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天津分公司保險(xiǎn)建議書(shū)-某建工行業(yè)相關(guān)企業(yè)建工險(xiǎn)方案-免費(fèi)閱讀

  

【正文】 這些疾病是指因人的遺傳物質(zhì)(包括染色體以及位于其中的基因)發(fā)生了對(duì)人體有害的改變而引起的,或因母親懷孕期間受到內(nèi)外環(huán)境中某些物理、化學(xué)和生物等因素的作用,使胎兒局部體細(xì)胞發(fā)育異常,導(dǎo)致嬰兒出生時(shí)有關(guān)器官、系統(tǒng)在結(jié)構(gòu)或功能上呈現(xiàn)異常。意外傷害:指以外來(lái)的、突發(fā)的、非本意的和非疾病的客觀事件為直接且單獨(dú)的原因致使身體受到的傷害。第十八條 保險(xiǎn)金申請(qǐng)人向保險(xiǎn)人請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的訴訟時(shí)效期間為2年,自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起計(jì)算。保險(xiǎn)人在合同訂立時(shí)已經(jīng)知道投保人未如實(shí)告知的情況的,保險(xiǎn)人不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任。 第十四條保險(xiǎn)人自收到給付保險(xiǎn)金請(qǐng)求和有關(guān)證明、資料之日起60日內(nèi),對(duì)其給付保險(xiǎn)金數(shù)額不能確定的,應(yīng)當(dāng)根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付;保險(xiǎn)人最終確定給付保險(xiǎn)金的數(shù)額后,應(yīng)當(dāng)支付相應(yīng)的差額。投保人未按約定交付保險(xiǎn)費(fèi)的,對(duì)于保險(xiǎn)費(fèi)交付前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人不承擔(dān)保險(xiǎn)金給付責(zé)任。二、被保險(xiǎn)人因保險(xiǎn)事故須到醫(yī)院進(jìn)行合理且必需的治療,在本附加保險(xiǎn)合同載明的保險(xiǎn)期間內(nèi),每次保險(xiǎn)事故累計(jì)治療天數(shù)以180日為限,保險(xiǎn)人對(duì)超出部分不承擔(dān)給付意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金責(zé)任。 (12)鼻部缺損且嗅覺(jué)機(jī)能遺存顯著障礙系指鼻軟骨全部或二分之一缺損及兩側(cè)鼻孔閉塞,鼻呼吸困難,不能矯治或兩側(cè)嗅覺(jué)喪失。 (4)為維持生命必要之日常生活活動(dòng),全需他人扶助系指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入浴等皆不能自己為之,需要他人幫助。1先天性疾?。褐敢怀錾鷷r(shí)就具有的疾病(癥狀或體征)。未滿期凈保險(xiǎn)費(fèi)=保險(xiǎn)費(fèi)(1-保險(xiǎn)期間已經(jīng)過(guò)天數(shù) / 保險(xiǎn)期間天數(shù))(125%)。醫(yī)院:(1)境外的醫(yī)院:指符合下列所有條件的機(jī)構(gòu),但不包括主要作為康復(fù)、門(mén)診、護(hù)理、療養(yǎng)、戒酒、戒毒或類(lèi)似的機(jī)構(gòu)。其他事項(xiàng)第二十二條在本保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)期間內(nèi),投保人和保險(xiǎn)人經(jīng)協(xié)商同意,可以變更本保險(xiǎn)合同的有關(guān)內(nèi)容。投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人有前三款規(guī)定行為之一,致使保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)金或者支出費(fèi)用的,應(yīng)當(dāng)予以退還或者賠償。保險(xiǎn)金申請(qǐng)人因特殊原因不能提供以下材料的,應(yīng)提供其它合法有效的材料。故意或者因重大過(guò)失未及時(shí)通知,致使保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,保險(xiǎn)人對(duì)無(wú)法確定的部分,不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任,但保險(xiǎn)人通過(guò)其他途徑已經(jīng)及時(shí)知道或者應(yīng)當(dāng)及時(shí)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生的除外。第十五條訂立保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)人就保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢(xún)問(wèn)的,投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。第十條本保險(xiǎn)合同成立后,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向投保人簽發(fā)保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證。工程停工期間,保險(xiǎn)責(zé)任中止,保險(xiǎn)人不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。(二)保險(xiǎn)金額由投保人與保險(xiǎn)人雙方約定,并在保險(xiǎn)單中載明。(二)意外傷害殘疾保險(xiǎn)金給付在保險(xiǎn)期間內(nèi),如果被保險(xiǎn)人遭受意外傷害事故,并自該意外傷害事故發(fā)生之日起180日內(nèi),以該次意外傷害事故為直接且單獨(dú)原因?qū)е卤颈kU(xiǎn)合同所附的《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》(簡(jiǎn)稱(chēng)《給付表》)中所列殘疾之一的,保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)單所載的保險(xiǎn)金額乘以《給付表》中對(duì)應(yīng)的給付比例,給付意外傷害殘疾保險(xiǎn)金。受益人與被保險(xiǎn)人在同一事件中死亡,且不能確定死亡先后順序的,推定受益人死亡在先。注:在索賠時(shí),必須提供建筑安全生產(chǎn)主管部門(mén)的事故證明。