護(hù)理質(zhì)量管理考核表(編輯修改稿)
2024-09-02 00:26 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 （100分，合格分90分以上） 檢查者：日期患者姓名八知道五到位專人護(hù)理巡視病房護(hù)理計(jì)劃護(hù)理記錄護(hù)理要點(diǎn)安全措施交接班護(hù)理措施責(zé)任人①病人基本情況②醫(yī)學(xué)診斷、既往史③飲食、睡眠及排泄④目前陽(yáng)性體征及陽(yáng)性檢查指標(biāo)⑤專科護(hù)理要點(diǎn)⑥主要用藥及目的⑦常見并發(fā)癥及預(yù)防⑧針對(duì)性康復(fù)計(jì)劃（16分，一人次一項(xiàng)不知道扣2分）藥、水、飯、大、小便器到床邊，不依賴陪侍人（10分，一人次一項(xiàng)做不到扣1分）特護(hù)設(shè)專人護(hù)理（10分，一人次做不到不得分）特級(jí)護(hù)理：隨時(shí)巡視，一級(jí)護(hù)理：每小時(shí)巡視（10分，少一次扣1分）有危重病人護(hù)理計(jì)劃（10分，一人次無(wú)扣1分）有重癥護(hù)理記錄，及時(shí)、真實(shí)、準(zhǔn)確（10分，一人次無(wú)扣1分）危重、大手術(shù)后病人有護(hù)理要點(diǎn)（10分，一人次無(wú)扣1分）有安全防范措施（防墜床、防褥瘡、防燙傷、放導(dǎo)管脫落）（8分，一人次無(wú)扣1分）床頭交接病人，交班記錄及時(shí)，重點(diǎn)突出（6分，一人次不符合扣1分）各項(xiàng)護(hù)理措施落實(shí)到位，各項(xiàng)操作按規(guī)范進(jìn)行（10分，一人次無(wú)扣5分）特級(jí)、一級(jí)護(hù)理缺陷分析及改進(jìn)措施存在缺陷發(fā)現(xiàn)者責(zé)任者原因分析改進(jìn)措施科對(duì)個(gè)人護(hù)理質(zhì)量考核表—5急救物品管理質(zhì)量考核表科室： （100分，100%合格） 檢查者：日期管理10分）氧氣設(shè)備（20分）吸引裝置（10分）搶救車（50分）搶救儀器處于完好備用狀態(tài)（10分）（一處不合格扣1分）責(zé)任人清潔、整齊、無(wú)塵、無(wú)血跡（2分）；①專人負(fù)責(zé)②及時(shí)檢查及時(shí)補(bǔ)充③無(wú)損壞無(wú)變質(zhì)無(wú)失效④定數(shù)量、定位置、定卡片、定期消毒（4分）；每周檢查有簽字（2分）；按規(guī)定交接班有記錄（2分）（一處不合格扣1分）氧氣裝置處于完好備用狀態(tài)（8分）；濕化瓶盛1/2滅菌水，每日消毒更換（6分）；呼吸機(jī)處于完好備用狀態(tài)（6分）（一項(xiàng)不合格扣1分）吸引瓶、吸引管清潔消毒備用（5分）；玻璃接頭上置膠皮套管（）；電源線整齊清潔（）（）封條式管理，標(biāo)識(shí)清楚醒目、放置有序（20分）；搶救藥品用品齊全無(wú)過(guò)期（30分）（一處不合格扣1分）急救物品管理缺陷分析及改進(jìn)措施存在缺陷發(fā)現(xiàn)者責(zé)任者原因分析改進(jìn)措施科對(duì)個(gè)人護(hù)理質(zhì)量考核表—6消毒隔離質(zhì)量考核表科室： （100分，合格100%） 檢查者：日期無(wú)菌技術(shù)操作質(zhì)量（20分）一般消毒隔離與預(yù)防質(zhì)量（40分）常用醫(yī)護(hù)用具及器械質(zhì)量（25分）相關(guān)知識(shí)掌握質(zhì)量（5分）紫外線使用質(zhì)量（5分）墩布使用質(zhì)量（5分）責(zé)任人無(wú)菌操作時(shí)儀表符合要求（10分）操作前后按六步洗手法洗手或備手消毒液（10分）無(wú)菌物品擺放有序無(wú)過(guò)期（10分，一項(xiàng)不合格扣5分）治療室環(huán)境整潔，桌面地面干凈無(wú)塵（5分）保存藥品及物品時(shí)須鋪無(wú)菌盤，時(shí)間不得超過(guò)4小時(shí)，各種溶媒按要求配置使用（肌注24小時(shí)，靜注4小時(shí)）（10分）濕式掃床，一床一套一用一消毒（5分）床單位終末處理符合要求（5分）碘伏酒精等消毒棉球每周更換2次，容器每周滅菌2次，鹽水棉球、油紗條等敷料罐開啟后每日更換滅菌（5分）T表、聽診器、濕化瓶、治療巾一人一用一消毒（5分，不合格扣1分）血壓計(jì)、袖帶一用一隔巾每周清潔消毒（5分，）一次性輸液器、注射器、輸血器等要一人一針一管（5分，一次不合格不得分）醫(yī)療廢物分類保存、運(yùn)送，一次性用品用畢一律焚燒處理（5分，）使用中的消毒液要注明開啟日期、帶蓋保存，小包裝消毒液每周更換2次（5分）護(hù)士熟練掌握消毒隔離知識(shí)（5分，）紫外線消毒登記，燈管每周擦拭一次，有強(qiáng)度監(jiān)測(cè)登記（5分，）墩布標(biāo)識(shí)分明、正確，懸掛晾干（5分，）一次不合格扣5分
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