心理咨詢技能二級(jí)-文庫吧
2025-07-20 16:31 本頁面
【正文】 因素需進(jìn)行周全的考慮和有效的控制，才不至于擔(dān)受很大的風(fēng)險(xiǎn)。 沖擊療法的優(yōu)點(diǎn) ：方法簡(jiǎn)單、療程短、收效快。 缺點(diǎn)是 ：完全無視求助者的心理承受能力，求助者痛苦大，實(shí)施難，有一定風(fēng)險(xiǎn)。 16 ? 工作程序 ? （一）篩選確定治療對(duì)象 ? （二）簽訂治療協(xié)議 ? （三）治療準(zhǔn)備工作 ? （四）實(shí)施沖擊治療 ? （五）療程 17 相關(guān)知識(shí) ? 來源于動(dòng)物實(shí)驗(yàn) ? 與系統(tǒng)脫敏法不同 ? 名叫 Crafts的內(nèi)科咨詢師在 1938年出版的《 心理學(xué)最新實(shí)驗(yàn) 》 一書中最早報(bào)告了一個(gè)成功個(gè)案。 ? 20世紀(jì) 60年代初，行為治療家 Malleson、London、 Stampft等人對(duì)此治療方法命名“ 沖擊療法 ” 18 ? 注意事項(xiàng) ? １、倫理角度，一定要經(jīng)求助者同意，簽訂協(xié)議，方可采用此法。 ? ２、在治療過程中，求助者提出中止治療時(shí)，先勸說，無效，應(yīng)立即停止。 ? ３、應(yīng)急處理。 19 第三單元 厭惡療法 厭惡療法是通過附加某種刺激的方法，使求助者在進(jìn)行不適行為時(shí)，同時(shí)產(chǎn)生令人厭惡的心理或生理反應(yīng)。如此反復(fù)實(shí)施，結(jié)果使不適行為與厭惡反應(yīng)建立了條件聯(lián)系。以后盡管取消了附加刺激，但只要求助者進(jìn)行這種不適行為，厭惡體驗(yàn)照舊產(chǎn)生。為了避免厭惡體驗(yàn)，求助者不得不中止或放棄原有的不適行為。 基本原理：是經(jīng)典的條件反射。 20 ? 工作程序： ? （一）確定靶癥狀 ? （二）選用厭惡刺激 ? 厭惡刺激必須是強(qiáng)烈的，必須強(qiáng)烈到一定程度，使其產(chǎn)生的不快要遠(yuǎn)遠(yuǎn)壓倒原有的種種快感，才有可能取而代之，從而消弱和消除不良行為。 21 常用厭惡刺激有： 電刺激 藥物刺激 （１）吐酒石 （２）吐根堿 （３）阿樸嗎啡，又名去水嗎啡 22 想象刺激 ４、其它刺激 （１）憋氣 （２）羞辱 （３）強(qiáng)烈的光線 23 ? （三）把握時(shí)機(jī)施加厭惡刺激 ? 要想盡快地形成條件反射，必須將厭惡體驗(yàn)與不適行為緊密聯(lián)系起來。厭惡體驗(yàn)與不良行為應(yīng)該是同步的。但不是每種刺激都能立即產(chǎn)生厭惡體驗(yàn)的，時(shí)間要控制準(zhǔn)確。 24 ? 注意事項(xiàng) ? １、厭惡療法必須在嚴(yán)格控制下使用，安全性問題。 ? ２、如果采用厭惡療法，雙方一定要簽訂知情同意書。 ? ３、靶癥狀要單一具體。 25 第四單元 模 仿 法 模仿法又稱示范法，它是利用人類通過模仿學(xué)習(xí)獲得新的行為反應(yīng)傾向，來幫助某些具有不良行為的人，以適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)取代不適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)，或幫助某些缺乏某種行為的人學(xué)習(xí)那種行為。 26 模仿學(xué)習(xí)療法的心理學(xué)原理是班杜拉的社會(huì)學(xué)習(xí)理論。社會(huì)學(xué)習(xí)理論認(rèn)為，學(xué)習(xí)的產(chǎn)生是通過模仿過程而獲得的，即一個(gè)人通過觀察另一個(gè)人（模型）的行為反應(yīng)而學(xué)得，大量的心理學(xué)研究結(jié)果也表明，人類的大多數(shù)行為都是通過觀察學(xué)會(huì)的。人們的大量行為都是通過模仿而學(xué)得的，人的不良行為也常常是通過這一途徑而形成的。 27 ? 工作程序： ? （ 一 ） 選擇合適的治療對(duì)象 。 ? （ 二 ） 設(shè)計(jì)示范行為 。 ? （ 三 ） 強(qiáng)化正確的模仿行為 。 28 模仿法具體方式： （ １ ） 生活示范 （ ２ ） 象征性的示范 （ ３ ） 角色扮演 （ ４ ） 參與示范 （ ５ ） 內(nèi)隱示范 29 ? 注意事項(xiàng)： ? １ 、 年齡因素 ? ２ 、 要強(qiáng)調(diào)示范的作用 ? ３ 、 對(duì)正確模仿行為的強(qiáng)化 ， 應(yīng)當(dāng)適時(shí)和恰當(dāng) 。 30 第五單元 生物反饋法 生物反饋療法是在行為的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的一種治療技術(shù) 。 生物反饋治療創(chuàng)立于２０世紀(jì)６０年代 。 生物反饋療法 ， 是通過現(xiàn)代電子儀器 ， 將個(gè)體在通常情況下不能意識(shí)到的體內(nèi)生理功能予以描記 ， 并轉(zhuǎn)換為數(shù)據(jù) 、 圖形或聲 、 光等反饋信號(hào) ， 讓求助者根據(jù)反饋信號(hào)的變化了解并學(xué)習(xí)調(diào)節(jié)自己體內(nèi)不隨意的內(nèi)臟機(jī)能及其他軀體機(jī)能 ， 達(dá)到防治疾病的目的 。 31 ? 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)把人體活動(dòng)分為兩大類： 一 、 可以隨意控制的骨骼肌運(yùn)動(dòng) ， 指揮中樞在大腦皮層 。 二 、 不能隨意控制的內(nèi)臟和腺體活動(dòng) ， 由植物神經(jīng)系統(tǒng)支配 ， 指揮中樞位于皮層下 。 ? 最早發(fā)現(xiàn)動(dòng)物內(nèi)臟條件反射的是巴普洛夫 ? 最早完成生物反饋的研究者是美國(guó)的心理學(xué)家為米勒 （ miller） 。 ? １９６０年米勒致力于如何用主觀意志控制植物神經(jīng)的研究 。 ? 夏皮諾 (shapiro)最先將生物反饋應(yīng)用于臨床 。 32 生物反饋儀誕生 １ 、 肌電生物反饋儀 。 在進(jìn)行全身放松的生物反饋訓(xùn)練時(shí) ， 最常放置的部位為前額及前臂 。 每次訓(xùn)練時(shí) ， 電極放置的部位與體位要相對(duì)固定 ， 肌電值用微伏 （ uV） 表示 。 反饋儀將
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