(條款附后)建筑工程團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)A款條款(2010版)總則第一條 本保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證及所附條款、投保單、與本保險(xiǎn)合同有關(guān)的投保文件、聲明、批注、附貼批單、其他書(shū)面協(xié)議構(gòu)成。投保人為與其有勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者投保人身保險(xiǎn),不得指定被保險(xiǎn)人及其近親屬以外的人為受益人。如自意外傷害事故發(fā)生之日起的180日治療仍未結(jié)束,按意外傷害事故發(fā)生之日起第180日的身體情況進(jìn)行殘疾鑒定,并據(jù)此給付意外傷害殘疾保險(xiǎn)金。(三)保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)收方式有以下3種:按照工程合同造價(jià)計(jì)收;按照建筑施工面積計(jì)收;按照被保險(xiǎn)人人數(shù)和保險(xiǎn)期間計(jì)收。工程重新開(kāi)工后,投保人須書(shū)面申請(qǐng)恢復(fù)保險(xiǎn)合同效力,保險(xiǎn)人繼續(xù)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任至工程竣工之日24時(shí)止。第十一條保險(xiǎn)人認(rèn)為保險(xiǎn)金申請(qǐng)人提供的有關(guān)索賠的證明和資料不完整的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)一次性通知保險(xiǎn)金申請(qǐng)人補(bǔ)充提供。投保人故意或者因重大過(guò)失未履行前款規(guī)定的義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除本保險(xiǎn)合同。上述約定,不包括因不可抗力而導(dǎo)致的遲延。若保險(xiǎn)金申請(qǐng)人委托他人申請(qǐng)的,還應(yīng)提供授權(quán)委托書(shū)原件、委托人和受托人的身份證明等相關(guān)證明文件。(四)在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害事故且在事故發(fā)生之日起失蹤,后經(jīng)人民法院宣告為死亡的,保險(xiǎn)人根據(jù)該判決給付身故保險(xiǎn)金。變更本保險(xiǎn)合同的,應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)人在原保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上批注或者附貼批單,或者由投保人和保險(xiǎn)人訂立變更的書(shū)面協(xié)議。;;。經(jīng)過(guò)天數(shù)不足一天的按一天計(jì)算。這些疾病是指因人的遺傳物質(zhì)(包括染色體以及位于其中的基因)發(fā)生了對(duì)人體有害的改變而引起的,或因母親懷孕期間受到內(nèi)外環(huán)境中某些物理、化學(xué)和生物等因素的作用,使胎兒局部體細(xì)胞發(fā)育異常,導(dǎo)致嬰兒出生時(shí)有關(guān)器官、系統(tǒng)在結(jié)構(gòu)或功能上呈現(xiàn)異常。 (5)上肢三大關(guān)節(jié)系指肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié);下肢三大關(guān)節(jié)系指髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。上述所謂永久完全系指自事故發(fā)生之日起經(jīng)過(guò)一百八十天后,機(jī)能仍然完全喪失,但眼球摘除等明顯無(wú)法復(fù)原之情況,不在此限。三、被保險(xiǎn)人因保險(xiǎn)事故須到醫(yī)院進(jìn)行合理且必需的治療,若至本附加保險(xiǎn)合同終止日治療仍未結(jié)束的,保險(xiǎn)人繼續(xù)承擔(dān)給付意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金責(zé)任,并最長(zhǎng)延續(xù)至本附加保險(xiǎn)合同終止日起第30日且該次保險(xiǎn)事故累計(jì)治療天數(shù)不超過(guò)180日。保險(xiǎn)期間第九條(一)若本附加保險(xiǎn)合同與主保險(xiǎn)合同同時(shí)投保,則本附加保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)期間與主保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)期間相同;(二)若投保人在主保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)期間內(nèi)申請(qǐng)投保本附加保險(xiǎn)合同,則本附加保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)責(zé)任開(kāi)始日自保險(xiǎn)人同意承保并收取保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)開(kāi)始(以保險(xiǎn)人的批注或批單載明的日期為準(zhǔn)),本附加保險(xiǎn)合同的滿期日與主保險(xiǎn)合同的滿期日相同。投保人、被保險(xiǎn)人義務(wù)第十五條除另有約定外,投保人應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)合同成立時(shí)交清保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)金的申請(qǐng)與給付第十七條保險(xiǎn)金申請(qǐng)人向保險(xiǎn)人申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金時(shí),應(yīng)提交作為索賠依據(jù)的證明和材料。爭(zhēng)議處理和法律適用第十九條因履行本附加保險(xiǎn)合同發(fā)生的爭(zhēng)議,由當(dāng)事人協(xié)商解決。醫(yī)院:本附加保險(xiǎn)合同所指的醫(yī)院是符合下列所有條件的機(jī)構(gòu),但不包括主要作為康復(fù)、門(mén)診、護(hù)理、療養(yǎng)、戒酒、戒毒或類(lèi)似的機(jī)構(gòu)。遺傳性疾?。褐干臣?xì)胞或受精卵的遺傳物質(zhì)(染色體和基因)發(fā)生突變或畸變所引起的疾病,通常具有由親代至后代的垂直傳遞的特征。先天性疾?。褐敢怀錾鷷r(shí)就具有的疾?。òY狀或體征)。保險(xiǎn)金申請(qǐng)人:指受益人或被保險(xiǎn)人的繼承人或依法享有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)的其他自然人。如被保險(xiǎn)人在社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、其他保險(xiǎn)人或其它單位
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