第十一章溫里劑-文庫(kù)吧
2024-09-29 15:28 本頁(yè)面
【正文】 焦虛寒者。 【主證】 中焦虛寒之嘔吐 吳茱萸湯 《 傷寒論 》 食谷欲吐，胃脘疼痛，吞酸嘈雜，苔滑，脈沉弦 【方解】 君： 吳茱萸 9g－－ 溫胃散寒，降逆下氣 臣： 生姜 18g－－ 溫胃散寒，降逆止嘔 補(bǔ)中益氣 佐： 人參 9g－－ ①調(diào)和脾胃 溫中補(bǔ)虛 一降胃氣 一升脾氣 升清降濁 佐使： 大棗 4枚 －－ ②調(diào)藥和中 【主證】 陽(yáng)明寒嘔 厥陰頭痛 胃中虛寒 濁陰上逆 少陰吐利 嘔吐 胃脘疼痛，吞酸嘈雜 頭痛，干嘔，吐涎沫 吐利，手足逆冷 【 運(yùn)用 】 ? 辨證要點(diǎn)：嘔吐，或干嘔吐涎沫，舌淡苔滑，脈細(xì)遲或弦細(xì) ? 臨證加減：嘔甚加半夏、砂仁；痛甚加肉豆蔻、砂仁；吐酸加煅瓦楞 ? 現(xiàn)代運(yùn)用：美尼爾綜合征、慢性胃炎、神經(jīng)性頭痛伴嘔吐等屬肝胃虛寒者 吳茱萸湯 【 類(lèi)方比較 】 比較理中丸與吳茱萸湯 小建中湯 《 傷寒論 》 【主證】 中焦虛寒之虛勞里急證 中虛 陽(yáng)氣虛失于溫煦 陰血虛無(wú)以養(yǎng)心 拘急而痛，時(shí)作時(shí)止，喜溫喜按 面色無(wú)華，心悸，虛煩不寧 舌淡苔白，脈細(xì)弦而緩 陰陽(yáng)失調(diào) 營(yíng)衛(wèi)不和 虛勞發(fā)熱，伴有里急腹痛 【治法】 溫中補(bǔ)虛，調(diào)和陰陽(yáng) 君： 飴糖 50g－－溫中補(bǔ)虛，緩急止痛 臣： 芍藥 18g－－酸甘斂陰，柔肝緩急 桂芍相配，益陰扶陽(yáng)，調(diào)和陰陽(yáng) 【 方解 】 酸甘化陰 緩急止痛 桂枝 9g－－溫中散寒 辛甘養(yǎng)陽(yáng) 溫建中陽(yáng) 佐： 生姜 9g、大棗 4枚 －－ ⑴在飴糖作用下，溫中補(bǔ)虛 ⑵在桂芍作用下，調(diào)和陰陽(yáng) 使： 甘草 6g－－緩急止痛，調(diào)和諸藥 ? “辛甘化陽(yáng)”和“酸甘化陰” ? 于氣血營(yíng)衛(wèi)不足取治于中，通過(guò)溫建中氣，資助營(yíng)衛(wèi)化生，以養(yǎng)五臟，故名“建中”，甘溫補(bǔ)中，調(diào)和陰陽(yáng)
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