1338第十一章(編輯修改稿)
2024-11-05 12:30 本頁面
【文章內容簡介】 β趨脂素 γ趨脂素 β內啡肽 分解 β內啡肽 (βendorphin) β內啡肽的作用 (1)抑制 ACTH和糖皮質激素的分泌，避免垂體 腎上腺軸過度興奮。 (2)抑制交感 腎上腺髓質系統(tǒng)活性，避免心率過快，血管收縮過度。 (3)使應激時痛閾提高，減少機體不良反應。 應激 交感神經興奮 胰島 α細胞 胰島 β細胞 胰島素分泌 ↓↓ 胰高血糖素 ↑ 血糖 ↑ 胰島 β細胞 胰島素分泌 ↑ 胰島素、胰高血糖素 醛固酮和抗利尿激素 交感 腎上腺髓質興奮使腎血管收縮，激活腎素 血管緊張素 醛固酮系統(tǒng)，使醛固酮水平增高，促進水、鈉重吸收。 應激原使抗利尿激素分泌增加，促進水的重吸收。 （四）全身適應綜合征 (GAS)** 應激原持續(xù)作用于機體所表現的一個動態(tài)、連續(xù)的過程，并最終導致內環(huán)境紊亂和疾病，這種反應稱為全身適應綜合征 (general adaptation sydrome, GAS)。 全身適應綜合征 (GAS)** 警覺期 (alarm stage) ? 快速動員期，以交感 腎上腺髓質系統(tǒng)的興奮為主。 抵抗期 (resistance stage) ? 抵抗或適應期，腎上腺皮質激素分泌增多為主。 衰竭期 (exhaustion stage) ? 適應機制崩潰，器官功能衰退，休克、死亡出現。 二、急性期反應 概念 ** 應激時由于感染、炎癥或組織損傷等原因，使血漿中某些蛋白質濃度迅速升高，這種反應稱為 急性期反應 (acute phase response, APR)， 這些蛋白質稱為 急性期反應蛋白 (acute phase protein, APP)。 APP的主要構成及來源 成分 分子量 正常血漿濃度 (mg/ml) 急性炎癥時 增加 C反應蛋白 105000 1000倍 血清淀粉樣 A蛋白 160000 10 1000倍 α1酸性糖蛋白 40000 55～ 140 2～ 3倍 α1蛋白酶抑制劑 54000 200 ～ 400 2～ 3倍 α1抗糜蛋白酶 68000 30 ～ 60 2～ 3倍 α2巨球蛋白 1000000 150420 結合珠蛋白 100000 40180 2～ 3倍 纖維蛋白原 340000 200～ 450 2～ 3倍 銅藍蛋白 151000 15～ 60 50% 補體 180000 80 ～ 120 50% APP的主要構成及來源 APP主要由肝細胞合成，單核巨噬細胞、成纖維細胞也可合成。 少數蛋白在急性期反應時減少，被稱為負急性期反應蛋白。 APP的生物學功能 1. 抑制蛋白酶 ? APP中的蛋白酶抑制劑可避免創(chuàng)傷、感染時過多的蛋白分解酶對組織的損傷 2. 凝血與抗凝血 ? APP中
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