【文章內(nèi)容簡介】 人或者受益人有前三款規(guī)定行為之一，致使保險人支付保險金或者支出費用的，應當予以退還或者賠償。（四）在保險期間內(nèi)，被保險人因遭受意外傷害事故且在事故發(fā)生之日起失蹤，后經(jīng)人民法院宣告為死亡的，保險人根據(jù)該判決給付身故保險金。但若被保險人被宣告死亡后生還的，保險金申請人應于知道被保險人生還后30日內(nèi)退還保險人支付的身故保險金。第十九條保險金申請人向保險人請求給付保險金的訴訟時效期間為2年，自其知道或者應當知道保險事故發(fā)生之日起計算。爭議處理和法律適用第二十條因履行本保險合同發(fā)生的爭議，由當事人協(xié)商解決。協(xié)商不成的，提交保險單載明的仲裁機構(gòu)仲裁。保險單未載明仲裁機構(gòu)或者爭議發(fā)生后未達成仲裁協(xié)議的，可向中華人民共和國有管轄權(quán)的人民法院起訴。第二十一條與本保險合同有關(guān)的以及履行本保險合同產(chǎn)生的一切爭議處理適用中華人民共和國法律（不包括香港、澳門及臺灣法律）。其他事項第二十二條在本保險合同保險期間內(nèi)，投保人和保險人經(jīng)協(xié)商同意，可以變更本保險合同的有關(guān)內(nèi)容。變更本保險合同的，應當由保險人在原保險單或者其他保險憑證上批注或者附貼批單，或者由投保人和保險人訂立變更的書面協(xié)議。第二十三條本保險合同成立后，投保人可以書面申請要求解除本保險合同。（一）投保人要求解除本保險合同時，應提供下列證明和材料：保險單正本原件；保險費交付憑證；保險合同解除申請書；投保人的身份證明。（二）投保人要求解除本保險合同的，自保險人接到保險合同解除申請書之日起，本保險合同效力終止，保險人接到上述證明和資料之日起30日內(nèi)退還未滿期凈保險費。釋義周歲：以法定身份證明文件中記載的出生日期為基礎(chǔ)計算的實足年齡。保險人：指與投保人簽訂本保險合同的陽光財產(chǎn)保險股份有限公司。意外傷害：指以外來的、突發(fā)的、非本意的和非疾病的客觀事件為直接且單獨的原因致使身體受到的傷害。醫(yī)院：（1）境外的醫(yī)院：指符合下列所有條件的機構(gòu)，但不包括主要作為康復、門診、護理、療養(yǎng)、戒酒、戒毒或類似的機構(gòu)。；；。（2）境內(nèi)的醫(yī)院：指二級或二級以上的醫(yī)院，包括保險人認可的與二級或二級以上醫(yī)院相同規(guī)模的醫(yī)院。肢：指人體的四肢，即左上肢、右上肢、左下肢和右下肢。無有效駕駛證指被保險人存在下列情形之一者：（1）無駕駛證或駕駛證有效期已屆滿；（2）駕駛的機動車與駕駛證載明的準駕車型不符；（3）實習期內(nèi)駕駛公共汽車、營運客車或者載有爆炸物品、易燃易爆化學物品、劇毒或者放射性等危險物品的機動車，實習期內(nèi)駕駛的機動車牽引掛車；（4）持未按規(guī)定審驗的駕駛證，以及在暫扣、扣留、吊銷、注銷駕駛證期間駕駛機動車；（5）使用各種專用機械車、特種車的人員無國家有關(guān)部門核發(fā)的有效操作證，駕駛營業(yè)性客車的駕駛?cè)藷o國家有關(guān)部門核發(fā)的有效資格證書；（6）依照法律法規(guī)或公安機關(guān)交通管理部門有關(guān)規(guī)定不允許駕駛機動車的其他情況下駕車。無有效行駛證指下列情形之一：（1）機動車被依法注銷登記的；（2）無公安機關(guān)交通管理部門核發(fā)的行駛證、號牌，或臨時號牌或臨時移動證的機動交通工具；（3）未在規(guī)定檢驗期限內(nèi)進行機動車安全技術(shù)檢驗或檢驗未通過的機動交通工具。未滿期保險費和未滿期凈保險費未滿期保險費＝保險費（1－保險期間已經(jīng)過天數(shù) / 保險期間天數(shù))。經(jīng)過天數(shù)不足一天的按一天計算。未滿期凈保險費＝保險費（1－保險期間已經(jīng)過天數(shù) / 保險期間天數(shù)）（125%）。經(jīng)過天數(shù)不足一天的按一天計算。