【文章內(nèi)容簡介】 引下鼻 顱底病變切除手術(shù)。 咽喉組 :在喉部良性疾病的診斷和治療方面具有獨到之處。如喉部良性腫瘤 (聲帶息肉、囊腫、脂肪瘤、纖維瘤、小血管瘤等 )的治療 ,應(yīng)用 CO2 激光治療喉狹窄、聲帶麻痹。在省內(nèi)最早成立睡眠呼吸疾病研究 , 1995 年自行設(shè)計研制咽通道治療、無創(chuàng)持續(xù)正壓通氣、激光和手術(shù)綜合治療睡眠呼吸疾病。 頭頸外科組 :自 20世紀(jì) 80年代起采用各種肌皮瓣修復(fù)創(chuàng)面、硅膠管植入手術(shù)、內(nèi)窺鏡下微波治療、激光顯微手術(shù)和記憶合金支架擴(kuò)張 ,使患者恢復(fù)了呼吸和發(fā)音功能。近十年來 ,尤其在喉、下咽癌功能保性手術(shù) ,支撐喉鏡下 CO2 激光治療早期喉癌及喉部分切除術(shù)后拔管困難 ,氣管食管狹窄的介入記憶金屬支架置入術(shù)、晚期或復(fù) 發(fā)腫瘤的挽救性治療等方面具有顯著的優(yōu)勢。 (2)安醫(yī)附院耳鼻咽喉 ?頭頸外科 是目前安徽省最大的耳鼻咽喉 ?頭頸外科 ,已逐漸建立了耳神經(jīng)外科學(xué)、耳顯微外科學(xué)、鼻科學(xué)、變態(tài)反應(yīng)學(xué)、咽喉外科學(xué)、頭頸外科學(xué)、內(nèi)窺鏡外科學(xué)等三級醫(yī)學(xué)分支學(xué)科。學(xué)科設(shè)有安徽省聽力檢測中心、人工耳蝸植入中心、鼾癥診治中心、內(nèi)鏡中心。年大手術(shù) 998 次 ,居省內(nèi)醫(yī)院同專業(yè)最前列。 (3) 某市第一人民醫(yī)院耳鼻咽喉科 配備有耳鼻咽喉綜合治療臺、微波、激光治療儀、纖維喉鏡等設(shè)備 ,還設(shè)有助聽器驗配中心。學(xué)科能開展多項三四類手術(shù) ,如喉癌切除、 硅膠喉成形術(shù)、水平半喉垂直半喉切除暨發(fā)聲重建術(shù)、頸外進(jìn)路喉咽部腫瘤摘除、兩側(cè)外展肌麻痹聲帶外移術(shù)、前額帶蒂皮瓣全鼻再造術(shù)、各式鼓室成形術(shù)、面神經(jīng)減壓術(shù)、腦脊液鼻漏修補(bǔ)術(shù)、鼻咽部纖維血管瘤摘除術(shù)等。 (4)安徽省中醫(yī)院耳鼻咽喉科 開展耳科、鼻科、咽喉科、頭頸外科等方面的手術(shù)及中西醫(yī)結(jié)合治療鼻部和咽喉部炎癥性疾病。 耳科方面 :開展并完善了多種提高聽力的功能性手術(shù) ,慢性中耳炎乳突根治術(shù)及改良根治術(shù) ,鼓膜修補(bǔ)術(shù)及鼓室成形術(shù) ,中西醫(yī)結(jié)合治療神經(jīng)性耳鳴耳聾。 頭頸外科方面 :開展喉癌部分喉切除術(shù) ,近全喉或 全喉切除及頸淋巴結(jié)清掃術(shù)、發(fā)音功能重建術(shù)。 鼻科方面 :開展內(nèi)窺鏡下功能性鼻竇手術(shù)、鼻腔腫瘤切除術(shù)、中藥配合手術(shù)治療變應(yīng)性鼻炎。 咽喉科方面 :顯微手術(shù)治療喉新生物及聲帶病變 ,傳統(tǒng)腭咽成形術(shù)配合等離子治療睡眠呼吸暫停綜合癥 (OSAS)。并應(yīng)用中藥制劑養(yǎng)陰潤喉茶 ,喉癥瀉火茶 ,咽康靈等治療咽喉部慢性炎性疾病。 某市耳鼻喉科資源配置情況 ?？拼参?150 張 ,每千人口擁有專科床位 張。 二、項目建設(shè)的必要性 醫(yī)院通過改制引入戰(zhàn)略性的合作者 ,在快速地引入醫(yī)院發(fā)展所需的資金的同時 ,能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院產(chǎn)權(quán) 多元化 ,建立現(xiàn)代醫(yī)院制度 ?？梢赃M(jìn)一步調(diào)動職工的積極性 ,增強(qiáng)醫(yī)院凝聚力 ,使醫(yī)院進(jìn)入新的發(fā)展階段。更為重要的是 ,引入有行業(yè)背景的合作者 ,可以更好地引入國內(nèi)外先進(jìn)的醫(yī)院管理經(jīng)驗 ,消化和吸收國內(nèi)外先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù) ,更好地服務(wù)本地人民群眾 ,及早地實現(xiàn)國有資產(chǎn)的保值和增值以及員工的妥善安置 ,為醫(yī)院帶來進(jìn)一步的發(fā)展空間。 第三章 項目建設(shè)規(guī)模與規(guī)劃 一、建設(shè)原則 醫(yī)院是以診治疾病、照護(hù)患者為主要目的的醫(yī)療機(jī)構(gòu) ,其服務(wù)對象是患者 ,并對患者的生命和健康負(fù)有重大責(zé)任。因此 ,醫(yī)院各項設(shè)施的建設(shè)應(yīng)以患者為中心 ,滿足便利、安全、溫馨和照顧隱私的要求。 某中心醫(yī)院 /某耳鼻喉 頭頸外科醫(yī)院的改建 ,按照科學(xué)性、實用性與前瞻性相結(jié)合的原則 ,兼顧?？