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正文內(nèi)容

心理咨詢技能二級(編輯修改稿)

2024-08-31 16:31 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 肌電信號疊加輸出 , 并轉(zhuǎn)換成求助者能直接感受到的反饋信號 ( 如數(shù)字 、 聲響 、 彩色燈光等 ) 。 求助者根據(jù)反饋信號的變化 , 學習對全身肌肉進行松弛訓練 ( 使肌電位下降 ) , 降低肌緊張水平 , 減輕或消除焦慮 、 緊張等情緒障礙 , 以治療身體及精神疾病 。 33 皮膚電反饋儀 皮溫生物反饋儀 腦電生物反饋儀 34 ? 工作程序 以肌電生物反饋為例 ( 一 ) 治療前準備 ( 二 ) 診室訓練: 1 、 求助者在進餐后30分鐘可開始訓練 。 2 、 求助者體位要舒適 。 3 、 安放電極 4 、 測肌電水平的基線值 5 、 反饋訓練 查看家庭作業(yè) , 鼓勵 、 要求 變換體位 、 雙向訓練 療程安排 ( 三 ) 家庭訓練 35 ? 適應癥 ? ( 1) 各種睡眠障礙 ? ( 2) 各類伴緊張焦慮恐懼的神經(jīng)癥 , 心因性精神障礙; ? ( 3) 某些心身疾?。喝缭l(fā)性高血壓 , 支氣管哮喘 , 經(jīng)前期緊張癥 , 緊張性頭痛 , 書寫痙攣; ? ( 4) 兒童多動癥 、 慢性精神分裂癥 ( 伴社會功能受損 ) ? 禁忌癥 ? ( 1) 各類急性期精神病 求助者 ? ( 2) 有自傷 、 自殺觀念 , 沖動 , 毀物 、 興奮不合作的求助者; ? ( 3) 訓練過程中出現(xiàn)頭痛 、 頭暈 、 惡心 、 血壓升高 、 失眠 、幻覺 、 妄想等癥狀的求助者 ? 注意事項 36 第六單元 認知行為療法 認知行為治療是一組通過改變思維和行為的方法來改變不良認知,達到消除不良情緒和行為的短程心理治療方法的總結(jié)。 37 認知行為療法具有以下特點: 求助者和咨詢師是合作關系; 假設心理痛苦在很大程度上是認知過程發(fā)生機能障礙的結(jié)果; 強調(diào)改變認知,從而產(chǎn)生情感與行為方面的改變; 通常是一種針對具體的結(jié)構性的目標問題的短期和教育性的治療。 強調(diào)家庭作業(yè)的作用,賦予求助者更多的責任。 治療之中與治療之外都承擔主動的角色,同時都注意吸收各種認知和行為策略來達到改變的目的。 38 二、工作程序和具體技術 (一)貝克和雷米的認知療法 建立咨詢關系 確定咨詢目標 確定問題:提問和自我審查技術 檢驗表層錯誤觀念:建議、演示和模仿 糾正核心錯誤觀念:語義分析術 進一步改變認知:行為矯正技術 鞏固新觀念:認知復習 39 (二)梅肯鮑姆的認知行為矯正技術 ? 通過學習如何矯正認知 “ 定式 ” 來獲得更有效的應對壓力情境的策略。 ? 具體程序: 通過角色扮演和想象技術使求助者面臨一種可以引發(fā)焦慮的情境。 要求求助者評價他們的焦慮水平。 教給求助者察覺那些他們在壓力情境下產(chǎn)生的引發(fā)焦慮的認知。 幫助求助者通過重新評價自我陳述來檢查這些想法。 讓求助者注意重新評價后的焦慮水平。 40 ? 壓力接種訓練( SIT) 三階段模型: 概念階段 技能獲得和復述階段 應用和完成階段 41 ? (一)基本原理 ? 阿倫 .貝克的認知療法 貝克認為認知治療的基礎來自認知和社會心理學、 “ 信息加工理論 ” 以及精神分析理論。認知治療的原理和技術部分來源于它的理論框架,部分來源于臨床經(jīng)驗性研究。 42 阿倫 貝克 ? 1921年出生, 1925年于耶魯大學獲醫(yī)學博士學位, 1958年在美國精神分析學院畢業(yè)。 ? 主要著作:主編 《 認知治療與研究 》 《 抑郁癥:原因與治療 》 ? 主要概念:共同感受 自動化思維 規(guī)則 43 共同感受:就是指人們用以解決日常生活問題的工具,它常以問題解決的形式出現(xiàn),包括從外界獲取信息,結(jié)合已有的經(jīng)驗,提出問題和假設,進行推理,得出結(jié)論并加以驗證等一系列過程。 自動化思維:許多判斷、推理和思維是模糊、跳躍的,很像自動化的反應。 規(guī)則:個體在認識現(xiàn)實世界的過程中遵循一定的規(guī)則,是成長過程中所習得的社會認可的行為準則。 44 阿倫 貝克 沒有阿倫 貝克,就不會有現(xiàn)代的認知療法。母親在生下貝克后,嚴重的抑郁癥逐漸緩解,他們尤其偏愛這個最小的孩子,但她殘留的抑郁癥依然對這個敏感的兒童留下了深刻的印象。貝克在童年時期的一次疾病中險些死去,痊愈后引發(fā)焦慮恐慌的后遺癥。表現(xiàn)之一是隧道恐懼癥,當經(jīng)過 隧道的時,他會感覺胸部很緊,呼吸困 難,非常痛苦。有一天他突然發(fā)現(xiàn)自己 其實將胸部的緊壓感認知為即將窒息的 前兆。在幼年時期,哥哥經(jīng)常與他開玩 笑,用一個枕頭壓住他的頭,他心中充 滿恐懼,不知道什么時候他才會把枕頭 拿開,找到這個源頭后他迅速地克服了 這種恐懼感。 45
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