護理質(zhì)量管理考核表(編輯修改稿)
2024-09-02 00:26 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 （100分，合格分90分以上） 檢查者：日期患者姓名八知道五到位專人護理巡視病房護理計劃護理記錄護理要點安全措施交接班護理措施責(zé)任人①病人基本情況②醫(yī)學(xué)診斷、既往史③飲食、睡眠及排泄④目前陽性體征及陽性檢查指標(biāo)⑤?？谱o理要點⑥主要用藥及目的⑦常見并發(fā)癥及預(yù)防⑧針對性康復(fù)計劃（16分，一人次一項不知道扣2分）藥、水、飯、大、小便器到床邊，不依賴陪侍人（10分，一人次一項做不到扣1分）特護設(shè)專人護理（10分，一人次做不到不得分）特級護理：隨時巡視，一級護理：每小時巡視（10分，少一次扣1分）有危重病人護理計劃（10分，一人次無扣1分）有重癥護理記錄，及時、真實、準(zhǔn)確（10分，一人次無扣1分）危重、大手術(shù)后病人有護理要點（10分，一人次無扣1分）有安全防范措施（防墜床、防褥瘡、防燙傷、放導(dǎo)管脫落）（8分，一人次無扣1分）床頭交接病人，交班記錄及時，重點突出（6分，一人次不符合扣1分）各項護理措施落實到位，各項操作按規(guī)范進行（10分，一人次無扣5分）特級、一級護理缺陷分析及改進措施存在缺陷發(fā)現(xiàn)者責(zé)任者原因分析改進措施科對個人護理質(zhì)量考核表—5急救物品管理質(zhì)量考核表科室： （100分，100%合格） 檢查者：日期管理10分）氧氣設(shè)備（20分）吸引裝置（10分）搶救車（50分）搶救儀器處于完好備用狀態(tài)（10分）（一處不合格扣1分）責(zé)任人清潔、整齊、無塵、無血跡（2分）；①專人負責(zé)②及時檢查及時補充③無損壞無變質(zhì)無失效④定數(shù)量、定位置、定卡片、定期消毒（4分）；每周檢查有簽字（2分）；按規(guī)定交接班有記錄（2分）（一處不合格扣1分）氧氣裝置處于完好備用狀態(tài)（8分）；濕化瓶盛1/2滅菌水，每日消毒更換（6分）；呼吸機處于完好備用狀態(tài)（6分）（一項不合格扣1分）吸引瓶、吸引管清潔消毒備用（5分）；玻璃接頭上置膠皮套管（）；電源線整齊清潔（）（）封條式管理，標(biāo)識清楚醒目、放置有序（20分）；搶救藥品用品齊全無過期（30分）（一處不合格扣1分）急救物品管理缺陷分析及改進措施存在缺陷發(fā)現(xiàn)者責(zé)任者原因分析改進措施科對個人護理質(zhì)量考核表—6消毒隔離質(zhì)量考核表科室： （100分，合格100%） 檢查者：日期無菌技術(shù)操作質(zhì)量（20分）一般消毒隔離與預(yù)防質(zhì)量（40分）常用醫(yī)護用具及器械質(zhì)量（25分）相關(guān)知識掌握質(zhì)量（5分）紫外線使用質(zhì)量（5分）墩布使用質(zhì)量（5分）責(zé)任人無菌操作時儀表符合要求（10分）操作前后按六步洗手法洗手或備手消毒液（10分）無菌物品擺放有序無過期（10分，一項不合格扣5分）治療室環(huán)境整潔，桌面地面干凈無塵（5分）保存藥品及物品時須鋪無菌盤，時間不得超過4小時，各種溶媒按要求配置使用（肌注24小時，靜注4小時）（10分）濕式掃床，一床一套一用一消毒（5分）床單位終末處理符合要求（5分）碘伏酒精等消毒棉球每周更換2次，容器每周滅菌2次，鹽水棉球、油紗條等敷料罐開啟后每日更換滅菌（5分）T表、聽診器、濕化瓶、治療巾一人一用一消毒（5分，不合格扣1分）血壓計、袖帶一用一隔巾每周清潔消毒（5分，）一次性輸液器、注射器、輸血器等要一人一針一管（5分，一次不合格不得分）醫(yī)療廢物分類保存、運送，一次性用品用畢一律焚燒處理（5分，）使用中的消毒液要注明開啟日期、帶蓋保存，小包裝消毒液每周更換2次（5分）護士熟練掌握消毒隔離知識（5分，）紫外線消毒登記，燈管每周擦拭一次，有強度監(jiān)測登記（5分，）墩布標(biāo)識分明、正確，懸掛晾干（5分，）一次不合格扣5分
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