【文章內(nèi)容簡介】 理處方的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為醫(yī)師定期考核不合格，離崗參加培訓(xùn)；對患者造成嚴(yán)重?fù)p害的，應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章給予相應(yīng)處罰。 第九條藥師未按規(guī)定審核處方、調(diào)劑藥品、進(jìn)行用藥交待或未對不合理處方進(jìn)行有效干預(yù)的，采取教育培訓(xùn)、批評等措施；對患者造成嚴(yán)重?fù)p害的，將依法給予相應(yīng)處罰。 第三篇：醫(yī)院處方點評管理實施細(xì)則科左后旗人民醫(yī)院處方點評管理實施細(xì)則 為規(guī)范醫(yī)院處方點評工作，提高處方質(zhì)量，促進(jìn)合理用藥，保障醫(yī)療安全，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范（試行）》，結(jié)合我院工作實際，特制定如下實施細(xì)則。 一、組織領(lǐng)導(dǎo) 成立醫(yī)院處方點評工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)處方點評工作的組織實施；成立處方點評專家組，負(fù)責(zé)處方點評工作的專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)；成立處方點評工作小組，負(fù)責(zé)處方點評的具體工作， 處方點評工作領(lǐng)導(dǎo)小組 組 長：陳 光 副組長：張 鐸、裴麗茹、劉 文 成 員：劉艷芳、李秀萍、賈雪嶺、周雅芝 處方點評專家組 組 長：陳 光 成 員：張 鐸、裴麗茹、劉 文、劉艷芳、張利華、吳喜鳳 張愛民、王浩偉、陳煥春、海 龍、安桑布、賈雪嶺 王學(xué)花、包建華、張 華 處方點評工作小組 組 長：裴麗茹 副組長：劉艷芳、賈雪嶺、李秀萍 成 員：王學(xué)花、李志華、包桂榮、包玉麗 二、處方點評的實施 處方點評工作由醫(yī)務(wù)科、藥劑科共同組織實施，藥劑科負(fù)責(zé)處方點評的具體工作。 藥劑科應(yīng)會同醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦確定具體處方抽樣方法和抽樣率。門急診處方抽樣率不應(yīng)少于總處方量的1%，每月點評處方數(shù)不應(yīng)少于100張；病歷醫(yī)囑等抽樣率不少于出院病歷總數(shù)的1%，每月點評出院病歷不應(yīng)少于30份。 醫(yī)院處方點評工作小組應(yīng)用隨機(jī)方法抽取處方，按照《處方點評工作表》對門急診處方進(jìn)行點評；病房用藥醫(yī)囑點評應(yīng)以患者住院病 1 2）、遴選的藥品不適宜的； 3）、藥品劑型或給藥途徑不適宜的； 4）、無正當(dāng)理由不首選國家基本藥物的； 5）、用法、用量不適宜的； 6）、聯(lián)合用藥不適宜的； 7）、重復(fù)給藥的； 8）、有配伍禁忌或者不良相互作用的； 9）、其它用藥不適宜情況的； 有下列情況之一的，為超常處方： 1）、無適應(yīng)證用藥； 2）、無正當(dāng)理由開具高價藥的； 3）、無正當(dāng)理由超說明書用藥的； 4）、無正當(dāng)理由為同一患者同時開具2種以上藥理作用相同藥物的； 四、點評結(jié)果的應(yīng)用 醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦對處方點評工作小組提交的點評結(jié)果進(jìn)行審核，由質(zhì)控辦發(fā)布處方點評結(jié)果，通報不合理處方，發(fā)現(xiàn)可能造成患者損害的，應(yīng)立即采取措施，防止損害的發(fā)生。 醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦根據(jù)處方點評結(jié)果提出改進(jìn)措施，并責(zé)成相關(guān)科室和責(zé)任人落實措施，提高合理用藥水平，保證患者用藥安全。 