醫(yī)療護理質(zhì)量管理標準考核細則(編輯修改稿)
2024-10-13 01:12 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 分值 檢查內(nèi)容 質(zhì)量標準 檢查扣分方法 考核辦法 護士職業(yè)修養(yǎng) 5 衣著服飾 ； 服務態(tài)度 ； 集體感團結精神 ； 組織紀律 。 衣帽整潔，不戴耳環(huán)戒指，長發(fā)不過肩，不在走廊大聲傳呼電話、找人或大聲喧嘩，做到四輕（特別是時間外） ； 對病人態(tài)度和藹，解釋工作耐心，熱情周到地做好護理工作，杜絕與病人吵架現(xiàn)象 ； 關心 愛護集體，團結協(xié)作，待人誠懇，杜絕護士之間吵架現(xiàn)象 ； 上班不遲到，不早退，不串崗，手機放震動（為病人處置時間不準接手機）。 發(fā)現(xiàn)一處不合格扣 分 ； 發(fā)現(xiàn)與病人吵架一次扣除 1分 ； 醫(yī)務人員之間吵架一次扣 1分 ； 發(fā)現(xiàn)一次扣 分 。 護理部每月按全面護理質(zhì)量管理標準進行檢查 ； 護理質(zhì)量考核組每月選擇性重點內(nèi)容進行檢查 ； 科室每月進行檢查和平時隨機抽查相結合 。 基礎護理 5 病人一覽表及床頭卡、輸液卡 填寫各項，三卡一致（一覽表、床頭卡、病歷） ； 有護理等級標志、 飲食標志與病歷相符 ； 項目齊全，無漏掛現(xiàn)象。 每科檢查 5 個病人，一項不符扣 分，漏一項扣 分，無卡片扣 分 重病人護理 對重病人的頭發(fā)、胡須、指（趾）甲、皮膚、肛門、會陰經(jīng)常清洗，剪理，保持清潔 ； 床鋪清潔干燥，平整，無渣屑 ； 做到三及時（巡視病房、發(fā)現(xiàn)病情、報告處置） 。 一項不合格扣 分 病情觀察 護士應勤于巡視病房，及時填寫巡視卡，觀察病情仔細、記錄及時，護士站不多于 2 名護士 ； 無病人自行拔針及換瓶現(xiàn)象 ； 重病人做輔助檢查或到他科治療過 程中有醫(yī)務人員陪同 ； 輸液病人離開病房時有護士陪護 ； 首診負責制，接病人、鋪床、入院宣教 。 不及時填寫巡視卡，一次扣 分 ； 記錄不及時扣 分 ； 護士站多一名護士扣 分 ； 第 4 項一處不合格扣 分 。 口腔護理 重病人、禁食病人口腔清潔，無味，無厚舌苔，無口裂及口腔炎（因 護理不周引起） 查重病人，未達到標準者扣 皮膚護理 預防措施得當，無褥瘡發(fā)生 ； 入院前有褥瘡者，應在護理記錄中描述 。 發(fā)生 3 度褥瘡者扣 分 ； 入院內(nèi)前帶褥瘡，護理得當治愈加 1 分 。 一般護理 做好普通病人的基礎護理、生活護理、晨間護理到位 ； 每周為病人修剪指甲一次 。 其中一項不合格扣 分 護理 質(zhì)量管理標準考核細則 被考核科室：各 臨床科室 考核部門：護理考核組 項目 標準分值 檢查內(nèi)容 質(zhì)量標準 檢查扣分方法 考核辦法 技術操作無菌原則 5 基礎護理操作 ； ?？谱o理操作 ； 無菌觀念 ； 各種消毒液 ； 治療室、換藥室 。 掌握常用護理技術操作（按護理技術操作常規(guī)執(zhí)行） ； 嚴格執(zhí)行查對制度 ； 各項操作正確及時，省時省力，確保安全，嚴格執(zhí)行操作程序 ； 嚴格執(zhí)行無菌操作原則 ； 浸泡器械的消毒液符合感染監(jiān)控標準 ； 換藥室、治療室，室內(nèi)清潔無塵埃，室內(nèi)清潔無塵埃，室內(nèi)人員衣帽整齊 ； 清潔區(qū)、污染區(qū)劃分明確 ； 有消毒登記，每月有空氣培養(yǎng) 。 操作程序不對，違反無菌技術，用物不齊，動作不準確各扣 分 ； 抽查護士回答三查七對內(nèi)容，漏答或錯答，扣 分 ； 抽查護士回答無菌
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