骨科常見?？圃\斷(編輯修改稿)
2024-09-01 18:22 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 類病鑒別〕尺橈骨干下1/3骨折：前臂中下段腫痛、畸形，異?；顒樱氨坌D(zhuǎn)工能受限，尺橈骨下1/3可捫及骨擦感，前臂活動障礙更明顯；X線片示尺橈骨干下1/3骨折，無下尺橈關(guān)節(jié)脫位。橈骨下段骨折并下尺橈關(guān)節(jié)脫位：腕部腫痛、增寬，腕關(guān)節(jié)屈伸活動受限，明顯餐叉樣畸形，無橈骨下1/3處異常活動；X線片常見合并尺骨莖突撕脫。腕舟骨骨折〔類病鑒別〕先天性雙舟骨：臨床上較少見，在X攝片上兩塊骨之間，界限清楚、整齊、光滑，無至密壞死或邊緣不整齊現(xiàn)象。橈骨莖突骨折：腕部橈側(cè)腫脹、疼能，有骨擦音，X線片見骨折線在橈骨莖突。掌骨骨折〔類病鑒別〕掌指關(guān)節(jié)脫位：局部腫痛，活動功能障礙，彈性固定在過伸位，可捫及脫位的掌骨頭；X線片見掌、指關(guān)節(jié)脫位，無三角形骨塊。指骨骨折〔病類鑒別〕指間關(guān)節(jié)脫位：近關(guān)節(jié)部腫痛、活動障礙；指問關(guān)節(jié)彈性固定在伸直接；x線可確診．常伴有撕脫骨折。伸肌健斷裂：指背側(cè)疼痛，伸指功能障礙，被動活動正常；X線片無骨折征。下肢及下肢帶骨骨折股骨頸骨折〔類病鑒別〕股骨轉(zhuǎn)子間骨折：受傷機制與本病相似，但患者年齡常更大，局部腫脹明顯，壓痛點在股骨為粗隆部，皮膚一般可見瘀斑；X線片可助鑒別。髖關(guān)節(jié)后脫位：常見于青壯年，有強大暴力損傷史；患肢彈性固定于屈髖、屈膝、內(nèi)收、內(nèi)旋位，在臀后可捫及脫出的股骨頭；X線片可鑒別。股骨轉(zhuǎn)子間骨折〔類病鑒別〕股骨頸骨折：受傷機制與本病類似，但年齡琦對較小，局部腫脹及痕斑不甚明顯，壓痛點在腹股溝中點；X線攝線可助鑒別。髖關(guān)節(jié)后脫位：常見于青壯年，有強大暴力損傷史；患肢彈性固定于屈髖、屈膝、內(nèi)收、內(nèi)旋位，在臀后可捫及脫出的股骨頭；X線片可鑒別。股骨干上1/3骨折：青壯年及兒童多見，有明顯外傷史；局部壓痛敏銳，出現(xiàn)短縮、成角或旋轉(zhuǎn)畸形，可扣及骨擦感和異常活動；X線片示股骨干骨折，股骨干骨折〔類病鑒別〕股骨轉(zhuǎn)子間骨折：常見于老年人，壓痛點在股骨大轉(zhuǎn)子；X線片可鑒別，股骨髁上骨折：股骨髁上處壓痛敏銳、骨擦感,和異?；顒?；X線片示髁上骨折。股骨髁上骨折〔類病鑒別〕膝關(guān)節(jié)脫位：暴力強大，疼痛劇烈，腫脹嚴(yán)重，膝關(guān)節(jié)彈性固定在某一位置上，無骨擦音；X線攝片鑒別。髕骨骨折：膝前髕骨部位壓痛，有移位骨折可捫及骨
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