漆t(yī)院與綜合性醫(yī)院的性質(zhì)要求和發(fā)展需求 ,根據(jù)實際需要和運(yùn)營預(yù)測 ,進(jìn)行實際的規(guī)劃建設(shè)。 二、建設(shè)規(guī)模 項目占地 7260 平方米 (11 畝 ),規(guī)劃總建筑面積 24600 平方米。其中一期改造門診樓 4500 平方米 ,病房樓 4000 平方米 ,新建醫(yī)技樓 1000 平方米 ,兼并一家醫(yī)院 7000 平方米 ,總建筑面積 16500 平方米 ,開放住院床位 280張。二期征地新建醫(yī)院 ,總建筑面積設(shè)計為 34600 平方米 ,其中門診面積 12020平方米 ,醫(yī)技樓面積 3000 平方米 ,住院樓面積 17600 平方米 ,輔助用房面積 2020平方米。開放住院床位 500600 張。 臨床科室建設(shè)規(guī)劃 設(shè)置 6個臨床一級科室和一個臨床中心 ,即內(nèi)科、外 /骨 科、婦產(chǎn)科 (附設(shè)新生兒科 )、肛腸科、中醫(yī) /康復(fù)理療科、口腔科 ,以及耳鼻喉 頭頸外科中心。臨床輔診科室設(shè)影像科 (放射影像、超聲影像 )、功能科 (心電圖與動態(tài)心電血壓室、TCD 室 )、檢驗與病理科。 內(nèi)科 :住院床位一期 70張 ,二期 100 張。以心腦血管系統(tǒng)疾病、腎臟系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病為主要診療目標(biāo)。 外 /骨科 :住院床位一期 50張 ,二期 50100 張。以微創(chuàng)手術(shù)為主要發(fā)展方向。 婦產(chǎn)科 (附設(shè)新生兒科 ):住院床位一期 30 張 ,二期 50 張。在常規(guī)建設(shè)的基礎(chǔ)上 ,重點打造婦科腫瘤的診療和優(yōu)生優(yōu)育。 肛 腸科 :住院床位一期 40 張 ,二期 50張。 中醫(yī) /康復(fù)理療科 :住院床位一期 20張 ,二期 50 張。 耳鼻喉 頭頸外科中心 :住院床位一期 70張 ,二期 100200 張。分設(shè)耳科、鼻科、咽喉科、頭頸 /顱底外科 ,以及聽力及前庭功能檢查室和新生兒聽力篩查中心。計劃開展耳顯微手術(shù)、重度聽力缺陷的多導(dǎo)電子耳蝸植入手術(shù)、自體、同種異體和人工聽骨聽力重建、聽力康復(fù)手術(shù)、鼻內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)、鼻內(nèi)鏡下腦脊液鼻漏修補(bǔ)術(shù)、鼾癥手術(shù)、甲狀腺腫瘤切除術(shù)、咽喉頭頸腫瘤手術(shù)、喉氣管狹窄成形術(shù) ,保留喉功能的喉癌切除術(shù)、嗓音外科、計算機(jī)影像導(dǎo)航 顱底手術(shù)。 四、需配套添置的設(shè)備 : 主要的基本設(shè)備 1)多排螺旋 CT 2)800 毫安數(shù)字 X光機(jī) (DR、 CR) 3)C 臂 X光機(jī) 4)B 超 5)彩色多普勒超聲診斷儀 6)大型全自動生化儀 7)酶標(biāo)儀、洗板機(jī)、離心機(jī) 8)12 導(dǎo)心電圖機(jī) 9)多功能產(chǎn)床及產(chǎn)房配套設(shè)備 10)手術(shù)室配套設(shè)備 11)中心供氧、中心負(fù)壓吸引系統(tǒng) ?？圃O(shè)備 1)美國 Stryker 功能性鼻竇內(nèi)窺鏡及圖象處理系統(tǒng) 2)日本 Olympus 纖維喉鏡 3)日本 Olympus 耳科專用 手術(shù)顯微鏡錄像監(jiān)視系統(tǒng) 4)PENTX 電子喉鏡及圖象處理系統(tǒng) 5)VNL1530T 電子鼻咽喉內(nèi)鏡 6)EMP3500 電子影象處理系統(tǒng) 7)YAG 激光治療儀、 CO2激光機(jī)、半導(dǎo)體激光機(jī) 8)耳鼻咽喉科綜合治療儀 9)各種內(nèi)腔鏡 (德國 WOLF 小兒氣管鏡、食管鏡、支撐喉鏡、直達(dá)喉鏡 ) 10)嗓音檢查矯治系統(tǒng) 11)計算機(jī)影像導(dǎo)航手術(shù)系統(tǒng) 12)微波治療儀 13)多頻穩(wěn)態(tài)聽覺功能檢查系統(tǒng) 五、項目技術(shù)支持 加拿大達(dá)爾豪斯大學(xué) 美國新墨西哥州立大學(xué) 北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部 (下屬北大幾 所附屬醫(yī)院 ) 上海復(fù)旦大學(xué)附屬耳鼻喉醫(yī)院 第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院 六、綜合效益分析 社會效益分析評價指標(biāo) 病床使用率≥ 80% 危重患者搶救成功率≥ 80% 醫(yī)院感染率≤ 10% 無菌切口感染率≤ % 出入院診斷符合率≥ 95% 手術(shù)前后