臨床用藥的配制(編輯修改稿)
2024-08-31 23:36 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 3%，利于穩(wěn)定； ，24h內(nèi)輸完，不超過48h。保存應(yīng)在4℃冰箱； ，以防止破乳； 、床號、姓名及配制時間。[講義編號NODE70101600102100000115：針對本講義提問] 【例題】 下列說法中正確的是（?。 胬洳睾螅〕黾纯墒褂谩 胬洳睾?，不能立即，使用，需要加熱處理 ℃冷藏后，放至室溫方可使用 ，不能立即使用，需要加熱處理 ，放至室溫方可使用【正確答案】C[講義編號NODE70101600102100000116：針對本講義提問] 【例題】 對全營養(yǎng)混合液（TNA）有效期的敘述，正確的是（ ） ，最多不超過18小時 ，最多不超過36小時 ，最多不超過36小時 ，最多不超過48小時 ，最多不超過72小時【正確答案】D[講義編號NODE70101600102100000117：針對本講義提問] ?。骸 。?）采用同一條通路輸注腸外全營養(yǎng)液（TPN）和其他治療液中間要用基液沖洗過渡，如葡萄糖和生理鹽水； ?。?）輸注速度：應(yīng)在18～20h輸完； ?。?）輸注時不能在Y形管中加入其他藥物，避免配伍禁忌； ?。?）使用PVC袋時應(yīng)避光。[講義編號NODE70101600102100000118：針對本講義提問] 【例題】 腸外營養(yǎng)液輸注完畢后，如果用同一條通路續(xù)接抗生素，過渡液體可以是（?。 菊_答案】C[講義編號NODE70101600102100000119：針對本講義提問] 腸內(nèi)營養(yǎng)（少考）腸內(nèi)營養(yǎng)（1）腸內(nèi)營養(yǎng)的作用（2）配制和使用過程中應(yīng)注意的問題 （一）腸內(nèi)營養(yǎng)的作用（不考） ，但胃腸道有消化吸收功能的病人?！ 。词箷簳r不成功也要盡可能創(chuàng)造條件去反復(fù)嘗試腸內(nèi)營養(yǎng)，因為臨床病人一旦耐受了腸內(nèi)營養(yǎng)，將受益無窮?！ ?，有利于內(nèi)臟（尤其是肝臟）的蛋白質(zhì)合成及代謝調(diào)節(jié)?！ ?，有防止腸道細(xì)菌易位的作用?！ ?，應(yīng)用腸內(nèi)營養(yǎng)的病人的體重增長、氮潴留均優(yōu)于全腸外營養(yǎng)，而且人體組成的改善也較明顯?！ ?，對技術(shù)和設(shè)備的要求較低，使用簡單，易于臨床管理。[講義編號NODE70101600102100000120：針對本講義提問] ?。ǘ┡渲七^程中應(yīng)注意的問題 、碳水化合物與脂肪的來源及比例?！ 。骸 「叽x病人→高熱卡配方； 限制水?dāng)z入→濃度較高的配方（／m1）； 免疫功能異?！忻庖哒{(diào)節(jié)作用的配方?！ ?。 ，確定組成形式： 消化功能受損或吸收功能障礙→簡單、易吸收的配方（如水解蛋白、多肽或氨基酸、單糖、低脂等）； 消化道功能完好→完整蛋白質(zhì)、復(fù)雜碳水化合物和較高脂肪的天然食物制成的腸道營養(yǎng)制劑； 結(jié)腸功能障礙→含有高濃度膳食纖維的配方?！ ?，直接輸入小腸的營養(yǎng)液應(yīng)盡可能選用等滲配方。[講義編號NODE70101600102100000121：針對本講義提問] （三）使用過程中應(yīng)注意的問題 、鼻胃管、鼻腸管、胃造口、空腸造口等多種，臨床上應(yīng)用最多的是鼻胃管和空腸造口。 、低容量開始，滴注速率與總用量應(yīng)逐日增加，不足的熱量與氮量由靜脈補充?！ ?4小時輸注腸內(nèi)營養(yǎng)液，特別是危重病患者及空腸造口病人。 ，可將病人丟失的消化液加以收集回輸，尤其是消化道外瘺的病人?！ ?。放置鼻胃管的危重病者胃底或胃體的允許潴留量應(yīng)≤200ml，而胃腸造口管的允許潴留量應(yīng)≤100ml。 ，含膳食纖維的混懸液制劑較乳劑型制劑更易發(fā)生堵管。因此在持續(xù)輸注過程中，應(yīng)每隔4小時即用20～30ml溫水沖洗導(dǎo)管，在輸注營養(yǎng)液的前后也應(yīng)與予沖洗。[講義編
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