第十一章溫里劑(編輯修改稿)
2024-10-27 15:28 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 【 配伍要點(diǎn) 】 【 運(yùn)用 】 ☆ 若氣虛甚，加黃芪 6g，為黃芪建中湯；若血虛甚，加當(dāng)歸 12g，為內(nèi)補(bǔ)當(dāng)歸建中湯 ☆ 現(xiàn)代用于消化系統(tǒng)諸疾見(jiàn)腹痛、神經(jīng)衰弱、功能性發(fā)熱屬中焦虛寒，陰陽(yáng)不和者 【 類(lèi)方比較 】 ☆ 比較桂枝湯與小建中湯 ☆ 比較理中丸、吳茱萸湯、小建中湯 四 逆 湯 《 傷寒論 》 【主證】 少陰病之陽(yáng)氣衰微，陰寒內(nèi)盛證 陽(yáng)氣衰微 陰寒內(nèi)盛 不能溫養(yǎng)四末： 四肢厥逆，惡寒倦臥 火不暖土： 吐利，腹痛 陽(yáng)氣精則養(yǎng)神： 神衰欲寐 舌苔白滑，脈沉細(xì) 太陽(yáng)病汗多亡陽(yáng)者 君： 附子 9g－－溫腎祛寒，回陽(yáng)救逆 臣： 干姜 9g－－溫里散寒，回陽(yáng)通脈 二藥大辛大熱，相須為用，通達(dá)周身，壯陽(yáng)散寒，以救垂危之陽(yáng)，助陽(yáng)有利于散寒，散寒有利于助陽(yáng)。 【 方解 】 干姜附子湯 “附子無(wú)姜不熱” 佐使： 炙甘草 6g－－ ⑴防止姜附辛散太過(guò)而致虛陽(yáng)暴亡 ⑵解毒，延緩姜附之峻 ⑶鎮(zhèn)守中州，使已補(bǔ)之陽(yáng)不致復(fù)亡 【 運(yùn)用 】 ? 辨證要點(diǎn)： 四肢厥冷，惡寒惓臥，神衰欲寐，脈沉微細(xì) ? 現(xiàn)代應(yīng)用： 多用于心衰、休克等屬陰盛陽(yáng)衰者 【 附方 】 通脈四逆湯 白通湯 四逆加人參湯 參 附 湯 《 傷寒論 》 野山參 9g－－①大補(bǔ)元?dú)? 炮附子 15g－－溫壯元陽(yáng)，回陽(yáng)救逆 【 方解 】 ②補(bǔ)（脾肺）后天之氣 獨(dú)參湯 “ 后天之氣得先天之氣則生生不息，先天之氣得后天之氣始化而不窮也。 …… 用之得當(dāng)，則能瞬息化氣于烏有之鄉(xiāng)，頃刻生陽(yáng)于命門(mén)之內(nèi)，方之最神捷者也 ” 當(dāng)歸四逆湯 《 傷寒論 》 【主證】 血虛寒凝經(jīng)脈證 營(yíng)血虧虛 氣血滯澀 四末經(jīng)絡(luò)失于潤(rùn)養(yǎng) 寒乘虛入 手足不溫，或腰腿疼痛 女子經(jīng)行腹痛，量少，有血塊 舌淡苔白，脈沉細(xì) 【治法】 養(yǎng)血通脈，溫經(jīng)
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