醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)實(shí)施方案doc(編輯修改稿)
2025-08-28 08:30 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 七）藥品的劑量、規(guī)格、數(shù)量、單位等書(shū)寫(xiě)不規(guī)范或不清楚的； ?。ò耍┯梅ā⒂昧渴褂谩白襻t(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句的； （九）處方修改未簽名并注明修改日期，或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名的； （十）開(kāi)具處方未寫(xiě)臨床診斷或臨床診斷書(shū)寫(xiě)不全的； （十一）單張門(mén)急診處方超過(guò)五種藥品的； ?。ㄊo(wú)特殊情況下，門(mén)診處方超過(guò)7日用量，急診處方超過(guò)3日用量，慢性病、老年病或特殊情況下需要適當(dāng)延長(zhǎng)處方用量未注明理由的； （十三）開(kāi)具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理藥品處方未執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)定的； ?。ㄊ模┽t(yī)師未按照抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定開(kāi)具抗菌藥物處方的； ?。ㄊ澹┲兴庯嬈幏剿幬镂窗凑铡熬?、臣、佐、使”的順序排列，或未按要求標(biāo)注藥物調(diào)劑、煎煮等特殊要求的。 第十八條 有下列情況之一的，應(yīng)當(dāng)判定為用藥不適宜處方： ?。ㄒ唬┻m應(yīng)證不適宜的； （二）遴選的藥品不適宜的； ?。ㄈ┧幤穭┬突蚪o藥途徑不適宜的； ?。ㄋ模o(wú)正當(dāng)理由不首選國(guó)家基本藥物的； （五）用法、用量不適宜的； ?。┞?lián)合用藥不適宜的； （七）重復(fù)給藥的； ?。ò耍┯信湮榻苫蛘卟涣枷嗷プ饔玫?； （九）其它用藥不適宜情況的。 第十九條 有下列情況之一的，應(yīng)當(dāng)判定為超常處方： ； ??； ； 。第五章 點(diǎn)評(píng)結(jié)果的應(yīng)用與持續(xù)改進(jìn) 第二十條 醫(yī)院藥學(xué)部門(mén)應(yīng)當(dāng)會(huì)同醫(yī)療管理部門(mén)對(duì)處方點(diǎn)評(píng)小組提交的點(diǎn)評(píng)結(jié)果進(jìn)行審核，定期公布處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果，通報(bào)不合理處方；根據(jù)處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果，對(duì)醫(yī)院在藥事管理、處方管理和臨床用藥方面存在的問(wèn)題，進(jìn)行匯總和綜合分析評(píng)價(jià)，提出質(zhì)量改進(jìn)建議，并向醫(yī)院藥物與治療學(xué)委員會(huì)（組）和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)報(bào)告；發(fā)現(xiàn)可能造成患者損害的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取措施，防止損害發(fā)生?！ 〉诙粭l 醫(yī)院藥物與治療學(xué)委員會(huì)（組）和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)應(yīng)當(dāng)根據(jù)藥學(xué)部門(mén)會(huì)同醫(yī)療管理部門(mén)提交的質(zhì)量改進(jìn)建議，研究制定有針對(duì)性的臨床用藥質(zhì)量管理和藥事管理改進(jìn)措施，并責(zé)成相關(guān)部門(mén)和科室落實(shí)質(zhì)量改進(jìn)措施，提高合理用藥水平，保證患者用藥安全。 第二十二條 各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和醫(yī)師定期考核機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)將處方點(diǎn)
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