǎn)單的方法 ? 成人男性按每公斤體重每小時(shí) 1kcal() ? 女性按 ()，和體重相乘直接計(jì)算 ? ● WHO于 1985年推薦使用 Schofield公式 (表 )，計(jì)算一天的基礎(chǔ)代謝能量消耗。 Percentage of Body Weight from Specific Tissues Body Tissues Male Female Muscle 45% 36% Bone 15% 12% Total Fat Essential Fat (women need more) Storage Fat 15% 3% 12% 27% 12% (mainly for reproduction) 15% Other Tissues 25% 25% Total 100% 100% WHO建議的計(jì)算基礎(chǔ)代謝公式 注： w為體重 (kg)。摘自 Technical Report Serie 724， Geneva， WHO， 1985。 我國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦，我國(guó)兒童、青少年該公式適用， 18歲以上人群按公式計(jì)算結(jié)果減 5%。 年齡 (y) 公式 (男 ) 公式 (女 ) 0～ 3 3～ 10 10～ 18 18～ 30 30～ 60 60 ( w)54 ( w)+495 ( w)+651 ( w)+679 ( w)+879 ( w) +487 ( w)51 ( w)+499 ( w)+746 ( w)+496 ( w)+829 ( w)+596 2．基礎(chǔ)代謝率的測(cè)定 ? 過去一直認(rèn)為基礎(chǔ)代謝率與體表面積有關(guān)。盡管人們對(duì)此并沒有很好的理論加以說明，但實(shí)際上卻給出較恒定的數(shù)值。由于體表面積與身高、體重密切相關(guān)，因而可根據(jù)不同個(gè)體，按回歸方程計(jì)算其體表面積，然后再由體表面積進(jìn)一步查表計(jì)算基礎(chǔ)代謝的能量。 ? 此外，為了簡(jiǎn)化上述由身高、體重按一定公式計(jì)算體表面積和查表等。人們?cè)O(shè)計(jì)由身高、體重通過列線圖求得體表面積，或直接由身高 (cm)、體重 (kg)、體表面積 (m2)和正常的標(biāo)準(zhǔn)代謝率 [kJ／ (m2h)]直接確
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