保險金申請人：指受益人或被保險人的繼承人或依法享有保險金請求權(quán)的其他自然人。不可抗力：指不能預見、不能避免并不能克服的客觀情況。1艾滋?。褐溉祟惷庖呷狈Σ《疽鸬墨@得性/后天性免疫缺乏綜合癥，英文縮寫為AIDS。按世界衛(wèi)生組織制定的定義為準，如在血液樣本中發(fā)現(xiàn)后天性免疫力缺乏綜合癥病毒或其抗體，則可認定為感染艾滋病或艾滋病病毒。艾滋病病毒：指后天性免疫力缺乏綜合癥病毒即人類免疫缺陷病毒，英文縮寫為HIV。在人類血液或其他樣本中檢測到艾滋病病毒或其抗體呈陽性，沒有出現(xiàn)臨床癥狀或體征的，為感染艾滋病病毒；如果同時出現(xiàn)了明顯的臨床癥狀或體征的，為患艾滋病。1先天性疾病：指一出生時就具有的疾?。òY狀或體征）。這些疾病是指因人的遺傳物質(zhì)（包括染色體以及位于其中的基因）發(fā)生了對人體有害的改變而引起的，或因母親懷孕期間受到內(nèi)外環(huán)境中某些物理、化學和生物等因素的作用，使胎兒局部體細胞發(fā)育異常，導致嬰兒出生時有關(guān)器官、系統(tǒng)在結(jié)構(gòu)或功能上呈現(xiàn)異常。遺傳性疾?。褐干臣毎蚴芫训倪z傳物質(zhì)（染色體和基因）發(fā)生突變或畸變所引起的疾病，通常具有由親代至后代的垂直傳遞的特征。先天性畸形、變形或染色體異常：指被保險人出生時就具有的畸形、變形或染色體異常。先天性畸形、變形和染色體異常依照世界衛(wèi)生組織《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計分類》（ICD10)確定。人身保險殘疾程度與保險金給付比例表（保監(jiān)發(fā)[1999]237號）等級項目殘 疾 程 度給付比例第一級一二三四五六七八雙目永久完全失明的（注1）兩上肢腕關(guān)節(jié)以上或兩下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失的一上肢腕關(guān)節(jié)以上及一下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失的一目永久完全失明及一上肢腕關(guān)節(jié)以上缺失的一目永久完全失明及一下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失的四肢關(guān)節(jié)機能永久完全喪失的（注2）咀嚼、吞咽機能永久完全喪失的（注3）中樞神經(jīng)系統(tǒng)機能或胸、腹部臟器機能極度障礙，終身不能從事任何工作，為維持生命必要的日常生活活動，全需他人扶助的（注4）100%第二級九十兩上肢、或兩下肢、或一上肢及一下肢，各有三大關(guān)節(jié)中的兩個關(guān)節(jié)以上機能永久完全喪失的（注5）十手指缺失的（注6）75%第三級十一十二十三十四十五一上肢腕關(guān)節(jié)以上缺失或一上肢的三大關(guān)節(jié)全部機能永久完全喪失的一下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失或一下肢的三大關(guān)節(jié)全部機能永久完全喪失的雙耳聽覺機能永久完全喪失的（注7）十手指機能永久完全喪失的（注8）十足趾缺失的（注9）50%第四級十六十七十八十九二十二一二二一目永久完全失明的一上肢三大關(guān)節(jié)中，有二關(guān)節(jié)之機能永久完全喪失的一下肢三大關(guān)節(jié)中，有二關(guān)節(jié)之機能永久完全喪失的一手含拇指及食指，有四手指以上缺失的一下肢永久縮短5公分以上的語言機能永久完全喪失的（注10）十足趾機能永久完全喪失的30%第五級二三二四二五二六二七二八二九一上肢三大關(guān)節(jié)中，有一關(guān)節(jié)之機能永久完全喪失的一下肢三大關(guān)節(jié)中，有一關(guān)節(jié)之機能永久完全喪失的兩手拇指缺失的一足五趾缺失的兩眼眼瞼顯著