處方點評管理辦法及中藥飲片處方點評實施細則(編輯修改稿)
2025-10-21 08:36 本頁面
【文章內容簡介】 包括不規(guī)范處方、用藥不適宜處方及超常處方。（一）有下列情況之一的，應當判定為不規(guī)范處方：處方的前記、正文、后記內容缺項，書寫不規(guī)范或者字跡難以辨認的；醫(yī)師簽名、簽章不規(guī)范或者與簽名、簽章的留樣不一致的；藥師未對處方進行適宜性審核的（處方后記的審核、調配、核對、發(fā)藥欄目無審核調配藥師及核對發(fā)藥藥師簽名，或者單人值班調劑未執(zhí)行雙簽名規(guī)定）；新生兒、嬰幼兒處方未寫明日、月齡的；開具處方未寫中醫(yī)診斷或未寫中醫(yī)證型的；中藥飲片處方藥物未按照“君、臣、佐、使”的順序排列，或未按要求標注藥物調劑、煎煮等特殊要求的；未使用飲片規(guī)范名稱開具處方的；中藥飲片或處方的用法用量等書寫不規(guī)范或不清楚的；處方修改未簽名并注明修改日期，或飲片超劑量使用未在藥品上方再次簽名的；開具毒麻藥品管理的中藥飲片未執(zhí)行國家有關規(guī)定的。（二）有下列情況之一的，應當判定為用藥不適宜處方：辨證與用藥不符的；中藥飲片或處方的用法用量不適宜的；有配伍禁忌或者不良相互作用的；其它用藥不適宜情況的。（三）有下列情況之一的，應當判定為超常處方：無正當理由開具高價藥的；每劑味數過大的處方；每劑費用過大的處方。十、藥劑科會同醫(yī)政科對處方點評小組提交的點評結果進行審核，定期公布處方點評結果，通報不合理處方；并根據處方點評結果，對醫(yī)院在藥事管理、處方管理和臨床用藥方面存在的問題，進行匯總和綜合分析評價，提出質量改進建議，向醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會報告；發(fā)現可能造成患者損害的，應當及時采取措施，防止損害發(fā)生。十一、醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會根據提交的質量改進建議，研究制定有針對性的臨床用藥質量管理和藥事管理改進措施，并責成相關部門和科室落實質量改進措施，提高合理用藥水平，保證患者用藥安全。十二、醫(yī)政科應將處方點評結果作為重要指標納入科室醫(yī)療質量管理和醫(yī)師定期考核指標體系。對開具不合理處方的醫(yī)師，采取教育培訓、批評等措施；一個月內對出現超常處方3次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告，限制其處方權；限制處方權后，下月仍2次以上出現超常處方且無正當理由的，取消其處方權一個月，經醫(yī)政科培訓考核合格后恢復其處方權；對患者造成嚴重損害的，由衛(wèi)生行政部門按照相關法律、法規(guī)、規(guī)章給予相應處罰。XX年XX月XX日第三篇：中藥飲片處方點評制度中藥飲片處方點評制度一、為了加強處方管理，中藥飲片合理應用，根據國家中醫(yī)藥管理局通知精神，切實加強中藥飲片臨床應用管理，規(guī)范醫(yī)師中藥飲片處方行為。結合衛(wèi)生部《處方管理辦法》、《中藥處方格式及書寫規(guī)范》和《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范（試行）》等有關規(guī)定，特制定本辦法。二、醫(yī)院由醫(yī)務科組織實施中藥飲片處方點評工作，中醫(yī)藥劑等各相關部門和有關專家要參加中藥飲片處方的評價工作。三、各相關科室要堅持中藥飲片處方書寫的規(guī)范性、藥物使用的適宜性、每劑味數和費用進行評價，發(fā)現存在或潛在的問題，制定并實施干預和改進措施，促進中藥飲片合理應用。四、每月至少開展一次檢查和點評工作，對中藥飲片合理使用情況要作為對醫(yī)師績效考核評價的重要內容，與其評優(yōu)、評先、晉升、聘用、績效工資分配等掛鉤，并納入醫(yī)療服務信息化監(jiān)管體系統(tǒng)一監(jiān)管。五、對長期開具不合理中藥飲片處方的醫(yī)療機構通報批評，對長期開具不合理中藥飲片處方的醫(yī)師予以處理。一個考核周期內5次以上開具不合理處方的醫(yī)師，離崗參加培訓。六、中藥飲片處方的評價細則與內容：中藥飲片處方與中成藥應當分別單獨開具處方。按照中醫(yī)診斷（包括病名和證型）結果，辨證或辨證辨病結合選用適宜的中藥飲片；中藥飲片用法用量應當按照規(guī)定的常規(guī)用法用量使用，特殊情況需要超劑量使用時，應當注明原因并再次簽名；中藥飲片處方應當體現“君、臣、佐、使”的特點要求；飲片名稱應當按我院中藥飲片處方用名與調劑給付的規(guī)定書寫，劑量使用法定劑量單位，用阿拉伯數字書寫，原則上應當以克“g”為單位，并緊隨數值后書寫；對有調劑、煎煮的特殊要求的飲片，應在藥品右上方注明，并加括號，如打碎、先煎、后下等；對飲片的產地、炮制有特殊要求的，應當在藥品名稱之前寫明；根據整張?zhí)幏街兴幬抖嗌龠x擇每行排列的藥味數，并原則上要求橫排及上下排列整齊；中藥飲片用法用量應當符合《中華人民共和國藥典》規(guī)定，無配伍禁忌，有配伍禁忌和超劑量使用時，應當在藥品上方再次簽名；中藥飲片劑數應當以“劑”為單位；緊隨劑數之后，要注明每日劑量，包括采用劑型(水煎煮、酒泡、打粉、制丸、裝膠囊等)、每劑分幾次服用、用藥方法（內服、外用等）、服用要求(溫服、涼服、頓服、慢服、飯前服、飯后服、空腹服等)等內容，例如：“每日1劑，水煎400ml，分早晚兩次空腹溫服”；1按毒麻藥品管理的中藥飲片的使用應當嚴
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