質(zhì)控辦根據(jù)處方點評結(jié)果按照質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)對責(zé)任人進(jìn)行處罰，并與責(zé)任人的績效考核、年度考核、技術(shù)職務(wù)評聘掛鉤。 醫(yī)務(wù)科對開具不合理處方的醫(yī)師給予全院通報批評，對開具超常處方的醫(yī)師，按照《處方管理辦法》的規(guī)定予以處罰；一個考核周期內(nèi)5次以上開具不合理處方者，認(rèn)定為醫(yī)師考核不合格，應(yīng)離崗培訓(xùn)，對患者造成嚴(yán)重?fù)p害的，按照相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章給予相應(yīng)處罰。 藥劑人員未按規(guī)定審核處方、調(diào)劑藥品、用藥交待或?qū)Σ缓侠硖幏竭M(jìn)行有效干預(yù)的，全院通報批評，對患者造成嚴(yán)重?fù)p害的，依法給予相應(yīng)處罰。 第四篇：醫(yī)院處方點評制度及實施細(xì)則醫(yī)院處方點評制度及實施細(xì)則 一、總則 ，提高處方質(zhì)量，促進(jìn)合理用藥，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《處方管理辦法》、《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范（試行）》等相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章，制定本制度。 、技術(shù)規(guī)范要求，對處方書寫的規(guī)范性及藥物臨床使用的適宜性（用藥適應(yīng)證、藥物選擇、給藥途徑、用法用量、藥物相互作用、配伍禁忌等）進(jìn)行評價，發(fā)現(xiàn)存在或潛在的問題，制定并實施干預(yù)和改進(jìn)，促進(jìn)臨床藥物合理應(yīng)用的過程。 ，是提高臨床藥物治療水平的重要手段。 二、組織管理 ，由質(zhì)控部和臨床藥學(xué)科共同組織實施。 ，在院長領(lǐng)導(dǎo)下建立由醫(yī)院藥房、綜合門診醫(yī)生組成的處方點評組，為處方點評工作提供專業(yè)技術(shù)咨詢，組成成員如下：組長：吳家志 副組長：汪忠國謝洪軍周平 成員。李曉艷、趙麗、楊光梅、陳彥甬、李家芝、楊德芝、祁普娟、陳文翠。 ，負(fù)責(zé)處方點評的具體工作。 三、處方點評的實施 、科室設(shè)置、技術(shù)水平、診療量等實際情況，由處方點評工作組確定具體抽樣方法和抽樣率，其中門急診處方的抽樣率不應(yīng)少于總處方量的1‰，且每月點評處方絕對數(shù)不應(yīng)少于100張；病房（區(qū)）醫(yī)囑單的抽樣率（按出院病歷數(shù)計）不應(yīng)少于1%，且每月點評出院病歷絕對數(shù)不應(yīng)少于30份。 ，并按照《處方點評工作表》（附件）對門急診處方進(jìn)行點評；病房（區(qū)）用藥醫(yī)囑的點評應(yīng)當(dāng)以患者住院病歷為依據(jù)，實施綜合點評。 ，確定點評的范圍和內(nèi)容，對特定的藥物或特定疾病的藥物（如國家基本藥物、血液制品、中藥注射劑、腸外營養(yǎng)制劑、抗菌藥物、 1輔助治療藥物、激素等臨床使用及超說明書用藥、腫瘤患者和圍手術(shù)期用藥等）使用情況進(jìn)行的專項處方點評。 、公正、務(wù)實的原則，有完整、準(zhǔn)確的書面記錄，并通報臨床科室和當(dāng)事人。 ，應(yīng)當(dāng)及時通知質(zhì)控部和臨床藥學(xué)科。 ，逐步實現(xiàn)與我院信息系統(tǒng)的聯(lián)網(wǎng)與信息共享。 四、處方點評的結(jié)果 。 、用藥不適宜處方及超常處方。 ，應(yīng)當(dāng)判定為不規(guī)范處方： （1）處方的前記、