兒童支氣管哮喘(編輯修改稿)
2025-08-22 18:27 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ? 肺部體征：呼氣延長和雙肺哮鳴音、肺氣腫征象 ? 其它：奇脈、呼吸肌疲勞表現(xiàn)（三凹征、反常呼吸） 實驗室檢查 laboratory examination ? 血液檢查：外周血嗜酸性粒細(xì)胞增高 ? X線檢查：肺過度充氣、透明度增高 ? 免疫學(xué)檢查 (1) 過敏原皮試陽性 (2) 總 IgE與特異性 IgE升高 (3) 細(xì)胞因子檢測異常（ IL ILIL5升高等） ?肺功能檢查 Diagnosis 兒童哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn) ? 年齡 ≥ 3歲 ，喘息呈反復(fù)發(fā)作者 ? 發(fā)作時雙肺部聞及呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長 ? 支氣管舒張劑有明顯療效 ? 除外其他引起喘息、胸悶、咳嗽的疾病 嬰幼兒哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn) 1. 年齡＜ 3歲 ，喘息性發(fā)作 ≥ 3次 （ 2分 ） 2. 喘息癥狀突然發(fā)作（ 1分 ） 3. 發(fā)作時雙肺部聞及呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長（ 2分 ） 4. 具有特應(yīng)性體質(zhì)，如過敏性濕疹、過敏性鼻炎等（ 1分 ） 5. 一、二級親屬中有哮喘病等過敏史（ 1分 ） 總分 ≥5分 者即可診斷哮喘?？偡?≤4分 或喘息發(fā)作 2次 ，診斷為可疑哮喘或喘息性支氣管炎。如用擴(kuò)張劑后哮鳴音明顯減少和消失，加 2分 。 哮喘病情分級 日間發(fā)作 夜間發(fā)作 PEF或 FEV1 %預(yù)計值 %變異率 間歇發(fā)作 每周 ＜ 1次 每月 ≤2次 ≥80 ≤20 輕度持續(xù) 每周 ≥1次 每月 ＞ 2次 ≥ 80 2030 中度持續(xù) 每日 每周 ＞ 1次
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